COVID-19 et santé mentale : l'impact

COVID-19 et santé mentale : l’impact

Accueil » Santé » COVID-19 et santé mentale : l’impact
  • Un examen systématique des recherches sur les problèmes de santé mentale que les travailleurs de la santé de première ligne et d’autres personnes ont rencontrés pendant la pandémie de COVID-19 révèle que le fardeau des symptômes de santé mentale est élevé.
  • Le rapport comprend les effets de la pandémie sur les travailleurs de la santé, les enfants et les adolescents et les patients COVID-19 atteints d’autres conditions médicales.
  • La base de la nouvelle étude découle de la recherche internationale, que les scientifiques ont menée pendant les premiers jours de la pandémie.

Peu de vies, voire aucune, n’ont été épargnées par la pandémie de COVID-19. Pour certains groupes de personnes, parmi lesquels les travailleurs de la santé, les enfants et les adolescents et les personnes souffrant d’autres problèmes de santé, l’impact est particulièrement profond.

Une nouvelle revue systématique réalisée par des chercheurs du Center for Reviews and Dissemination de l’Université de York et de la Mental Health Foundation, tous deux au Royaume-Uni, cherche à saisir le bilan de la santé mentale de la pandémie.

“[L]gagner dès les premiers mois de la pandémie de COVID-19 peut nous aider à nous préparer pour l’avenir, y compris pour les futures pandémies », écrivent les auteurs.

La revue fait état de niveaux élevés d’anxiété, de dépression, de trouble de stress post-traumatique (TSPT) et d’épuisement professionnel parmi les travailleurs et le personnel de santé de première ligne de la pandémie.

Les chercheurs ont également découvert des niveaux élevés de problèmes de santé mentale chez les enfants, les adolescents et les personnes aux prises avec des problèmes de santé en plus du COVID-19.

Selon l’auteur principal, le Dr Noortje Uphoff, “Cette revue indique quels types de soutien devraient être explorés pour protéger la santé mentale des travailleurs de la santé et d’autres groupes vulnérables pendant cette pandémie et toute future épidémie de coronavirus.”

L’étude apparaît dans PLOS ONE.

Une revue systématique des revues

La présente revue synthétise 25 autres revues qui étaient elles-mêmes des analyses de recherches primaires effectuées au cours des premiers mois de la pandémie de COVID-19. Un panel de six experts britanniques de la santé a également partagé ses expériences avec les chercheurs.

Le Dr Jo Billings de l’University College London, Royaume-Uni, qui n’était pas impliqué dans la recherche, a expliqué à Medical News Today la valeur de cette revue.

« En synthétisant les résultats d’une série d’examens, cette étude montre qu’un impact grave et néfaste sur la santé mentale est reproduit de manière cohérente dans de nombreuses études. Cela nous donne confiance en disant que cet impact négatif est très réel et durable », nous a-t-elle dit.

La plupart des revues en cours d’analyse — 19 d’entre elles — étaient axées sur les travailleurs de la santé. De plus, les chercheurs ont pris en compte les enfants et les adolescents dans cinq études, les patients COVID-19 présentant des conditions préexistantes dans deux études et les sans-abri dans une étude.

Le Dr Billings a souligné que « la revue n’a identifié qu’un petit nombre d’autres revues [that] avaient pris en compte ces populations, soulignant que ces groupes vulnérables méritent plus de considération et de recherche. »

La revue systématique a exploré les expériences de personnes de nombreux pays. Les scientifiques ont inclus la Chine dans toutes les revues à l’étude. Deux des examens portaient strictement sur ce pays.

Douze des revues à l’étude ont examiné les effets sur la santé mentale du COVID-19 uniquement. Douze autres ont enquêté sur un mélange de conditions, notamment COVID-19, SRAS, MERS, Ebola, grippe A/H1N1 (grippe porcine) ou grippe A/H7N9, connue sous le nom de « grippe aviaire » ou « grippe aviaire ». Un examen final ne concernait que le SRAS.

Les travailleurs du domaine de la santé

« Les travailleurs de la santé », note le Dr Uphoff, « peuvent déjà avoir un risque plus élevé de problèmes de santé mentale en raison de la nature stressante de leur travail. Cependant, certains éléments indiquent que la santé mentale pourrait être davantage affectée par le travail en première ligne lors d’une épidémie de maladie infectieuse. »

Par exemple, un an après l’épidémie de SRAS, les travailleurs de la santé étaient six fois plus susceptibles que les autres d’avoir des problèmes de santé mentale. Deux ans après la crise, 30 % des personnes les plus exposées aux patients atteints du SRAS faisaient encore état d’un épuisement émotionnel important.

