Grâce à la neuroimagerie, des chercheurs confirment les effets cumulatifs du TDAH à l’échelle du cerveau

Grâce à la neuroimagerie, des chercheurs confirment les effets cumulatifs du TDAH à l’échelle du cerveau

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Des chercheurs de l’Université de la santé et des sciences de l’Oregon et de l’Institut maçonnique pour le développement du cerveau de l’Université du Minnesota ont exploité un vaste ensemble de données nationales et la neuroimagerie pour confirmer les effets à l’échelle du cerveau du trouble d’hyperactivité avec déficit de l’attention, ou TDAH.

L’étude, publiée dans le Journal des neurosciencesdévoile davantage la relation complexe entre la connectivité cérébrale et les troubles du comportement.

“Notre groupe à l’OHSU est très intéressé à identifier les facteurs de risque du TDAH afin que nous puissions améliorer l’évaluation des enfants susceptibles de vivre avec ce trouble”, a déclaré Michael A. Mooney, Ph.D., professeur adjoint d’informatique médicale et d’épidémiologie clinique. à l’École de médecine de l’OHSU, professeur au Centre d’innovation en santé mentale de l’OHSU et auteur correspondant de l’étude.

“En évaluant les effets cumulatifs des régions de l’ensemble du cerveau, nous considérons désormais le TDAH comme un problème touchant l’ensemble du cerveau, ce qui pourrait faciliter la prédiction des enfants atteints de TDAH et de sa gravité”, a poursuivi Mooney. “En fin de compte, nous espérons que cela contribuera à l’identification précoce des enfants les plus à risque, afin qu’ils puissent obtenir l’aide dont ils ont besoin le plus rapidement possible.”

Le TDAH est un trouble neurodéveloppemental courant affectant environ 3,5 % des personnes aux États-Unis et caractérisé par des différences cognitives, comportementales et émotionnelles. Chez les enfants, cela peut entraîner des difficultés à prêter attention et à contrôler les comportements impulsifs, ce qui peut entraîner des difficultés à l’école, à la maison et avec leurs pairs.

À l’heure actuelle, il n’existe aucun test unique et universel permettant de prédire ou de diagnostiquer les enfants atteints de TDAH ; généralement, un prestataire médical établira un diagnostic sur la base d’un examen physique, des antécédents médicaux et de l’évaluation des symptômes de l’enfant.

Des études antérieures ont souvent examiné si les enfants atteints de TDAH présentaient des différences dans des réseaux ou des zones spécifiques du cerveau. Cependant, cette étude visait à remettre en question cette méthode. Dans l’étude, les chercheurs ont pu confirmer, via l’analyse des données de neuroimagerie, qu’il existe des effets cumulatifs du TDAH à l’échelle du cerveau, ce qui nécessite une approche globale de la recherche, du diagnostic et du traitement du TDAH.

Signal à l’échelle du cerveau

L’étude a exploité l’ensemble de données de l’Adolescent Brain Cognitive Development Study, ou ABCD, une étude révolutionnaire portant sur près de 12 000 enfants âgés de 9 et 10 ans, qui cartographie le développement comportemental, social et cérébral sur une période de 10 ans.

Avec cet ensemble de données, les chercheurs ont utilisé des données de neuroimagerie pour construire un score de risque polyneuro, ou PNRS, une méthode qui calcule la probabilité d’un problème de santé en fonction de l’activité cérébrale d’un patient, ou plus précisément de la connectivité cérébrale, qui est la corrélation d’activité entre plusieurs différentes régions du cerveau.

La méthode PNRS se compose de deux étapes. Premièrement, un ensemble de données est utilisé pour identifier un modèle de connectivité à l’échelle du cerveau associé à un trait particulier ; dans ce cas, les symptômes du TDAH. Ensuite, un deuxième ensemble de données est utilisé pour valider si ce modèle de connectivité prédit réellement le trait. Les participants ayant une activité cérébrale très similaire au modèle identifié précédemment reçoivent un score plus élevé, tandis que ceux qui sont moins similaires reçoivent un score plus faible.

L’association entre les symptômes du PNRS et du TDAH a été testée dans un sous-ensemble du groupe d’étude ABCD, puis testée plus en détail dans le groupe d’étude cas-témoins indépendant Oregon-ADHD-1000. Dans les deux groupes, les résultats suggèrent une association robuste entre la connectivité à l’échelle du cerveau et les symptômes du TDAH.

“C’est passionnant, car la plupart des recherches antérieures se sont concentrées sur des régions individuelles du cerveau, mais notre étude a montré que ce n’est pas le cas dans tous les domaines”, a déclaré Mooney. “En fait, des signaux provenant de toutes les zones du cerveau contribuent au risque de TDAH.”

Pour l’avenir, les chercheurs étudieront si ces résultats sont cohérents à différents âges et à différents moments de la vie de l’enfant. De plus, les chercheurs s’intéressent à l’application de la méthode PNRS pour prédire le risque d’autres troubles neurologiques, comme la dépression ou l’anxiété.

“À ce stade de la recherche, nous évaluons encore l’utilité clinique de ces résultats. Cependant, cela suggère certainement de ne pas examiner les conditions comportementales en silo”, a déclaré Mooney.

“Notre espoir est de poursuivre la recherche dans ce domaine afin qu’à l’avenir, nous puissions améliorer la méthode à un point tel qu’elle pourrait réellement être utilisée dans les établissements de soins de santé, fournissant ainsi une prévision et une évaluation des risques de TDAH.”

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