Ce qu’il faut savoir sur les épisodes hypomaniaques

L’hypomanie – des périodes d’humeur intense, énergique, heureuse ou irritée – fait partie de la vie de nombreuses personnes atteintes de trouble bipolaire.

Les épisodes hypomaniaques sont un type d’épisode de l’humeur dans le trouble bipolaire. Selon le type de trouble bipolaire que vous avez, les épisodes d’humeur peuvent inclure des hauts (manie ou hypomanie) et/ou des bas (dépression).

L’hypomanie est une forme plus douce de manie. Bien que l’hypomanie ait un impact moins grave que la manie, elle peut tout de même être perturbatrice et s’accompagner de son propre ensemble de défis.

Alors que les épisodes d’humeur peuvent avoir un impact significatif sur votre vie, les bons traitements et méthodes d’adaptation peuvent réduire leur impact et améliorer votre bien-être général.

Qu’est-ce qu’un épisode hypomaniaque ?

Un épisode d’hypomanie est une période d’au moins 4 jours consécutifs pendant laquelle vous avez beaucoup d’énergie supplémentaire et vous pouvez vous sentir très heureux – ou très irritable – pendant la majeure partie de la journée.

Parfois, vous pourriez apprécier les sentiments qui accompagnent l’hypomanie. À d’autres moments, vous pourriez avoir l’impression qu’ils sont mal à l’aise ou pénibles.

Dans tous les cas, vous pourrez généralement poursuivre vos activités quotidiennes habituelles. Mais, vous pourriez aussi finir par prendre des décisions ou faire des choses que vous ne feriez pas normalement, et cela pourrait avoir des conséquences néfastes.

Un diagnostic de trouble bipolaire II nécessite que vous ayez au moins un épisode hypomaniaque, avant ou après un épisode dépressif majeur.

Certaines personnes atteintes de trouble bipolaire I souffrent également d’hypomanie. L’hypomanie ou des symptômes similaires peuvent également survenir dans les troubles affectifs saisonniers ou les troubles schizo-affectifs.

Symptômes de l’hypomanie

Au cours d’un épisode hypomaniaque, vous pourriez vous sentir heureux, euphorique, excité, agité, trop énergique ou facilement distrait.

Ce sont des changements importants dans votre humeur et votre comportement typiques, donc les gens qui vous connaissent peuvent remarquer la différence en vous.

Selon le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM-5), un épisode d’hypomanie implique au moins 3 des changements de comportement suivants :

• estime de soi élevée, confiance en soi élevée ou sentiments de grandeur
• moins besoin de sommeil, comme se sentir reposé après seulement 3 heures de sommeil
• se sentir plus bavard que d’habitude ou se sentir obligé de continuer à parler
• pensées de course ou des idées qui changent rapidement
• se sentir facilement distrait
• faire de nombreuses activités à la fois, telles que des tâches professionnelles, organiser des événements sociaux ou des mouvements apparemment sans but
• se livrer à des activités pouvant entraîner des conséquences néfastes, telles que des dépenses excessives, une conduite dangereuse ou des investissements financiers risqués

Par définition, les symptômes de l’hypomanie ne sont pas suffisamment graves pour affecter de manière significative votre vie quotidienne ou nécessiter une hospitalisation. Si les symptômes sont graves, il est plus probable qu’il s’agisse de manie.

Il est possible d’avoir des symptômes d’hypomanie en prenant certains médicaments, comme la cocaïne, ou des médicaments psychiatriques, comme lors du démarrage d’une nouvelle cure d’antidépresseurs.

Mais votre médecin ne diagnostiquera probablement pas l’hypomanie à moins que les symptômes ne persistent au-delà des effets du médicament dans votre système.

Pour diagnostiquer la manie ou l’hypomanie, votre médecin exclura également d’autres conditions médicales qui pourraient provoquer des symptômes similaires, comme l’hyperthyroïdie ou le diabète.

Et enfin, si vous avez des périodes répétées d’hypomanie et de symptômes de dépression – mais pas assez pour atteindre les critères d’un épisode complet, votre médecin peut diagnostiquer un trouble cyclothymique.

Épisodes maniaques vs hypomaniaques

Les symptômes de l’hypomanie et de la manie sont les mêmes. Les différences résident dans leur gravité et leur durée.

Dans l’hypomanie, vos symptômes ne sont pas assez graves pour perturber considérablement votre vie sociale ou professionnelle. Ils ne sont pas non plus suffisamment graves pour que vous ayez besoin de soins hospitaliers.

Il n’y a pas non plus de caractéristiques de psychose dans un épisode hypomaniaque. Par exemple, vous ne ressentirez pas d’hallucinations ou d’illusions, qui peuvent être présentes dans un épisode maniaque.

Pour diagnostiquer les deux épisodes, l’hypomanie doit durer au moins 4 jours consécutifs, tandis que la manie doit survenir pendant au moins 1 semaine ou n’importe quelle durée si une hospitalisation est nécessaire.

Un seul épisode de manie suffit pour diagnostiquer le bipolaire I, même si vous n’avez pas connu d’épisode dépressif.

Et tandis que les impacts de l’hypomanie sont moins graves que ceux de la manie, le DSM-5 indique que bipolaire II n’est pas considéré comme une « version plus douce » de bipolaire I.

