La maladie de Parkinson est 50 % plus fréquente que ce qui avait été rapporté précédemment…

La maladie de Parkinson est 50 % plus fréquente que ce qui avait été rapporté précédemment…

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Les chercheurs affirment que la maladie de Parkinson est 50 % plus fréquente qu’on ne le pensait auparavant, ce qui pourrait avoir des répercussions sur le diagnostic et le traitement. Spencer Platt/Getty Images

  • Dans une étude récente, des chercheurs ont examiné les dossiers médicaux d’Amérique du Nord pour évaluer la prévalence de la maladie de Parkinson (PD).
  • Ils ont constaté que l’incidence de la maladie de Parkinson est 50 % plus fréquente que les estimations précédentes.
  • Les résultats pourraient avoir des implications pour les prestataires de soins de santé pour le diagnostic et le traitement de la MP.

La maladie de Parkinson (MP) est une maladie neurologique dégénérative qui affecte le mouvement.

Il s’agit de la deuxième affection neurodégénérative liée à l’âge la plus répandue dans le monde et est responsable d’une invalidité importante et d’un risque accru de démence et de mortalité.

Les symptômes courants de la MP comprennent :

  • tremblements
  • mouvement lent
  • déficience cognitive
  • les troubles du sommeil
  • la douleur

Il n’y a pas de consensus clair sur les causes de la maladie de Parkinson, mais l’âge est un facteur de risque connu. La plupart des personnes atteintes de MP développent la maladie après 60 ans. Alors que les hommes sont deux fois plus susceptibles de développer la MP que les femmes, les femmes ont un taux de mortalité plus élevé et une progression plus rapide de la maladie.

Comprendre qui pourrait développer la MP pourrait aider à éclairer la capacité de planification et la prestation des soins de santé.

Dans une étude récente, des chercheurs ont examiné des données d’Amérique du Nord pour estimer le taux de MP chez les personnes âgées de 45 ans et plus. Ils ont découvert que la maladie de Parkinson est 50 % plus répandue qu’on ne le pensait auparavant.

L’étude a été récemment publiée dans npj Parkinson’s Disease.

La maladie de Parkinson est en augmentation

Pour l’étude, les chercheurs ont examiné l’incidence de la maladie de Parkinson à partir des données de santé de 2012 en Amérique du Nord. Les données comprenaient des cohortes de 6,7 millions d’années-personnes d’adultes âgés de 45 ans et plus et de 9,3 millions d’années-personnes d’adultes âgés de 65 ans et plus.

Les chercheurs ont découvert que 60 000 à 95 000 personnes avaient reçu un diagnostic de MP en Amérique du Nord en 2012, soit beaucoup plus que les estimations précédentes de 40 000–60 000.

L’âge avancé était fortement lié à un taux accru de MP, et les hommes étaient systématiquement plus susceptibles de développer la maladie que les femmes.

Les résultats ont également révélé que la MP était plus fréquente dans le sud de la Californie, le sud-est du Texas, le centre de la Pennsylvanie et la Floride. L’incidence était plus faible dans la région de Mountain West, l’ouest du Midwest et l’extrême nord-ouest.

Pour aider à éclairer la politique de santé, les chercheurs suggèrent un taux d’incidence de 62 pour 100 000 personnes par an pour les personnes âgées de 45 ans et plus. Ils ont noté que cela équivaudrait à 77 000 diagnostics en 2012 et 86 000 cas en 2020.

Le Dr Jean-Philippe Langevin, neurochirurgien et directeur du programme de neurochirurgie restauratrice et de stimulation cérébrale profonde pour le Pacific Neuroscience Institute du Providence Saint John’s Health Center à Santa Monica, en Californie, non impliqué dans l’étude, a déclaré à Medical News Today :

« C’est une étude importante. Les auteurs ont utilisé une méthodologie robuste pour analyser cinq ensembles de données différents afin d’estimer le nombre de patients [with] La maladie de Parkinson. L’étude souligne également que l’âge est le facteur de risque le plus important pour la maladie de Parkinson. Comme notre population vieillit, il est probable que nous verrons une augmentation des cas de MP. »

La maladie de Parkinson augmente à mesure que la maladie d’Alzheimer diminue

Des recherches récentes montrent que les taux de démence ont diminué de 13 % chaque décennie au cours des 25 dernières années.

