À quel moment est-il préférable de faire de l’exercice pour maintenir une glycémie saine…

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L'heure de la journée influence-t-elle l'efficacité de l'exercice pour maintenir une glycémie saine ? Crédit photo : vgajic/Getty Images.

  • Des chercheurs de l'Université de Grenade ont suivi un groupe de personnes pour voir si le moment de l'activité physique pouvait avoir un impact sur le métabolisme du glucose (sucre) dans une nouvelle étude.
  • Maintenir des niveaux stables de glucose ou de sucre dans le sang est important pour les personnes atteintes de diabète de type 2 afin de prévenir l’hyperglycémie ou l’hyperglycémie.
  • Le groupe de personnes souffrait soit de surpoids, soit d’obésité, ainsi que d’un trouble métabolique.
  • Les résultats de l’étude indiquent que l’activité physique le soir pourrait être plus bénéfique pour atteindre des niveaux de sucre dans le sang stables.

Le surpoids ou l’obésité peut contribuer à de nombreux problèmes de santé, notamment au développement d’une résistance à l’insuline ou du diabète de type 2.

Une fois qu’une personne développe le diabète, elle doit surveiller attentivement son taux de sucre dans le sang tout au long de la journée pour s’assurer qu’il n’est ni trop élevé ni trop bas.

Des chercheurs de l'Université de Grenade, en Espagne, ont récemment étudié le rôle du moment de l'activité physique modérée à vigoureuse sur le métabolisme du glucose.

Des études antérieures ont montré que l’activité physique peut améliorer les niveaux de glucose (sucre) dans le sang, et les chercheurs voulaient savoir si le moment de la journée où se déroule la majeure partie de l’activité fait une différence à cet effet.

Ils ont découvert une association entre le fait d’être plus actif plus tard dans la journée et d’avoir des niveaux de sucre dans le sang plus stables sur une période de 24 heures.

L’étude est publiée dans la revue Obesity.

L'activité physique aide à contrôler la glycémie

La résistance à l’insuline et le diabète de type 2 touchent des millions de personnes.

Selon l'enquête nationale sur la santé et la nutrition, 40 % des personnes âgées de 18 à 44 ans aux États-Unis souffrent d'une résistance à l'insuline. Les Centres pour le contrôle et la prévention des maladies (CDC) signalent que sur les 38 millions de cas de diabète aux États-Unis, environ 35 millions sont dus au diabète de type 2.

Les médecins peuvent prescrire des médicaments tels que la metformine pour contrôler le diabète de type 2, et ils peuvent également recommander un régime alimentaire et de l’exercice pour aider à contrôler la glycémie.

En gardant à l’esprit le volet exercice, les chercheurs qui ont mené l’étude actuelle ont voulu approfondir les recherches existantes.

« Il a été bien établi qu’une activité physique modérée à vigoureuse améliore l’homéostasie du glucose chez les adultes en surpoids ou obèses qui présentent un risque plus élevé de développer une résistance à l’insuline », notent les auteurs.

Les chercheurs ont mené une étude utilisant les données de l’essai EXTREME pour voir si le moment de l’activité physique modérée à vigoureuse avait un impact sur la stabilité de la glycémie.

Ils ont observé un groupe de 186 adultes, répartis équitablement entre hommes et femmes, dont l'âge moyen était de 46,8 ans. L'indice de masse corporelle (IMC) moyen du groupe était de 32,9, ce que le CDC classe comme un indicateur d'obésité.

Les participants ont porté un appareil pour suivre l’activité physique et un dispositif de surveillance continue de la glycémie pour suivre les niveaux de glucose, pendant 14 jours.

Après avoir examiné les données des participants, les chercheurs ont classé chaque jour selon les facteurs suivants :

  • inactif — aucune activité physique modérée à vigoureuse
  • matin — au moins 50 % de l’activité (modérée à vigoureuse) a eu lieu entre 6 h et 12 h
  • après-midi — au moins 50 % de l’activité s’est produite entre 12 h et 18 h
  • soirée — au moins 50 % de l’activité a eu lieu entre 18 h et minuit
  • mixte — les participants n’ont pas eu de période pendant laquelle au moins 50 % de leur activité physique modérée à vigoureuse a eu lieu.

Les scientifiques ont surveillé simultanément les niveaux de glucose de chaque participant et ont mis en correspondance les lectures avec les données d’activité physique.

L’exercice en soirée est-il le meilleur moyen de contrôler la glycémie ?

Les participants à l’étude ont effectué en moyenne 24 minutes d’activité physique modérée à vigoureuse par jour.

