La mortalité chez les personnes ayant une déficience intellectuelle s'est étendue au-delà des décès dus au COVID lui-même

La mortalité chez les personnes ayant une déficience intellectuelle s’est étendue au-delà des décès dus au COVID lui-même

Accueil » Psychologie » Troubles mentaux » Adulte » La mortalité chez les personnes ayant une déficience intellectuelle s’est étendue au-delà des décès dus au COVID lui-même

Une nouvelle recherche présentée cette année au Congrès européen de microbiologie clinique et des maladies infectieuses (Copenhague, 15-18 avril) et publiée dans Lancet Santé publique montre que l’impact du COVID-19 sur la mortalité chez les personnes vivant avec une déficience intellectuelle s’est étendu au-delà des décès dus au virus lui-même et était lié à une augmentation de la mortalité dans plusieurs autres conditions. L’étude est menée par le Dr Maarten Cuypers, Radboud University Medical Center, Nimègue, Pays-Bas, et ses collègues.

Bien que des taux élevés de décès liés au COVID-19 aient été signalés chez les personnes ayant une déficience intellectuelle au cours des deux premières années de la pandémie, on ne sait pas dans quelle mesure la pandémie a eu un impact sur les disparités de mortalité existantes pour les personnes ayant une déficience intellectuelle.

Cette étude de cohorte basée sur la population a utilisé une cohorte préexistante qui comprenait l’ensemble de la population adulte néerlandaise (toute personne âgée de ≥ 18 ans) le 1er janvier 2015 et a identifié les personnes ayant une déficience intellectuelle présumée grâce au couplage de données. Pour tous les individus de la cohorte décédés jusqu’au 31 décembre 2021 inclus, les données de mortalité ont été obtenues à partir du registre de mortalité néerlandais.

Par conséquent, pour chaque individu de la cohorte, des informations étaient disponibles sur les données démographiques (sexe et date de naissance), les indicateurs de déficience intellectuelle, le cas échéant, basés sur l’utilisation des soins chroniques et des services (sociaux) et, en cas de décès, la date et cause sous-jacente du décès. Les auteurs ont comparé les deux premières années de la pandémie de COVID-19 (2020 et 2021) avec la période pré-pandémique (2015-2019). Les critères de jugement principaux de cette étude étaient la mortalité toutes causes confondues et spécifique à une cause. Ils ont calculé les taux de mortalité et généré des rapports de risque (HR) à l’aide d’une modélisation statistique.

Au début du suivi en 2015, 187 149 adultes néerlandais présentant des indicateurs de déficience intellectuelle ont été inscrits et 12,6 millions d’adultes de la population générale ont été inclus. La mortalité due au COVID-19 était cinq fois plus élevée dans la population ayant une déficience intellectuelle que dans la population générale, avec une disparité particulièrement importante aux âges plus jeunes (22 fois plus élevée en dessous de 30 ans, et toujours neuf fois plus élevée en dessous de 60 ans) qui diminue avec l’âge.

La disparité globale de la mortalité toutes causes confondues pendant la pandémie de COVID-19 (HR 3,38 fois plus élevé) était 5 % plus élevée (qu’avant la pandémie (3,23 fois plus élevée). Cette disparité globale accrue de la mortalité n’a pas été entièrement expliquée par le risque excessif pour les personnes atteintes déficiences intellectuelles à mourir du COVID-19, mais des disparités croissantes de mortalité ont également été observées pour des causes liées au cancer, des troubles mentaux, du comportement et du système nerveux, et des causes externes Ainsi, bien que les personnes ayant une déficience intellectuelle soient déjà confrontées à une disparité de mortalité préexistante , l’ampleur de cette différence de risque par rapport à la population générale a augmenté pendant la pandémie.

Les auteurs déclarent : « Notre étude a montré que le plein impact de la pandémie de COVID-19 a été bien plus important que ne l’indiquent les décès signalés dus au seul COVID-19. Les disparités de mortalité existantes entre les personnes avec et sans déficience intellectuelle se sont encore creusées par rapport à la période 2015-2019. »

Ils concluent : « Les risques pour la santé des personnes ayant une déficience intellectuelle justifient l’élaboration de politiques ciblées concernant les mesures de protection pour la pandémie actuelle et la préparation à une pandémie future qui vont au-delà du seul agent causal d’une pandémie. Cette étude montre la nécessité d’un meilleur suivi des populations vulnérables, comme les personnes handicapées, qui risquent autrement d’être négligées, avec des conséquences marquées. »

Fourni par la Société européenne de microbiologie clinique et des maladies infectieuses

★★★★★

A lire également