Lorsqu’on lui a demandé pourquoi la maladie de Parkinson pourrait augmenter alors que la maladie d’Alzheimer et d’autres formes de démence semblent diminuer, Matt Farrer, Ph.D., neurologue et titulaire de la chaire Lauren et Lee Fixel et professeur de neurologie à l’Université de Floride, non impliqué dans l’étude, expliqué au MNT :

“La baisse de l’incidence de la démence – ajustée en fonction de l’espérance de vie et de la taille de la population qui augmentent – peut être attribuée aux changements de mode de vie et d’éducation (régime méditerranéen et exercice physique) et à l’utilisation plus répandue de la pression artérielle, du cholestérol et des médicaments anti-inflammatoires chez les personnes âgées. .”

Le Dr Farrer a ajouté qu’il est difficile de dire pourquoi la MP devient plus courante. Alors qu’une augmentation générale de la condition est en corrélation avec l’industrialisation; il a noté qu’il est difficile d’essayer de « cerner » des causes précises.

Le Dr Paulina Gonzalez-Latapi, MSc, professeur de neurologie à l’Université Northwestern, non impliquée dans l’étude, a déclaré au MNT que l’environnement joue un rôle important dans la plupart des cas de MP. L’exposition aux pesticides et aux métaux lourds peut contribuer au développement de la MP même des décennies avant l’apparition des symptômes, a expliqué le Dr Gonzalez-Latapi.

« Ce qui est particulièrement intéressant dans cet article, c’est la description des zones géographiques aux États-Unis où la maladie de Parkinson est plus courante. Nous n’avons pas de bonne explication à ce stade, mais [these findings] justifient certainement plus de recherches sur les expositions environnementales et d’autres facteurs qui peuvent être plus courants dans ces domaines. Nous savons également que certains changements génétiques peuvent augmenter le risque de MP, il se peut donc que les personnes dans ces endroits aient un pourcentage plus élevé de ces changements génétiques, bien que cela n’ait pas été étudié.

MNT s’est également entretenu avec Paramita Chakrabarty, Ph.D., professeure agrégée au Département de neurosciences de l’Université de Floride.

Le Dr Chakrabarty n’a pas participé à l’étude, mais a expliqué que les améliorations du diagnostic, telles que la différenciation entre la MP et la maladie d’Alzheimer et la reconnaissance des symptômes non moteurs de la MP, tels que la dysrégulation veille-sommeil, peuvent également expliquer l’augmentation des cas de MP.

Limites de l’estimation de la prévalence de la MP

Interrogée sur les limites de l’étude, la Dre Natalie Diaz, neurologue certifiée par le conseil d’administration du Pacific Movements Disorder Center du Pacific Neuroscience Institute de Providence Little Company of Mary Medical Center Torrance à Torrance, en Californie, non impliquée dans l’étude, a déclaré MNT :

“Bien que l’étude examine l’incidence de la MP par âge, sexe et variation géographique dans chacun des ensembles de données, il n’y a aucune mention des différences raciales et ethniques. Les populations caucasiennes et hispaniques ont une incidence plus élevée de MP par rapport aux populations africaines, amérindiennes ou asiatiques. La race et l’ethnicité pourraient-elles jouer un rôle dans les différences régionales d’incidence ou l’évolution démographique de notre pays pourrait-elle jouer un rôle dans l’augmentation de l’incidence projetée de la MP en Amérique du Nord ? »

Le Dr Shilpa Chitnis, Ph.D., professeur de neurologie au UT Southwestern Medical Center, non impliqué dans l’étude, a ajouté que les données peuvent ne pas être représentatives d’aujourd’hui, étant donné la prévalence accrue de facteurs de risque tels que le diabète, les pesticides et les maladies physiques. inactivité depuis 2012.

Que peut-on faire pour prévenir la MP ?

Lorsqu’on lui a demandé comment on pouvait prévenir la maladie de Parkinson, le Dr Chakrabarty a expliqué qu’aucune des interventions utilisées en clinique pour traiter la MP ne peut protéger ou inverser la neurodégénérescence associée à la maladie.

“La pharmacologie et la stimulation cérébrale profonde apportent des avantages symptomatiques considérables aux patients et prolongent quelque peu leur durée de vie”, a ajouté le Dr Chakrabarty.

Le Dr Gonzalez-Katapi a ajouté que certains facteurs, tels que l’exercice, sont associés à un risque plus faible de développer la MP, même pour ceux qui peuvent avoir un risque génétique pour la maladie.

“Nous avons des données très claires selon lesquelles l’exercice est bénéfique pour la maladie de Parkinson, et certaines données l’explorent en tant qu’intervention modificatrice de la maladie”, a-t-elle déclaré.

« En suivant un mode de vie sain, [such as] une alimentation plus riche en antioxydants, semble être utile. Il y a [also] certaines données suggèrent qu’une consommation plus faible de produits laitiers peut également être protectrice, bien que cela doive être étudié plus avant.

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