Les chercheurs ont d’abord noté que leurs résultats renforçaient le lien établi entre l’activité physique modérée à vigoureuse et la stabilisation du métabolisme du glucose.

La glycémie moyenne sur 24 heures des participants était inférieure d'environ 1 milligramme par décilitre (mg/dL) les jours quelque peu actifs et d'environ 1,5 mg/dL les jours très actifs par rapport aux jours inactifs.

En examinant si le moment de l’activité physique modérée à vigoureuse avait un impact sur les niveaux de glucose, les scientifiques ont trouvé une association entre la réalisation de l’activité le soir et des niveaux de glycémie plus faibles.

La glycémie moyenne sur 24 heures des participants ayant effectué leur activité physique modérée à vigoureuse pendant la soirée était inférieure de 1,28 mg/dL à celle des participants inactifs.

Les participants qui ont effectué la majeure partie de leur activité physique modérée à vigoureuse le matin ou dont l’activité a été répartie sur toute la journée n’ont pas montré de niveaux de glucose statistiquement différents par rapport aux participants inactifs.

Pour le groupe de l’après-midi, les participants ont connu une réduction de 0,98 mg/dL.

« La présente étude montre que le moment de l’activité physique modérée à vigoureuse liée au mode de vie est important et que l’accumulation de la plupart des activités physiques modérées à vigoureuses pendant la soirée est associée à des niveaux de glucose plus faibles chez les adultes en surpoids/obésité et souffrant de troubles métaboliques », écrivent les auteurs.

De plus, les chercheurs ont constaté que cette association chez les participants présentant une altération de la régulation du glucose était encore « plus forte ».

Une autre découverte prometteuse est que les résultats étaient cohérents chez les femmes et les hommes.

Bien que d’autres études soient nécessaires pour explorer cette question, cette association pourrait aider les personnes atteintes de diabète de type 2 ou de résistance à l’insuline à avoir une idée de la manière de maximiser les bienfaits de leur activité physique.

Toute activité utile au contrôle de la glycémie

Le Dr Robert McLaughlin, chirurgien orthopédiste certifié basé à Boston, qui n'a pas participé à cette recherche, s'est entretenu avec Medical News Today au sujet de ses conclusions.

« Cette étude fournit des informations précieuses sur le moment de l’exercice et ses impacts sur la régulation de la glycémie, mettant en lumière un aspect souvent négligé », a déclaré McLaughlin.

Il a noté que les résultats étaient « surprenants, mais intrigants », ajoutant que :

« Bien que nous comprenions généralement les bienfaits de l’exercice sur le métabolisme du glucose, l’idée selon laquelle le moment de l’exercice peut améliorer ces effets ajoute une nouvelle dimension à la prescription d’exercices. Cela pourrait conduire à des stratégies de gestion plus efficaces des troubles métaboliques. »

Cependant, McLaughlin n’a pas tardé à avertir les gens de ne pas abandonner l’exercice pendant les autres moments de la journée.

« Il est essentiel que le public comprenne que ces résultats ne doivent pas décourager les exercices matinaux, qui présentent néanmoins des avantages considérables pour la santé », a souligné McLaughlin. « Le point essentiel à retenir est que si vous avez la flexibilité nécessaire, l'intégration d'exercices en soirée pourrait offrir des avantages métaboliques supplémentaires, en particulier pour les personnes qui gèrent une résistance à l'insuline ou le diabète. »

L'objectif est de pratiquer régulièrement un exercice modéré à vigoureux

Shiara Ortiz-Pujols, docteure en médecine et titulaire d'un master en santé publique, qui travaille dans le domaine de la médecine de l'obésité au département de chirurgie de l'hôpital universitaire de Staten Island à New York, a également parlé de l'étude avec MNT. Comme McLaughlin, elle n'a pas participé à cette recherche.

« L’étude a également confirmé que toute activité physique qui peut être accumulée tout au long de la journée est bénéfique, avec un impact plus significatif sur la régulation du glucose si elle est effectuée le soir », a déclaré Ortiz-Pujols.

Elle a également souligné l’importance de pratiquer une activité physique dès que possible.

« Bien que faire de l’exercice le soir puisse être mieux pour [regulate glucose metabolism] « Chez les adultes en surpoids ou obèses, les horaires ne permettent pas toujours cela pour tout le monde », a noté Ortiz-Pujols.

« L’objectif principal est de pratiquer régulièrement une activité physique d’intensité modérée à élevée », a commenté Ortiz-Pujols. « Une fois que nous aurons adopté une routine régulière, nous pourrons alors viser à faire de l’exercice le soir pour optimiser davantage la régulation du glucose. »

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