Ce qu’il faut savoir sur les épisodes maniaques
Un épisode maniaque – alias la manie – est une période de sensation de pleine d’énergie. Vous pourriez parler plus vite que d’habitude, remarquer que vos pensées s’emballent, faire beaucoup d’activités et avoir l’impression que vous n’avez pas besoin de dormir autant.
Un épisode maniaque est une période d’humeur extrêmement énergique, heureuse ou irritable qui dure au moins une semaine. Les épisodes maniaques sont généralement un signe de trouble bipolaire I.
Vous pouvez vous sentir bien pendant un épisode maniaque, mais les symptômes et les comportements peuvent comporter des risques.
Par exemple, au cours d’un épisode, vous pourriez faire un investissement risqué, dépenser plus d’argent que d’habitude ou entreprendre trop de projets sans le temps ou la capacité de les terminer.
Les traitements du trouble bipolaire, comme les médicaments, la thérapie et les changements de mode de vie, peuvent aider les gens à gérer les épisodes d’humeur comme la manie.
Qu’est-ce qu’un épisode maniaque ?
Un épisode de manie est défini comme une humeur élevée ou irritable avec une énergie excessive pendant au moins 1 semaine. Cela signifie que vous ressentez les symptômes pendant la majeure partie de cette semaine, la plupart du temps.
Les symptômes sont généralement suffisamment graves pour être perceptibles par votre entourage et peuvent parfois nécessiter une hospitalisation.
Alors que la manie est souvent associée au trouble bipolaire, elle n’est en fait observée que dans un seul type : bipolaire I.
Si vous présentez une forme plus légère de manie, connue sous le nom d’hypomanie, accompagnée d’épisodes dépressifs, vous pouvez plutôt obtenir un diagnostic d’un autre type de trouble bipolaire, bipolaire II.
Selon le DSM-5, l’âge moyen du premier épisode de manie chez le bipolaire I est de 18 ans. Mais certaines personnes développent des symptômes dans l’enfance ou plus tard à l’âge adulte.
Les épisodes de manie peuvent être différents d’une personne à l’autre. Vous pourriez vous sentir vraiment bien – comme si vous étiez « au sommet du monde » ou si vous pouviez tout faire – ou vous pourriez être extrêmement irritable à la place.
Souvent, les gens trouvent qu’il est très difficile de se concentrer ou de dormir pendant la manie. Cela peut finir par avoir un impact sérieux sur le travail ou la vie sociale.
Pendant la manie, certaines personnes peuvent faire des choses sans penser aux conséquences, comme dépenser trop d’argent ou prendre des risques avec leur sécurité physique.
Le trouble bipolaire peut être traité, généralement avec une combinaison de médicaments et de thérapie. Découvrez 10 petites étapes que vous pouvez suivre pour gérer les symptômes du trouble bipolaire.
Symptômes de la manie
Le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM-5) indique qu’un épisode de manie implique au moins 3 des changements de comportement suivants :
- estime de soi élevée, confiance en soi élevée ou sentiments de grandeur
- moins besoin de sommeil, comme se sentir reposé après seulement 3 heures de sommeil
- discours rapide, fort et parfois désorganisé, ou ressentir une pression pour continuer à parler
- pensées de course ou des idées qui changent rapidement
- se sentir facilement distrait ou incapable de prêter attention à une chose pendant longtemps
- faire de nombreuses activités à la fois, telles que des tâches professionnelles, organiser des événements sociaux ou des mouvements apparemment sans but
- s’engager dans des activités sur une impulsion qui peut entraîner des conséquences néfastes, telles que des dépenses excessives, une consommation excessive d’alcool ou de drogues, ou une conduite dangereuse
Ces comportements ne sont pas typiques pour vous, donc vos amis et votre famille sont capables de reconnaître le changement.
Par définition, les symptômes de la manie sont suffisamment graves pour gêner votre vie et votre fonctionnement. Ils peuvent, par exemple, provoquer :
- problèmes au travail
- perte d’emploi
- pertes financières
- difficultés dans vos relations
Les symptômes peuvent être suffisamment graves pour nécessiter des soins hospitaliers pour rester en sécurité.
Pour diagnostiquer un épisode maniaque, votre médecin exclura d’autres causes de ces symptômes, y compris la consommation de drogues ou de médicaments et d’autres conditions médicales.
