La recherche montre un lien étroit entre le TDAH et les accidents de voiture chez les conducteurs âgés

La recherche montre un lien étroit entre le TDAH et les accidents de voiture chez les conducteurs âgés

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Dans une étude sur la prévalence du trouble de déficit de l’attention/hyperactivité (TDAH) et son association avec le risque d’accident chez les conducteurs âgés, des chercheurs de la Mailman School of Public Health de l’Université Columbia ont découvert que les conducteurs âgés atteints de TDAH courent un risque d’accident considérablement élevé. par rapport à leurs homologues sans TDAH.

Les résultats comprenaient des cas de freinage brusque, des contraventions autodéclarées et des accidents de véhicules. Jusqu’à présent, la recherche sur le TDAH et la sécurité au volant se limitait en grande partie aux enfants et aux jeunes adultes, et peu d’études évaluaient l’association entre le TDAH et le risque d’accident chez les personnes âgées. Les résultats sont publiés en ligne dans Réseau JAMA ouvert .

Les conducteurs adultes plus âgés étaient plus de deux fois plus susceptibles que leurs homologues sans TDAH de déclarer avoir été impliqués dans des contraventions routières (22 contre 10 par million de kilomètres parcourus) et des accidents de véhicules (27 contre 13,5 par million de kilomètres parcourus).

“Nos résultats suggèrent que des interventions efficaces pour améliorer le diagnostic et la gestion clinique du TDAH chez les personnes âgées sont justifiées pour promouvoir une mobilité sûre et un vieillissement en bonne santé”, a observé Yuxin Liu, MPH, Columbia Mailman School of Public Health et premier auteur.

Le TDAH est une maladie neurodéveloppementale chronique caractérisée par des symptômes tels que l’inattention, l’impulsivité et l’hyperactivité. Bien que le TDAH soit généralement considéré comme un trouble infantile, il peut persister à l’âge adulte et affecter les performances quotidiennes des personnes âgées. Aux États-Unis, la prévalence déclarée du TDAH est de 9 à 13 % chez les enfants de moins de 17 ans et de 8 % chez les adultes de 18 à 44 ans. La prévalence signalée du TDAH chez les adultes a augmenté ces dernières années en raison de l’amélioration du diagnostic. En général, la prévalence du TDAH diminue avec l’âge.

Les participants à l’étude étaient des conducteurs actifs âgés de 65 à 79 ans inscrits en 2015 et 2017 dans le projet de recherche longitudinale sur les conducteurs vieillissants (LongROAD) qui ont été suivis pendant jusqu’à 44 mois grâce à des appareils d’enregistrement de données embarqués et à des évaluations annuelles. L’analyse des données a été réalisée entre juillet 2022 et août 2023.

Sur les 2 832 conducteurs étudiés, 75 (2,6 %) souffraient de TDAH. La prévalence du TDAH était de 7,2 % chez les personnes âgées souffrant d’anxiété ou de dépression. Après ajustement en fonction des caractéristiques démographiques et des comorbidités, le TDAH était associé à un risque accru de 7 % d’événements de freinage brusque, à un risque accru de 102 % d’événements de contraventions routières autodéclarés et à un risque accru de 74 % d’accidents de véhicules autodéclarés.

Les chercheurs ont collecté des données auprès de cliniques de soins primaires et de communautés résidentielles dans cinq sites américains à Ann Arbor, Michigan ; Baltimore, Maryland; Cooperstown, New York ; Denver, Colorado; et San Diego, Californie entre juillet 2015 et mars 2019. Les participants étaient des conducteurs actifs âgés de 65 à 79 ans inscrits au projet LongROAD qui ont été suivis grâce à des dispositifs d’enregistrement de données embarqués et à des évaluations annuelles.

“Notre étude apporte deux contributions notables à la recherche sur un vieillissement sain et sûr”, a déclaré Guohua Li, MD, DrPH, professeur d’épidémiologie à la Columbia Mailman School of Public Health et auteur principal. “La recherche comble une lacune dans les données épidémiologiques sur le TDAH chez les personnes âgées et fournit des preuves irréfutables que les conducteurs âgés atteints de TDAH courent un risque d’accident beaucoup plus élevé que leurs homologues sans TDAH.”

Le Dr Li et ses collègues ont lancé le projet LongROAD en 2014 pour comprendre et répondre aux besoins de mobilité sécuritaire des conducteurs âgés. Une étude réalisée en 2016 par Li et ses collègues du Journal de la Société américaine de gériatrie ont montré que la santé se détériore lorsque les personnes âgées arrêtent de conduire. Plus tôt en 2023, l’équipe de recherche a rapporté dans une étude publiée dans L’intelligence artificielle en médecine que les données de conduite capturées par les appareils d’enregistrement embarqués sont des marqueurs numériques valides et fiables pour prédire les troubles cognitifs légers et la démence.

“Il y a 48 millions de conducteurs âgés aux États-Unis. À mesure que le vieillissement de la population se poursuit, ce nombre devrait atteindre 63 millions en 2030. Les données du projet historique LongROAD nous permettront d’examiner le rôle des facteurs médicaux, comportementaux, environnementaux et facteurs technologiques dans la sécurité routière pendant le processus de vieillissement », a déclaré Li, qui est également professeur d’anesthésiologie au Columbia Vagelos College of Physicians and Surgeons et directeur fondateur du Columbia Center for Injury Science and Prevention.

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