De quels vaccins mon enfant a-t-il besoin avant l’âge de 18 mois ?
par le Dr Edith Bracho-Sánchez, American Academy of Pediatrics
Vous êtes-vous déjà demandé pourquoi les bébés sont vaccinés dès le jour de leur naissance ? Une raison majeure : les plus jeunes sont les plus exposés aux maladies. C’est aussi le moment du développement de votre enfant où son système immunitaire apprend le plus grâce aux vaccins.
Août est le mois national de sensibilisation à la vaccination, un bon moment pour vérifier si votre enfant est à jour sur les vaccins, qui contribuent à fournir une immunité avant que les enfants ne soient exposés à des maladies potentiellement mortelles. De tous les groupes d’âge, les bébés sont plus souvent hospitalisés et meurent parfois de maladies que nous pouvons prévenir grâce aux vaccins. C’est pourquoi la plupart des vaccins infantiles sont recommandés pendant les 12 à 18 premiers mois de la vie de votre bébé.
Les Centers for Disease Control and Prevention, l’American Academy of Pediatrics et d’autres groupes médicaux se sont tous mis d’accord sur un calendrier de vaccination des enfants. Le calendrier recommandé est basé sur des recherches nous montrant le meilleur moment pour chaque dose de vaccin.
Votre pédiatre assure le suivi des vaccins de votre enfant. Ils veillent à ce que votre enfant soit protégé au bon moment.
L’hépatite B est le premier vaccin que la plupart des bébés reçoivent. Il est administré dans les 24 heures suivant la naissance. Votre bébé recevra une deuxième dose de vaccin contre l’hépatite B entre 1 et 2 mois et la troisième dose entre 6 et 18 mois.
Pourquoi donnons-nous la première dose si rapidement ? Aux États-Unis, plus d’un million de personnes souffrent d’une infection à long terme par l’hépatite B. Les personnes infectées par l’hépatite B lorsqu’elles étaient bébés ont 90 % de chances de développer des maladies chroniques graves comme le cancer du foie au cours de leur vie. Et comme les gens ne savent pas qu’ils sont infectés, ils peuvent propager le virus s’ils entrent en contact étroit avec votre bébé. Le vaccin constitue un moyen sûr et efficace d’éliminer immédiatement ce risque.
2 mois
Les premières doses de vaccins administrées à l’âge de 2 mois protègent les bébés de sept maladies. Les lettres représentent les maladies qui provoquaient autrefois de graves infections chez les enfants.
Les enfants reçoivent cinq doses de vaccin contre la diphtérie, le tétanos et la coqueluche acellulaire (DTaP), qui préviennent les maladies graves causées par trois maladies :
- Diphtérie : infection grave de la gorge pouvant entraîner des problèmes respiratoires et une insuffisance cardiaque. Avant le vaccin, la diphtérie tuait un cinquième des enfants infectés.
- Tétanos : Une bactérie mortelle qui vit dans le sol et que l’on retrouve partout sur la terre. Il peut pénétrer dans votre corps par un clou rouillé ou par toute sorte de coupure sur votre peau. Le tétanos est également appelé « tétanos » car l’un des signes d’infection les plus courants est le resserrement des muscles de la mâchoire.
- Coqueluche : également appelée « coqueluche », elle provoque de violentes quintes de toux qui rendent la respiration difficile. Les bébés atteints de coqueluche peuvent avoir besoin de soins hospitaliers et risquent de mourir. Souvent, la coqueluche est transmise au bébé par un adulte ou un frère ou une sœur qui ne sait pas qu’il en est atteint.
Le vaccin contre Haemophilus influenzae de type B (Hib) (trois à quatre doses) prévient plusieurs types de maladies, notamment les otites, les infections pulmonaires, l’enflure de la gorge et l’enflure de la muqueuse du cerveau et de la moelle épinière (méningite). Les infections peuvent mettre la vie en danger. Si les bébés n’ont pas été vaccinés et présentent des symptômes de méningite, ils peuvent avoir besoin d’une ponction lombaire pour tester la bactérie dans le liquide céphalo-rachidien.
Le vaccin contre la polio (IPV) (quatre doses) prévient une maladie qui provoque la mort et la paralysie. Des épidémies de poliomyélite surviennent encore aux États-Unis, de sorte que les enfants non vaccinés courent un risque.
Le vaccin antipneumococcique (quatre doses) prévient les maladies causées par une bactérie appelée Streptococcus pneumoniae. Lorsque ces bactéries envahissent les poumons, elles provoquent une pneumonie. Lorsqu’ils envahissent la circulation sanguine, ils peuvent provoquer une infection grave appelée septicémie. Lorsqu’ils envahissent les tissus entourant le cerveau, ils provoquent une méningite. Ils peuvent également provoquer des otites, qui peuvent être douloureuses et fréquentes. Depuis que nous avons ce vaccin, le nombre d’enfants développant ces maladies a considérablement diminué.