Parlons des symptômes en détail :
Augmentation de l’estime de soi
Ce symptôme est comme une augmentation de la confiance en soi non critique. Cela peut ressembler à entreprendre de nouveaux projets sans aucune expérience particulière, comme commencer à écrire un roman sans expérience d’écriture, ou chercher de la publicité pour une invention sans réfléchir à tous les détails.
Les pensées grandioses sont également courantes, comme croire que vous avez une relation spéciale avec une personnalité politique ou religieuse célèbre.
Moins besoin de dormir
Un épisode de manie implique généralement une diminution du besoin de sommeil.
Vous pouvez vous réveiller plusieurs heures plus tôt que d’habitude, mais vous sentir toujours plein d’énergie. Lorsque cela est grave, les gens peuvent parfois passer des jours sans dormir et ne pas se sentir fatigués.
Discours rapide
La manie peut souvent impliquer un discours rapide et fort qui est difficile à interpréter. Vous pouvez avoir envie de parler sans arrêt, même si les autres ne veulent pas communiquer.
Les blagues, les jeux de mots, les manières dramatiques et le chant sont courants.
Vous ou votre entourage pouvez également remarquer que vous utilisez un mode de parole appelé cliquetis. C’est là que vous reliez les mots en fonction de leurs sons plutôt que de leur sens. Les rimes compulsives et les allitérations sont courantes.
Si votre humeur est plus irritable qu’élevée, votre discours peut être marqué par des plaintes, des commentaires hostiles, de la colère ou des coups de gueule.
pensées de course
Vos pensées peuvent s’accélérer à un rythme beaucoup plus rapide qu’elles ne peuvent être exprimées lors d’un épisode maniaque. Certaines personnes disent que c’est comme si elles regardaient 2 ou 3 émissions de télévision en même temps.
Vous pouvez également avoir une fuite d’idées – un flux presque continu de discours rapide avec des changements brusques d’un sujet à l’autre. Lorsque ce symptôme est sévère, votre discours peut sembler désorganisé ou difficile à suivre.
Se sentir facilement distrait
Vous pouvez facilement perdre votre attention et finir par vous concentrer sur des objets non pertinents. Par exemple, au cours d’une conversation, vous pourriez constater que votre attention est attirée par des bruits de fond ou des objets dans la pièce plutôt que par la conversation que vous avez.
Il peut aussi être plus difficile de faire la différence entre les pensées liées à la conversation et les pensées qui ne sont que peu pertinentes (ou pas très pertinentes du tout). Cela peut vous amener à perdre le fil et à faire dérailler le chat.
Faire plein d’activités
Il est courant de se dépasser pendant la manie – en organisant et en participant à de nombreuses activités même si vous n’êtes pas toujours en mesure de les terminer. Vous pourriez vous retrouver à travailler sur des projets à toute heure du jour et de la nuit avec peu de sommeil ou de repos.
Vous pouvez également vous sentir plus sociable, renouer avec de vieilles connaissances ou appeler des amis (ou même des inconnus), parfois à des heures étranges du jour ou de la nuit. L’autre personne pourrait considérer ces interactions comme intrusives ou exigeantes.
L’hypersexualité – une poussée accrue vers des activités sexuelles – peut survenir au cours d’un épisode maniaque.
Enfin, vous pouvez sembler agité ou agité, vous déplacer plus que d’habitude ou tenir plusieurs conversations en même temps, par exemple au téléphone et en personne.
Comportements à haut risque
Les sentiments expansifs, l’estime de soi élevée et la grandeur que vous ressentez peuvent parfois vous amener à vous engager dans des activités qui ont des conséquences néfastes.
En règle générale, vous ne réaliserez pas le mal que ces actions peuvent causer à ce moment-là.
Voici quelques exemples :
- conduite dangereuse
- consommation excessive d’alcool ou de drogue
- dépenses excessives ou investissements commerciaux risqués
- activité sexuelle inhabituelle pour vous
Traitements et mode de vie
Un plan de traitement efficace pour le trouble bipolaire est souvent une combinaison de médicaments et de psychothérapie.
La psychothérapie, alias la thérapie par la parole, peut vous aider à identifier et à changer les émotions, les pensées et les comportements troublants.
