Démence : ce que vous faites pendant que vous êtes assis peut affecter votre risque
Selon une nouvelle étude, être mentalement actif en position assise pourrait réduire le risque de démence. BONNINSTUDIO/Stocksy
- Une nouvelle étude sur le comportement sédentaire révèle que la pratique d’activités mentalement passives telles que regarder la télévision augmente la probabilité de développer une démence tandis que l’utilisation d’un ordinateur les réduit.
- La différence entre les deux n’est pas affectée par le degré d’activité physique d’une personne lorsqu’elle n’est pas assise.
- D’autres recherches suggèrent des raisons physiologiques à la différence, et certaines études trouvent le même effet sur la dépression et le risque cardiovasculaire.
On entend souvent parler de l’importance d’être physiquement actif pour notre santé. Même ainsi, beaucoup se retrouvent assis pendant des heures pendant leur temps libre. Le comportement sédentaire (SB) a une façon de s’additionner.
Une nouvelle étude examine l’effet du SB sur la probabilité de développer une démence et trouve des preuves que tous les SB ne sont pas identiques en ce qui concerne la santé cognitive.
L’étude révèle qu’être mentalement actif et engagé en position assise peut réduire les risques de développer une démence. A l’inverse, rester assis passivement augmente ce risque.
L’étude est publiée dans PNAS.
Être mentalement actif vs passif
« Dans le contexte de la démence, [the study] montre des associations différentielles entre deux types de SB qui pourraient être classés comme mentalement passif, regarder la télévision, et mentalement actif, utiliser un ordinateur », a déclaré le Dr Mats Hallgren, du Karolinska Institutet de Stockholm, en Suède, qui n’a pas participé à l’étude. Nouvelles médicales aujourd’hui.
“Cela s’appuie sur nos propres recherches montrant des associations différentielles similaires avec la dépression chez les adultes”, a-t-il déclaré.
D’autres recherches ont également constaté des différences dans les effets sur la santé des SB passifs par rapport aux actifs, y compris une étude qui a révélé des résultats différents entre les deux pour le risque cardiovasculaire.
Les auteurs de la nouvelle étude ont analysé les dossiers médicaux de 146 651 participants à la UK Biobank. Tous les participants avaient plus de 60 ans – l’âge moyen était de 64,59 ans – et aucun n’avait reçu de diagnostic de démence à ce moment-là.
Les chercheurs ont suivi leur utilisation de la télévision et de l’ordinateur pendant une moyenne de 11,87 ans, au bout desquels 3 507 personnes avaient développé une démence.
Le premier auteur, le Dr David Raichlan, de l’Université de Californie du Sud, a déclaré au MNT :
« Cette cohorte est vraiment incroyable. Que se passe-t-il lorsque vous avez [so many] les gens, c’est que vous pouvez vous retrouver avec plusieurs milliers de cas de démence. Ensuite, vous pouvez commencer à voir quelles sont certaines des associations les plus fortes. Beaucoup d’études avec un groupe plus petit se terminent, évidemment, avec moins de cas de démence sur lesquels travailler. Ce grand groupe nous donne vraiment la possibilité de démêler certaines associations que vous ne trouveriez pas dans des sondages plus petits.
Qu’en est-il de l’activité physique ?
Les résultats de l’étude ne rendent pas l’activité physique moins importante pour la santé.
“Ce que nous avons découvert, c’est que l’activité physique exerce également, ou est associée à, un avantage pour le risque de démence, et c’est quelque chose que nous avons appris grâce à de nombreuses autres études”, a déclaré le Dr Raichlan.
Pourtant, l’étude conclut que le niveau d’activité physique d’une personne n’affecte ni les avantages ni les inconvénients, respectivement, du SB actif ou passif.
« Cela ne signifie pas », a affirmé le Dr Raichlan, « que vous ne devriez pas être physiquement actif, mais cela signifie que si ces liens finissent par être causals, alors nous devons penser non seulement à être physiquement actifs, mais aussi modifier notre comportement sédentaire.
Y a-t-il vraiment une différence entre les comportements sédentaires ?
«Oui», répondit le Dr Hallgren, «la distinction est précieuse. Tous les SB ne sont pas équivalents – bien qu’ils impliquent tous de faibles niveaux de dépense énergétique (METS), notre cerveau fonctionne de différentes manières pendant les comportements d’assise mentalement actifs par rapport aux comportements passifs.
