Des taux très élevés de « bon cholestérol » pourraient être associés à un risque de démence, selon une étude

Des taux très élevés de « bon cholestérol » pourraient être associés à un risque de démence, selon une étude

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Des taux anormalement élevés de HDL-C, communément appelés « bon cholestérol », sont associés à un risque accru de démence chez les personnes âgées, selon une étude menée par l’Université Monash.

Les chercheurs ont déclaré que des niveaux très élevés de HDL-C liés au risque de démence dans cette étude étaient rares et non liés au régime alimentaire, mais plus susceptibles de refléter un trouble métabolique.

Les résultats pourraient aider les médecins à reconnaître un groupe de patients âgés potentiellement à risque de démence, en particulier ceux âgés de 75 ans et plus.

Publié dans The Lancet Regional Health – Pacifique occidentalil s’agit de l’une des plus grandes études sur les taux élevés de HDL-C et la démence chez des personnes âgées initialement en bonne santé, âgées pour la plupart de plus de 70 ans, inscrites à l’étude ASPREE.

Sur une période moyenne de 6,3 ans, les participants présentant un taux de HDL-C très élevé (> 80 mg/dL ou > 2,07 mmol/L) au début de l’étude présentaient un risque de démence 27 % plus élevé que les participants présentant des taux de HDL-C optimaux. tandis que les personnes âgées de 75 ans et plus présentaient également un risque accru de 42 % par rapport à celles ayant des niveaux optimaux.

Des niveaux très élevés de HDL-C ont été classés comme 80 mg/dL (>2,07 mmol/L) ou plus. Le niveau optimal de HDL-C de 40 à 60 mg/dL (1,03 à 1,55 mmol/L) pour les hommes et de 50 à 60 mg/dL (1,55 à 2,07 mmol/L) pour les femmes était généralement bénéfique pour la santé cardiaque.

Parmi les 18 668 participants inclus dans cette analyse, 2 709 avaient un taux de HDL-C très élevé au début de l’étude, avec 38 incidents de démence chez les personnes âgées de moins de 75 ans avec des taux très élevés, et 101 chez ceux âgés de 75 ans et plus avec des taux très élevés.

Le premier auteur et chercheur principal à l’École de santé publique et de médecine préventive de l’Université Monash, le Dr Monira Hussain, a déclaré que des recherches supplémentaires étaient nécessaires pour expliquer pourquoi un taux de cholestérol HDL très élevé semblait affecter le risque de démence.

Le Dr Hussain a déclaré que les résultats de cette étude pourraient aider à améliorer notre compréhension des mécanismes à l’origine de la démence, mais que des recherches supplémentaires étaient nécessaires.

“Bien que nous sachions que le cholestérol HDL est important pour la santé cardiovasculaire, cette étude suggère que nous avons besoin de recherches plus approfondies pour comprendre le rôle d’un cholestérol HDL très élevé dans le contexte de la santé cérébrale”, a-t-elle déclaré.

“Il peut être bénéfique de prendre en compte des taux de cholestérol HDL très élevés dans les algorithmes de prédiction du risque de démence.”

L’essai ASPREE (Aspirin in Reducing Events in the Elderly) est un essai en double aveugle, randomisé et contrôlé par placebo, portant sur l’aspirine quotidienne chez des personnes âgées en bonne santé. ASPREE a recruté 16 703 participants âgés de ≥ 70 ans (en provenance d’Australie) et 2 411 participants âgés de ≥ 65 ans (en provenance des États-Unis) entre 2010 et 2014. Les participants n’avaient reçu aucun diagnostic de maladie cardiovasculaire, de démence, de handicap physique ou de maladie potentiellement mortelle au moment de leur inscription. L’étude se poursuit dans la phase de suivi observationnel, ASPREE-XT (Extension).

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