En effet, les changements d’humeur intenses qui accompagnent le bipolaire II non traité entraînent généralement de graves problèmes dans la vie sociale et professionnelle, et les épisodes de dépression peuvent être plus longs et plus graves.

Traitements et mode de vie

Les traitements du trouble bipolaire visent à vous aider à maintenir une humeur stable et à gérer vos symptômes. Cela implique généralement une combinaison de médicaments et de thérapie.

La psychothérapie, alias la thérapie par la parole, peut vous aider à identifier et à changer vos émotions, pensées et comportements troublants. Certaines options thérapeutiques pour le trouble bipolaire peuvent inclure :

• Thérapie du rythme interpersonnel et social (IPSRT)
• psychoéducation
• thérapie cognitivo-comportementale (TCC)
• thérapie axée sur la famille
• thérapie comportementale dialectique (TCD)

Les médicaments pour le trouble bipolaire comprennent souvent :

• stabilisateurs de l’humeur
• antipsychotiques atypiques
• antidépresseurs pour soulager les symptômes de la dépression
• médicaments pour aider à dormir ou à l’anxiété

Selon l’Institut national de la santé mentale, l’exercice régulier peut aider à réduire les symptômes de dépression et d’anxiété, tout en favorisant un meilleur sommeil. Avoir un sommeil de qualité peut améliorer considérablement votre santé mentale.

Besoin de plus d’informations ? Voici une liste de traitements pour le trouble bipolaire.

Comment gérer un épisode hypomaniaque

L’expérience de chaque personne sera différente, donc bien sûr vos méthodes d’adaptation seront également différentes.

Mais avec quelques essais et erreurs, vous pouvez trouver les meilleurs moyens de faire face aux épisodes d’hypomanie (et à tout autre symptôme que vous présentez).

Une première étape importante consiste à déterminer vos déclencheurs personnels que vous rencontrez ou sur le point d’avoir un épisode hypomaniaque. Connaître vos déclencheurs peut vous aider à vous sentir plus autonome et plus en contrôle.

Le suivi de vos humeurs, par exemple via des applications ou des journaux, peut vous aider à suivre et à remarquer les changements de vos humeurs. Vous pouvez également consulter le suivi gratuit du bien-être de la Depression and Bipolar Support Alliance (DBSA) que vous pouvez imprimer et coller sur votre mur ou conserver dans un dossier..

Vous pouvez également trouver utile de demander à un ou deux proches de vous avertir lorsqu’ils remarquent certains signes, car vous n’êtes peut-être pas toujours au courant de ce qui se passe.

Voici quelques conseils pour prévenir les épisodes de manie et d’hypomanie :

• Lorsque vous remarquez vos déclencheurs, tendez la main. Accepter l’aide des autres demande de la pratique, mais si vous pensez que vous êtes sur le point de vivre un épisode d’humeur, il peut vraiment être utile de contacter votre équipe de traitement, ainsi que votre famille et vos amis. Le fait de remarquer vos symptômes tôt et d’obtenir de l’aide peut empêcher qu’un épisode ne s’aggrave.
• Évitez la consommation de substances. La consommation d’alcool et de drogues peut interférer avec les médicaments et votre humeur.
• Soyez patient – avec vous-même et votre traitement. Apprendre les meilleures façons de faire face et trouver les bons médicaments pour vous peut prendre du temps. Soyez patient et doux avec vous-même.
• Prendre une étape à la fois. De petits pas peuvent aider les choses à se sentir plus gérables. Réfléchissez : établissez une routine de sommeil, parlez avec un ami pour obtenir de l’aide ou contactez un médecin ou un thérapeute.
• Rejoignez un groupe de soutien. Tout le monde que vous connaissez ne comprendra pas vos symptômes ou votre état, et bien que vous puissiez essayer de l’expliquer, rejoindre un groupe de soutien de personnes partageant les mêmes idées peut être une bouffée d’air apaisant.
• Soulagez votre stress. Essayez d’utiliser des techniques de gestion du stress pour soulager le stress, qui peut exacerber les symptômes de l’humeur. Essayez un nouvel exercice ou une marche quotidienne, une méditation ou une respiration profonde.
• Mettre en place un plan de crise. En élaborant un plan d’action d’urgence, vous pouvez obtenir l’aide dont vous avez besoin, rapidement. Dressez une liste de ressources et de personnes que vous pouvez appeler en cas de crise.
• Visez un meilleur sommeil. Le sommeil fait souvent défaut chez les personnes atteintes de trouble bipolaire, et moins de sommeil peut signifier plus de stress. Visez donc une bonne hygiène de sommeil. Dormez à la même heure chaque nuit et maintenez de bonnes habitudes de sommeil comme éviter les écrans une heure avant de vous coucher.

Même si vous vous sentez bien pendant un épisode hypomaniaque, il est important de vous en tenir à votre plan de traitement. À long terme, les traitements aident à stabiliser votre humeur et, en fin de compte, à réduire également l’impact des épisodes dépressifs.

Pour plus de soutien dans la gestion du trouble bipolaire, consultez la DBSA et l’International Bipolar Foundation.

.