Comment identifier et soigner un canal lactifère bouché ?

Séances d’allaitement toute la nuit, engorgement, tire-lait, fuites, etc. Vous pensiez probablement avoir tout entendu en ce qui concerne les joies de l’allaitement de votre bébé. (Oui, il y a vraiment des moments incroyables et doux aussi !)

Et puis vous sentez une grosseur dure et douloureuse. Qu’est-ce que c’est ça? Il peut s’agir d’un conduit de lait bouché. Mais ne paniquez pas tout de suite – vous pouvez généralement nettoyer le sabot à la maison et revenir rapidement à votre routine normale.

Bien sûr, il est toujours possible que la grosseur évolue vers quelque chose de plus grave, comme une mammite. Jetons un coup d’œil à ce que vous devez surveiller lorsqu’il s’agit d’un canal lactifère bouché et quand vous devriez consulter votre médecin.

Symptômes d’un conduit de lait bouché

Les canaux galactophores obstrués ou obstrués se produisent lorsqu’un canal galactophore dans votre sein est obstrué ou a un mauvais drainage. Vous pourriez en rencontrer un si votre sein n’est pas complètement vidé après une tétée, si votre bébé saute une tétée ou si vous êtes stressé, ce que sont beaucoup de nouvelles mamans, si nous sommes honnêtes.

Les symptômes peuvent apparaître lentement et n’affectent généralement qu’un seul sein. Vous pouvez rencontrer :

une grosseur dans une zone de votre sein
engorgement autour de la bosse
douleur ou gonflement près de la bosse
inconfort qui s’atténue après l’alimentation/le pompage
douleur pendant la descente
bouchon de lait/blister (bleb) à l’ouverture de votre mamelon
mouvement de la masse dans le temps

Il est également courant de constater une diminution temporaire de votre approvisionnement lorsque vous avez un sabot. Vous pouvez même voir du lait épaissi ou gras lorsque vous exprimez – il peut ressembler à des ficelles ou des grains.

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Comment ça peut devenir plus grave

Voici la vraie déception : si vous ne faites rien, il est peu probable que le sabot se répare. Au lieu de cela, il peut évoluer vers une infection appelée mammite. Prenez note que la fièvre n’est pas un symptôme que vous ressentirez avec un conduit de lait bouché. Si vous ressentez des douleurs et d’autres symptômes accompagnés de fièvre, vous pouvez avoir une infection.

Les symptômes de la mammite peuvent apparaître soudainement et inclure :

fièvre de 101°F (38,3°C) ou plus
symptômes pseudo-grippaux (frissons et courbatures)
chaleur, gonflement et sensibilité de tout le sein
masse mammaire ou tissu mammaire épaissi
sensation de brûlure et/ou inconfort pendant l’allaitement/l’expression
rougeur sur la peau affectée (peut être en forme de coin)

La mammite touche jusqu’à 1 femme qui allaite sur 10, vous êtes donc loin d’être la seule. Si vous l’avez déjà eu, vous avez plus de chances de l’avoir à nouveau. La mammite non traitée peut entraîner une accumulation de pus – un abcès – qui nécessite un drainage chirurgical.

Causes d’un conduit de lait bouché

Encore une fois, la cause première des canaux galactophores obstrués est généralement quelque chose qui empêche le sein de se vider complètement. Cela peut être dû à une pression sur votre sein due à un soutien-gorge de sport trop serré ou à des tétées trop peu fréquentes.

Les conduits obstrués et la mammite peuvent même être causés par la façon dont vous nourrissez votre bébé. Par exemple, si votre bébé aime un sein plutôt qu’un autre, cela peut entraîner des blocages dans le sein le moins utilisé. Les problèmes de prise du sein et les problèmes de succion sont d’autres situations qui peuvent favoriser une réserve de lait.

Il existe également certains facteurs de risque qui peuvent vous rendre plus susceptible de développer des canaux bouchés et une mammite :

antécédents de mammite pendant l’allaitement
peau craquelée sur les mamelons
alimentation inadéquate
fumeur
stress et fatigue

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Et si vous n’allaitez pas ?

La plupart des informations que vous trouverez sur les canaux obstrués et la mammite concernent les femmes qui allaitent. Mais vous pouvez parfois avoir ces conditions – ou des conditions similaires – même si vous n’allaitez pas un bébé.

Mastite périductale est une mammite qui survient sans lactation. Cette condition est rare et affecte généralement les femmes pendant leurs années de procréation. Les symptômes sont similaires à ceux de la mammite de lactation et peuvent être causés par des facteurs tels que le tabagisme, une infection bactérienne, une peau cassée sur le mamelon et des fistules mammaires.
Ectasie des canaux mammaires est une affection qui touche principalement les femmes âgées de 45 à 55 ans. Un canal galactophore s’élargit, épaississant les parois du canal et les remplissant d’un liquide qui peut devenir épais et collant. Finalement, cela peut entraîner un écoulement, une douleur et une sensibilité, et une mammite périductale.
La mammite peut également affecter les hommes dans de très rares cas. Par example, mammite granulomateuse est une forme chronique de mammite qui touche aussi bien les hommes que les femmes. Ses symptômes sont similaires à ceux du cancer du sein et comprennent une masse ferme (abcès) dans le sein et un gonflement.