Selon la personne et sa situation, les options thérapeutiques pour le trouble bipolaire peuvent inclure :
- psychoéducation
- thérapie cognitivo-comportementale (TCC)
- Thérapie du rythme interpersonnel et social (IPSRT)
- thérapie axée sur la famille
- thérapie comportementale dialectique (TCD)
Les médicaments pour le trouble bipolaire comprennent souvent des stabilisateurs de l’humeur et des antipsychotiques atypiques. On peut également vous prescrire des médicaments pour soulager votre sommeil ou votre anxiété.
Parfois, on peut vous prescrire un antidépresseur pour soulager les symptômes dépressifs, ainsi qu’un stabilisateur de l’humeur pour empêcher les antidépresseurs de déclencher une manie.
L’Institut national de la santé mentale recommande également une activité physique régulière pour aider à réduire la dépression et l’anxiété et à favoriser un meilleur sommeil. Un sommeil de qualité peut améliorer considérablement le bien-être mental.
Vouloir en savoir davantage? Lisez à propos des traitements du trouble bipolaire ici.
Comment gérer un épisode maniaque
La gestion du trouble bipolaire et de la manie peut être délicate, mais avec des essais et des erreurs, vous pouvez trouver les meilleures façons d’y faire face.
Les signes d’un épisode maniaque sont différents pour tout le monde. Prendre le temps de connaître vos déclencheurs peut vous aider à vous sentir plus autonome et plus en contrôle lorsqu’ils surviennent.
Le suivi de l’humeur est un excellent moyen de le faire.
Les applications ou la rédaction de journaux fonctionnent bien pour certaines personnes. La Depression and Bipolar Support Alliance (DBSA) fournit un tracker de bien-être gratuit que vous pouvez imprimer et coller sur votre mur ou conserver dans un dossier.
Vous pourriez également trouver utile de demander à un être cher (ou deux) de vous avertir lorsqu’il remarque des signes, car vous n’êtes peut-être pas toujours au courant de ce qui se passe.
L’International Bipolar Foundation donne les conseils suivants pour prévenir un épisode de manie :
- Contactez-le lorsque vous remarquez des signes d’un épisode d’humeur imminent. Discutez avec votre équipe de traitement et contactez votre famille ou vos amis. S’y attaquer tôt peut empêcher l’aggravation de l’épisode.
- Évitez de consommer de l’alcool et d’autres substances. Ceux-ci peuvent interagir avec les médicaments et affecter l’humeur.
- Soyez patient, à la fois avec vous-même et pour trouver les bons traitements. Trouver le bon médicament et les bons outils d’adaptation peut prendre un certain temps. Soyez doux avec vous-même.
- Prendre une étape à la fois. Les petites étapes peuvent consister à mettre en place une routine de sommeil, à parler avec un ami pour obtenir de l’aide ou à contacter un professionnel de la santé mentale.
- Trouvez du soutien. Rejoignez un groupe de soutien où vous pouvez parler avec d’autres de vos expériences.
- Essayez des techniques de gestion du stress. Soulager le stress peut améliorer le bien-être général. Certaines options sont l’exercice, la méditation, le yoga ou le jardinage.
- Acceptez l’aide. Accepter l’aide des autres peut demander un certain entraînement, mais il est essentiel d’obtenir le bon soutien de la part de ses proches et de professionnels pour éviter la dépression et l’isolement.
- Mettre en place un plan d’action d’urgence. Ce plan de sécurité peut être utilisé en situation de crise. Créez une liste de ressources et de stratégies d’adaptation à utiliser lorsque vous en avez besoin.
- Obtenez des Zzz de qualité. Dormir suffisamment, maintenir de bonnes habitudes de sommeil et créer un environnement de sommeil calme et sombre peuvent tous être bénéfiques pour votre santé mentale.
Il est important de poursuivre votre plan de traitement, peu importe à quel point vous vous sentez bien pendant un épisode maniaque. Bien que vous puissiez avoir l’impression de ne plus avoir besoin de médicaments, une fois l’épisode terminé, l’arrêt des médicaments peut avoir des effets secondaires désagréables.
Après la fin d’un épisode maniaque, prenez soin de vous et reprenez une routine régulière pour dormir, manger et faire de l’exercice.
Pour plus de soutien dans la gestion du trouble bipolaire, consultez la DBSA et l’International Bipolar Foundation.
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