Les quarantaines étaient également liées à une consommation accrue d’alcool, à un trouble de stress aigu et à un TSPT, tandis que l’insomnie était plus fréquente chez les travailleurs de la santé que dans la population générale.

Le Dr Billings a noté qu’il est difficile de suivre l’état mental des travailleurs de première ligne pendant une crise d’une manière qui n’est « pas invasive ou trop lourde ».

Elle s’inquiétait également de la volonté des travailleurs de s’exprimer, déclarant : « La stigmatisation liée à la maladie mentale est toujours omniprésente dans les établissements de santé. Nous devons créer une culture dans laquelle les travailleurs de la santé peuvent parler ouvertement de leurs propres problèmes de santé mentale sans que cela nuise à leur carrière. »

Enfants, adolescents et personnes atteintes d’autres conditions

Les chercheurs ont découvert que la quarantaine et les inquiétudes concernant la pandémie étaient liées à un risque plus élevé de « trouble de stress aigu, de trouble d’adaptation, de symptômes de deuil et de TSPT » chez les enfants et les adolescents.

Il y avait un large éventail d’estimations pour le pourcentage d’enfants et d’adolescents souffrant d’anxiété, de 19 % à 37 %, tandis que 35 à 44 % présentaient des symptômes de dépression. Six pour cent des jeunes ont signalé des symptômes de TSPT, 40 % des symptômes de détresse psychologique et 17 % un trouble de stress aigu.

Les auteurs écrivent que «[c]Les enfants et les adolescents peuvent courir un risque accru d’avoir des problèmes de santé mentale lorsqu’ils subissent la stigmatisation, des changements sociaux, tels que des fermetures d’écoles et des changements dans les interactions familiales.

Les étudiants du Collège ont signalé des symptômes d’anxiété, de dépression, de toxicomanie, de troubles de l’alimentation et de troubles du sommeil.

Les chercheurs ont également interrogé des enfants atteints de mucoviscidose dans une étude, signalant des niveaux d’anxiété à propos de la pandémie inférieurs à ceux des autres enfants. En revanche, leurs parents ont signalé des niveaux d’anxiété plus élevés.

Les estimations de la prévalence de l’anxiété chez les patients COVID-19 présentant des problèmes de santé physique préexistants variaient de 40 % à 82 %. Pour la dépression, c’était 50 %. Il y avait également des indications que les problèmes de santé mentale existants pourraient s’être aggravés.

Contribution du panel de six personnes

Les chercheurs ont convoqué un groupe de six travailleurs de la santé hospitaliers ou communautaires du Royaume-Uni pour un examen de deux heures des résultats de la revue systématique et une discussion.

Le panel a souligné aux chercheurs l’importance du soutien des collègues et d’une communication claire sur le lieu de travail. Lorsque cela n’était pas en place, par exemple pour les travailleurs de la santé travaillant à domicile, cela a été signalé comme une source de stress.

Le Dr Uphoff a déclaré à MNT que l’une des conclusions les plus surprenantes et les plus positives de leur analyse était la prévalence d’un soutien utile en milieu de travail. Mais les domaines dans lesquels les professionnels de la santé pouvaient apporter des améliorations étaient également clairs.

« Ce qui est revenu d’examen en examen », a déclaré le Dr Uphoff, « étaient les choses que nous espérons tous trouver dans un lieu de travail : une communication et des conseils clairs de la part des gestionnaires, une charge de travail équilibrée, l’accès à un soutien en santé mentale et la disponibilité de la formation. et l’éducation.

Que ce passe t-il après

«Nous avons identifié des types de soutien en santé mentale qui pourraient protéger la santé mentale des travailleurs de la santé en cas de pandémie», a déclaré le Dr Uphoff. « Bien que des recherches soient nécessaires sur leur efficacité, nous espérons que les gouvernements et les organisations envisageront de mettre en œuvre certaines de ces mesures. »

Le Dr Uphoff a également décrit d’autres recherches qui pourraient être utiles.

“La nature des revues systématiques est qu’elles sont toujours légèrement en retard – nous avons trouvé principalement des preuves provenant de travailleurs hospitaliers en Chine”, note-t-elle.

«Je voudrais mener une autre revue systématique de la santé mentale pendant la pandémie de COVID-19 avec les preuves dont nous disposons actuellement, en me concentrant sur d’autres groupes qui peuvent être plus vulnérables en termes de santé mentale. Cela inclut les enfants et [older adults], des travailleurs clés à l’extérieur de l’hôpital, [historically marginalized groups], et les personnes ayant des problèmes de santé physique.

Pour des mises à jour en direct sur les derniers développements concernant le nouveau coronavirus et COVID-19, cliquez ici.

★★★★★

A lire également