Beaucoup n’ont pas accès aux services de santé mentale qui permettent d’économiser de l’argent et d’éviter la prison

Beaucoup n’ont pas accès aux services de santé mentale qui permettent d’économiser de l’argent et d’éviter la prison

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Lorsqu’il s’agit de donner aux Américains à risque l’accès aux services de santé mentale dont ils ont besoin, la prévention est bien meilleure que la détention, confirme une nouvelle étude.

Toutefois, la majorité des 950 comtés américains étudiés dans le rapport pas offrir un accès aux types de services de santé mentale et de troubles liés à l’usage de substances qui peuvent permettre aux communautés d’économiser de l’argent et de prévenir l’incarcération.

“La plupart des comtés n'offrent qu'une infime fraction des services communautaires nécessaires pour empêcher les gens d'aller en prison”, a déclaré l'auteur de l'étude Jennifer Johnson, professeur de santé publique à la Michigan State University.

“Nous espérons qu'en publiant cet article, les administrateurs du comté examineront la liste des services qu'ils n'offrent pas encore et tenteront de les concrétiser”, a ajouté Johnson dans un communiqué de presse de l'université.

Son équipe a étudié la disponibilité de 59 pratiques de santé mentale connues pour aider les personnes à risque à rester en bonne santé.

L'enquête a demandé aux personnes représentant les comtés étudiés si de tels programmes pourraient être accessibles « aux personnes en interaction avec la police, le 911, les tribunaux, les prisons, la probation ou la libération conditionnelle ».

Les résultats ont été décevants. Par exemple, seulement 29 % environ des comtés offraient des logements supervisés permanents aux personnes souffrant de problèmes de santé mentale, tandis qu'un nombre encore plus faible (environ 27 %) proposait ce que l'on appelle un traitement communautaire assertif.

Selon le ministère américain de la Santé et des Services sociaux, le traitement communautaire assertif est « des services de traitement, de réadaptation et de soutien utilisant une approche centrée sur la personne et basée sur le rétablissement », largement axés sur les personnes atteintes du spectre des troubles de la schizophrénie.

Il a été prouvé que le logement avec services de soutien et le traitement communautaire dynamique aident les personnes atteintes d'une maladie mentale grave à se stabiliser et à éviter la prison, a noté le groupe de Johnson.

L'accès à de tels programmes dépend souvent de la géographie, la disponibilité étant beaucoup plus limitée dans les comtés ruraux que dans les comtés urbains, selon l'étude.

Un problème particulièrement troublant était la suspension des privilèges Medicaid lorsqu'une personne est en prison ne serait-ce qu'un jour. Il y a souvent un délai pour accéder à nouveau à Medicaid une fois que cette personne est libérée.

Cela peut être désastreux pour les personnes dépendantes de médicaments psychiatriques, a déclaré Johnson.

“Nous avons eu des gens qui faisaient la queue à la pharmacie pour obtenir leurs médicaments et on leur disait : 'Votre Medicaid est suspendu parce que vous êtes en prison', et pourtant la personne se tient juste là”, a-t-elle déclaré. .

Les résultats ont été publiés dans le numéro de mars de la revue Services psychiatriques.

Il existe d’autres moyens par lesquels un meilleur accès aux programmes de santé peut aider les gens à rester stables et à sortir de la prison.

Par exemple, garantir l’accès à des thérapies qui soulagent la douleur peut empêcher les gens de devenir dépendants des opioïdes, ont noté les chercheurs.

Les centres d'emploi peuvent également contribuer à réduire la pauvreté et l'itinérance, tandis que les centres de crise sans rendez-vous peuvent prévenir l'incarcération.

En fin de compte, a déclaré Johnson, c'est qu'un logement et un emploi permanents combinés à un soutien professionnel et/ou par les pairs « valent mieux que de garder les gens en prison, et ils sont 100 % moins chers. Notre objectif est de garder les gens traités et stables dans la communauté. et ne pas traverser les prisons locales à vélo.

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