« Nous étudions actuellement les différences, mais nous savons, par exemple, que le cerveau utilise le glucose différemment lorsque nous sommes mentalement actifs (lecture, résolution d’une énigme/problème, etc.), par rapport à l’écoute passive de la télévision. D’autres facteurs sont pertinents – l’utilisation de l’ordinateur est large et peut inclure des activités sociales qui affectent la santé cognitive et mentale. “- Dr Mats Hallgren
L’étude était observationnelle, et en tant que telle, elle n’établit pas que l’un ou l’autre type de SB augmente ou réduit les risques de démence. Il constate simplement que les deux types de SB sont associés à des résultats différents observés dans les données.
“En raison de la nature de l’étude, il est vraiment difficile de déterminer s’il existe ou non une sorte de facteur de confusion partagé et ceux-ci sont, juste, comme un marqueur des caractéristiques générales du mode de vie. Ce que nous savons, c’est que rester assis pendant de longues périodes a des ramifications physiologiques négatives », a expliqué le Dr Raichlan.
« Il existe des données d’études croisées randomisées et contrôlées qui montrent des effets physiologiques directs de la position assise sur certains aspects de la fonction cérébrale. Nous pensons qu’une bonne hypothèse de départ est que l’engagement cognitif lorsque vous êtes assis peut compenser certains de ces effets.
Cela ne signifie pas que les résultats de l’étude n’ont pas de valeur, a déclaré le Dr Raichlan, « Je pense que c’est là que la véritable fondation est construite pour les travaux futurs. Pouvons-nous modifier le comportement sédentaire pour modifier certains de ces impacts physiologiques ? »
Comment être “actif” en étant sédentaire
Le Dr Raichlan a également partagé quelques suggestions pour être plus actif en position assise :
“Le genre de choses qui ont été évaluées dans cette étude étaient vraiment basiques – donc, combien de temps vous passez sur un ordinateur en dehors du travail. C’est ce que nous pensons en quelque sorte comme un engagement cognitif amélioré.
« Il y a eu d’autres travaux qui ont été suggérés : lire, écouter la radio, jouer aux cartes, des choses comme ça. Tous sont plus engageants sur le plan cognitif que de regarder passivement la télévision, et sont également associés à des avantages pour le cerveau. » – Dr David Raichlan
«Je pense que ce sont les types de modifications que nous pouvons envisager d’apporter à nos modes de vie sédentaires. Si, en plus d’essayer de devenir plus actif physiquement, faire des activités plus actives sur le plan cognitif pendant que nous sommes assis est au moins potentiellement bénéfique. Cela ne peut certainement pas nuire à quoi que ce soit tout de suite », a-t-il ajouté.
Étude mondiale plus vaste à suivre
« Il s’agit du premier article », a expliqué le Dr Raichlan, « dans une étude plus vaste où nous continuons à examiner cette cohorte. Nous allons donc prolonger cela d’ici la fin de l’étude. Ce sera une moyenne d’environ 17 ans de suivi. Nous serons en mesure de capturer davantage de ce qui se passe, car cela a commencé lorsque les plus jeunes de la cohorte avaient 40 ans au départ.
“Cela finira par capturer ce qui se passe avec certains de ces jeunes adultes d’âge moyen, puis nous travaillons également avec quelques autres cohortes des États-Unis et évaluons des facteurs similaires. Nous allons en quelque sorte faire une analyse harmonisée plus importante », a-t-il déclaré.
“Donc, au cours des prochaines années, il devrait y avoir beaucoup plus de publications, examinant différents aspects de la sédentarité, du comportement et de la santé cérébrale, et examinant également plus de détails sur la structure cérébrale et la fonction cognitive”, a-t-il ajouté.
“Aucune cause unique de démence”
Le Dr Hallgren a noté que le niveau d’activité sédentaire n’est qu’une partie d’une histoire plus vaste :
« Il n’y a pas de cause unique à la démence. De multiples facteurs liés au mode de vie, y compris l’activité physique, peuvent influencer le risque, ainsi que la génétique, l’utilisation de médicaments, l’alimentation, le soutien social, etc. Cependant, cette étude a identifié un facteur de risque modifiable important : la position assise passive.
« Asseyez-vous moins, bougez plus et plus souvent. Interrompre la position assise avec des pauses actives lorsque cela est possible. » – Dr Mats Hallgren
Le Dr Raichlan a recommandé que “continuer à pratiquer une activité physique, et également modifier le type de choses que les gens font lorsqu’ils sont sédentaires, est potentiellement bénéfique pour la santé du cerveau à long terme”.
“Évitez autant que possible les activités passives sur le plan cognitif comme regarder la télévision et participez à des activités plus actives sur le plan cognitif lorsque vous êtes sédentaire, comme l’utilisation d’un ordinateur. Ces deux [changes] ont le potentiel d’améliorer votre risque de développer une démence à long terme », a-t-il déclaré.
