90% des personnes sous immunosuppresseurs fabriquent toujours des anticorps après COVID-19 Vax

90% des personnes sous immunosuppresseurs fabriquent toujours des anticorps après COVID-19 Vax

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  • Une nouvelle étude a révélé que 90 % des personnes dont le système immunitaire est affaibli produisent encore des anticorps après avoir reçu un vaccin COVID-19.
  • L’étude a porté sur des personnes qui prennent des médicaments immunosuppresseurs pour des maladies inflammatoires chroniques comme le SCI ou la polyarthrite rhumatoïde.
  • Les patients recevant ces médicaments courent un plus grand risque d’acquérir le coronavirus et de complications plus graves s’ils développent COVID-19.

Une nouvelle recherche publiée le 31 août par la Washington School of Medicine de St. Louis révèle que la vaccination contre le COVID-19 a stimulé les réponses en anticorps chez près de 90 % des personnes dont le système immunitaire est affaibli en raison d’une maladie inflammatoire chronique (CID).

« Ce que nous avons trouvé ici, c’est que la grande majorité des patients immunodéprimés atteints de maladies auto-immunes sont capables de développer des réponses en anticorps après la vaccination COVID-19. Il y a clairement un avantage pour cette population », a déclaré le co-auteur principal, le Dr Alfred Kim, professeur adjoint de médecine traitant les maladies auto-immunes à l’hôpital Barnes-Jewish, dans un communiqué.

Les médicaments immunosuppresseurs sont généralement administrés aux personnes atteintes de maladies auto-immunes sous-jacentes ou aux personnes qui reçoivent une greffe d’organe.

Selon le Dr David Hirschwerk, spécialiste des maladies infectieuses à Northwell Health à Manhasset, New York, les médicaments sont nécessaires mais peuvent exposer les personnes à un risque d’infection.

“Ces médicaments sont nécessaires pour calmer un système immunitaire hyperactif qui pourrait être nocif”, a-t-il déclaré à Healthline. “Malheureusement, ce traitement nécessaire inhibe la capacité de développer une réponse immunitaire aussi forte aux vaccins que les personnes ne recevant pas d’immunosuppression.”

Les patients recevant ces médicaments, a-t-il expliqué, courent un plus grand risque de contracter le coronavirus et des complications plus graves s’ils développent COVID-19.

Ce que l’étude a trouvé

Pour l’étude, les chercheurs ont rassemblé un groupe de participants de 133 patients et 53 personnes en bonne santé à des fins de comparaison.

Chaque patient atteint de CID a pris au moins un médicament immunosuppresseur pour des maladies telles que les maladies inflammatoires de l’intestin, la polyarthrite rhumatoïde, la spondylarthrite, le lupus et la sclérose en plaques.

Des échantillons de sang ont été prélevés sur tous les participants dans les 2 semaines suivant la réception de leur première dose de vaccin à ARNm Pfizer ou Moderna et à nouveau dans les 3 semaines suivant la réception de la deuxième dose.

Les chercheurs ont ensuite mesuré les niveaux d’anticorps des participants et compté le nombre de cellules productrices d’anticorps présentes dans leurs échantillons de sang. Les patients CID sont restés sur leurs schémas thérapeutiques prescrits, à l’exception de 3 dont les médicaments ont été interrompus dans la semaine suivant la vaccination.

Selon les résultats de l’étude, tous les participants en bonne santé – et près de 90 pour cent des participants immunodéprimés – ont produit des anticorps contre le virus pandémique.

Cependant, les niveaux d’anticorps et le nombre de cellules productrices d’anticorps n’étaient qu’un tiers aussi élevés dans le groupe immunodéprimé.

Les résultats varient selon le médicament

Les chercheurs ont découvert que les patients prenant deux classes particulières de médicaments avaient des réponses immunitaires particulièrement faibles.

Selon les résultats de l’étude, seulement 65% des personnes prenant des glucocorticoïdes, un type de stéroïde, et 60% de celles prenant le traitement auto-immun appelé thérapie de déplétion des cellules B, ont développé une réponse en anticorps détectable.

Cependant, ils ont également découvert qu’une forme de chimiothérapie appelée antimétabolites – y compris le méthotrexate, les inhibiteurs du TNF ou les inhibiteurs de JAK – n’affaiblissait pas de manière significative les réponses immunitaires par rapport aux personnes ne prenant pas ces médicaments.

Les vaccins ARNm sans danger pour les patients immunodéprimés, selon un expert

Interrogé sur la sécurité des vaccins à ARNm pour ceux qui prennent des médicaments immunosuppresseurs, le Dr Theodore Strange, directeur de médecine par intérim au Staten Island University Hospital de New York, a déclaré que les données sont claires.

« Jusqu’à présent, les données sur ces nouvelles technologies ou plateformes d’ARNm sont très sûres, très efficaces et provoquent aussi peu d’effets secondaires que n’importe quel autre médicament », a-t-il déclaré.

Strange a confirmé que si la première dose confère déjà une certaine immunité, la deuxième dose “donne absolument beaucoup plus d’immunité”.

Il a souligné que nous savons maintenant que les vaccins Pfizer et Moderna confèrent une meilleure immunité que le vaccin Johnson & Johnson, qui était “plus dans la ligne traditionnelle d’aide au système immunitaire”.

“Donc, je ne pense pas que cette technologie d’ARNm va faire quoi que ce soit ou avoir des problèmes importants qui soient un problème”, a-t-il poursuivi. « À cause de la maladie inflammatoire ou des médicaments que ces personnes prenaient. »

Les injections de rappel peuvent être la clé de la protection

“L’immunité semble diminuer dans une période plus courte, et c’est pourquoi la dose de rappel a été si récemment autorisée par l’EUA”, a déclaré Strange.

“Mais encore une fois, cela améliore le système immunitaire de la personne, dont le système immunitaire peut avoir été compromis par le médicament pour se restimuler pour combattre des choses comme l’infection au COVID”, a-t-il ajouté.

Strange était également enthousiasmé par l’avenir de la technologie de l’ARNm pour traiter une multitude de maladies.

“Je crois que la technologie de l’ARNm va être l’avenir de la façon dont nous livrons d’autres traitements pour d’autres choses, en plus des vaccinations”, a-t-il déclaré. « Parce qu’il active le système immunitaire de votre corps en envoyant le porteur de messager dans la cellule pour permettre son [the body’s] propre immunité à activer.

La ligne de fond

De nouvelles recherches révèlent que les personnes prenant des médicaments immunosuppresseurs pour un large éventail de maladies inflammatoires tirent un avantage significatif de la vaccination par ARNm contre COVID-19.

Selon les experts, la protection vaccinale diminue plus tôt chez les personnes immunodéprimées, c’est pourquoi les injections de rappel ont reçu une autorisation d’utilisation d’urgence pour ces patients.

Ils disent également que les vaccins à ARNm offrent plus de protection que ceux utilisant une technologie plus ancienne, comme le vaccin Johnson & Johnson.

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