Traiter un conduit de lait bouché

Arrêter de tomber et rouler. Pas vraiment. Au premier signe d’un conduit bouché, vous pouvez commencer à travailler sur le problème.

L’un des traitements les plus efficaces est le massage, en particulier pendant que vous nourrissez ou tirez. Pour masser, commencez par l’extérieur du sein et appliquez une pression avec vos doigts en vous déplaçant vers le plug. Il peut également être utile de masser pendant que vous êtes sous la douche ou dans le bain.

Autres astuces pour dégager un sabot :

Continuez l’allaitement. L’idée est de continuer à drainer le sein fréquemment.
Commencez les tétées avec le sein affecté pour vous assurer qu’il reçoive le plus d’attention. Les bébés ont tendance à téter le plus fort le premier sein qui leur est proposé (parce qu’ils ont plus faim).
Pensez à tremper votre sein dans un bol d’eau tiède, puis à masser le sabot.
Essayez de changer les positions que vous utilisez pour allaiter. Parfois, se déplacer permet à l’aspiration de votre bébé pendant la tétée de mieux atteindre le sabot.

Si vous développez une mammite, il est probable que vous ayez besoin d’antibiotiques pour traiter l’infection.

Les médicaments peuvent être administrés pour une période de 10 jours. Assurez-vous de prendre tous les médicaments comme indiqué pour éviter la récurrence de la mammite. Consultez votre médecin si les symptômes persistent après la fin de vos médicaments.
Les analgésiques en vente libre peuvent également aider à soulager l’inconfort et l’inflammation du tissu mammaire. Votre médecin peut vous suggérer de prendre Tylenol (acétaminophène) ou Advil/Motrin (ibuprofène).

Quand consulter un médecin

La rougeur ou la sensation d’ecchymose sur la poitrine peut durer une semaine ou un peu plus après avoir éliminé le sabot ou traité la mammite. Néanmoins, si vous avez des inquiétudes ou si vous sentez que votre sabot ou votre infection ne guérit tout simplement pas, prenez rendez-vous avec votre médecin. Dans certains cas, vous aurez peut-être besoin d’un autre traitement antibiotique ou d’une aide supplémentaire, comme le drainage d’un abcès.

Si les symptômes persistent, votre médecin peut suggérer une mammographie, une échographie ou une biopsie pour exclure un cancer du sein inflammatoire. Cette forme rare de cancer peut parfois provoquer des symptômes similaires à ceux de la mammite, comme un gonflement et une rougeur.

Prévenir les canaux galactophores obstrués

Étant donné que les conduits obstrués sont généralement causés par une réserve de lait, vous devez vous assurer que vous nourrissez votre bébé ou tirez souvent votre lait. Les experts recommandent 8 à 12 fois par jour, surtout dans les premiers jours de l’allaitement.

Vous pouvez également essayer :

masser votre sein pendant les séances d’allaitement/tirage pour favoriser le drainage
sauter des vêtements serrés ou des soutiens-gorge pour donner à vos seins un peu d’espace pour respirer (les vêtements de détente sont les meilleurs, de toute façon !)
desserrer les sangles serrées du porte-bébé (même idée, mais assurez-vous évidemment que bébé est en sécurité)
varier les positions d’allaitement de temps en temps pour s’assurer que l’aspiration frappe tous les conduits
appliquer une compresse chaude/humide avant de nourrir les zones du sein qui ont tendance à se boucher
appliquer une compresse fraîche sur les seins après les séances d’allaitement
demander à votre médecin des suppléments de lécithine (certaines femmes disent qu’elles aident à résoudre les problèmes récurrents)

Les mamelons fissurés et les ouvertures des canaux galactophores peuvent permettre aux bactéries de votre peau ou de la bouche de votre bébé de pénétrer facilement dans votre sein, ce qui entraîne une mammite. Alors, assurez-vous de garder vos seins propres et secs, et essayez d’utiliser quelque chose comme de la crème à la lanoline pour protéger les mamelons crevassés.

Et même si cela peut sembler impossible, surtout si vous avez un nouveau-né, prenez soin de vous autant que possible.

Demandez de l’aide, faites quelques siestes ou couchez-vous tôt, même si vous savez que vous vous réveillerez quelques heures plus tard. En général, faites toutes les choses pour prendre soin de vous qui vous aident à éviter de vous sentir épuisé.

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La ligne de fond

Les conduits de lait obstrués peuvent être inconfortables et ennuyeux à gérer, mais continuez. Habituellement, vous devriez être en mesure de nettoyer la prise à la maison sans développer d’infection ou avoir besoin d’une autre intervention.

Si le blocage persiste malgré vos efforts pendant plus de 2 jours – ou si vous constatez que vous rencontrez des problèmes fréquents – envisagez de prendre rendez-vous avec une consultante en lactation (spécialiste de l’allaitement) ou votre médecin. Vous pourrez peut-être changer certaines choses dans votre routine d’alimentation pour aider à un meilleur drainage de vos seins.

Si vous développez une mammite, votre médecin peut vous aider en vous prescrivant des médicaments et en vous donnant d’autres suggestions pour éviter de futures infections. Et comme la mammite peut se reproduire, assurez-vous de consulter un médecin dès que vous pensez avoir une infection afin de pouvoir la traiter rapidement.