Le vaccin antirotavirus (RV) (deux ou trois doses) stoppe la principale cause de diarrhée chez les enfants. Ce virus se propage très facilement : par les mains, les couches ou les jouets souillés et par l’air. Les infections à rotavirus provoquent une diarrhée aqueuse sévère, des vomissements, de la fièvre et des douleurs abdominales. Parfois, le virus provoque une telle déshydratation chez les enfants qu’ils ont besoin de soins hospitaliers.
6 mois
Le vaccin contre la COVID-19 est recommandé à toute personne à partir de 6 mois, à de rares exceptions près. Les jeunes enfants sont particulièrement à risque s’ils tombent malades. Le vaccin peut aider à protéger contre les complications graves, notamment la pneumonie (infection des poumons), l’insuffisance respiratoire, les caillots sanguins, les troubles de la coagulation, les lésions hépatiques, cardiaques ou rénales, le syndrome inflammatoire multisystémique, les affections post-COVID et la mort.
Le vaccin contre la grippe est recommandé à toute personne à partir de 6 mois, à de rares exceptions près. La première fois que votre enfant recevra le vaccin contre la grippe, s’il a moins de 9 ans, il aura également besoin d’une deuxième dose quatre semaines plus tard. Même les enfants en bonne santé peuvent développer de graves complications liées à la grippe qui nécessitent une hospitalisation. Les virus de la grippe changent d’année en année, c’est pourquoi tout le monde doit se faire vacciner contre la grippe chaque année. Les vaccins annuels contre la grippe protègent les enfants des maladies graves.
12 à 18 mois
Lors du premier examen de contrôle d’anniversaire de votre enfant ou peu de temps après, il recevra des injections qui le protégeront de cinq autres maladies. Ils peuvent également recevoir une deuxième, une troisième ou une quatrième dose des vaccins qu’ils ont commencés au cours de la première année.
Les enfants reçoivent deux doses du vaccin contre la rougeole, les oreillons et la rubéole (ROR). Certains enfants présentant un risque plus élevé peuvent avoir besoin de trois doses en cas d’épidémie. La plupart des personnes vaccinées contre le ROR seront protégées à vie. Le vaccin prévient les maladies graves dues à trois maladies :
- La rougeole peut provoquer des éruptions cutanées, de la fièvre, de la toux, un écoulement nasal et une conjonctivite. Cela peut entraîner des convulsions (souvent associées à de la fièvre), des otites, de la diarrhée et une pneumonie. Dans de rares cas, la rougeole peut provoquer des lésions cérébrales ou la mort.
- Les oreillons peuvent provoquer un gonflement des glandes salivaires (sous la mâchoire), de la fièvre, des maux de tête, des douleurs musculaires et de la fatigue. Cela peut entraîner une surdité, un gonflement du cerveau et/ou de la moelle épinière, un gonflement douloureux des testicules ou des ovaires et, très rarement, la mort.
- La rubéole peut provoquer de la fièvre, parfois des éruptions cutanées, et un gonflement des ganglions lymphatiques. Une personne enceinte qui contracte la rubéole pourrait faire une fausse couche ou le bébé pourrait naître prématurément ou présenter de graves malformations congénitales.
Le vaccin contre la varicelle (deux doses) prévient la « varicelle », qui infectait chaque année 4 millions de personnes aux États-Unis. Un cas bénin peut amener un enfant à manquer l’école pendant une semaine ou plus. Habituellement, le vaccin ROR et le vaccin contre la varicelle sont administrés séparément pour la première dose. Mais le vaccin RORV peut être utilisé pour la première dose si les parents expriment une préférence.
Le vaccin contre l’hépatite A (deux doses administrées à six mois d’intervalle) offre une protection à vie contre une maladie hépatique grave. La maladie peut se propager par des aliments ou de l’eau contaminés ou par contact direct avec une personne infectée, même si elle ne présente aucun symptôme.
Les vaccins protègent également les bébés avant la naissance. Les bébés reçoivent des anticorps pendant la grossesse grâce à certains vaccins reçus par leur mère. Par exemple, le bébé est protégé pendant une courte période après sa naissance si sa mère a été vaccinée contre la rougeole.
Cependant, cette protection que les mamans accordent à leur bébé pendant la grossesse commence à s’estomper vers l’âge d’un an. C’est pourquoi, entre 12 et 18 mois, les bébés reçoivent une injection pour que leur système immunitaire les protège de la rougeole.
Nous savons, grâce à des décennies de recherche menée auprès de millions d’enfants, que les vaccins fonctionnent mieux à ces âges et avec cet espacement entre les doses.
Lorsqu’ils respectent le programme, les enfants développent une immunité durable et protègent les autres contre les maladies graves. Si vous avez des questions, parlez-en à votre pédiatre. Nous sommes là pour collaborer avec vous pour aider votre enfant à rester en bonne santé et à s’épanouir.