Le tirzépatide pourrait être plus efficace pour la perte de poids que le sémaglutide…

Le tirzépatide pourrait être plus efficace pour la perte de poids que le sémaglutide…

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Des chercheurs ont comparé l'efficacité de médicaments amaigrissants tels que le tirzépatide et le sémaglutide. Jaap Arriens/NurPhoto via Getty Images

  • Le tirzépatide et le sémaglutide sont tous deux des médicaments contre le diabète de type 2 qui peuvent également aider les personnes à perdre du poids.
  • Les résultats d’une étude récente suggèrent que le tirzépatide pourrait être plus efficace que le sémaglutide pour aider les personnes obèses ou en surpoids à perdre du poids.
  • Les personnes intéressées par l’utilisation de médicaments pour perdre du poids peuvent consulter leur médecin pour voir si elles sont des candidates appropriées pour les médicaments pour perdre du poids.

Maintenir un poids santé peut être difficile, mais c'est essentiel pour un mode de vie sain. Certains médicaments peuvent être utiles à certaines personnes qui essaient de perdre du poids. Cependant, l'efficacité des médicaments pour perdre du poids peut varier et les chercheurs s'efforcent de trouver les meilleurs choix.

Une étude publiée dans JAMA Internal Medicine a comparé l’efficacité du sémaglutide et du tirzépatide chez les adultes obèses ou en surpoids.

Les chercheurs ont constaté que même si les deux groupes perdaient du poids, le tirzépatide était plus efficace que le sémaglutide en matière de perte de poids.

Cette recherche ajoute des données essentielles à ce que les experts comprennent à propos de ces médicaments pour la perte de poids et pourrait contribuer aux directives cliniques à l’avenir.

Sémaglutide vs tirzépatide

Le sémaglutide et le tirzépatide sont tous deux des médicaments qui aident à la gestion chronique du poids. La Food and Drug Administration (FDA) a approuvé des versions de ces médicaments pour certaines personnes éligibles.

Cependant, des recherches sur ces médicaments sont en cours, notamment pour les comparer. Les chercheurs de l’étude actuelle voulaient comparer l’efficacité du sémaglutide et du tirzépatide, indiqués pour le diabète de type 2. Ils voulaient voir quel médicament injectable entraînait la plus grande perte de poids.

Cette recherche était une étude de cohorte appariée par propension qui incluait des personnes obèses ou en surpoids qui étaient de nouveaux utilisateurs de tirzépatide ou de sémaglutide.

Les chercheurs ont recueilli des informations via des dossiers médicaux électroniques et les ont reliées à des données de tiers. Ils ont examiné les changements de poids corporel observés par les participants à trois mois, six mois et un an.

Au total, les chercheurs ont inclus 18 386 participants dans la cohorte appariée par score de propension. De ce nombre, 52 % du groupe souffraient de diabète de type 2 et l’âge moyen des participants était de 52 ans. La durée moyenne de suivi des participants était de 165 jours et un peu plus de 50 % des participants ont arrêté chaque médicament. Les chercheurs ont pris note des effets indésirables gastro-intestinaux survenus chez les participants et ont constaté que le risque était similaire pour les deux groupes de médicaments.

Dans l’ensemble, l’étude a révélé que le tirzépatide était plus efficace pour aider les participants à perdre du poids. Environ 82 % des participants prenant du tirzépatide ont connu une perte de poids de 5 % ou plus. En comparaison, seulement 66,5 % des participants prenant du sémaglutide ont atteint ce niveau de perte de poids.

Lequel choisir

L'auteur de l'étude, Patricia Rodriguez, PhD, MPH, scientifique principale appliquée chez Truveta, qui a financé en partie l'étude, a noté les points saillants supplémentaires suivants des conclusions de l'étude, au MNT :

« Les patients sous tirzépatide étaient deux fois plus susceptibles de perdre 10 % de poids et trois fois plus susceptibles de perdre 15 % de poids en un an, par rapport aux patients sous sémaglutide. Notre étude a également révélé qu'en général, les patients sans diabète de type 2 perdaient plus de poids que les patients atteints de diabète de type 2, mais le tirzépatide était plus efficace que le sémaglutide dans les deux groupes. »

L'auteur de l'étude, Nick Stucky, MD, PhD, vice-président de Truveta Research et médecin spécialiste des maladies infectieuses au Providence Portland Medical Center, a déclaré ce qui suit à propos de l'étude à Medical News Today :

« Bien que le tirzépatide soit significativement plus efficace que le sémaglutide, les patients sous les deux médicaments ont connu une perte de poids substantielle et nous n'avons observé aucune différence dans le risque d'événements indésirables gastro-intestinaux. »

« Outre l’efficacité, des facteurs tels que la disponibilité des médicaments et la couverture d’assurance joueront probablement un rôle dans le choix du médicament à instaurer. Les prestataires doivent donc évaluer ces résultats – parallèlement à ces autres considérations – lorsqu’ils évaluent quelle option pourrait être la meilleure pour leurs patients », a-t-il déclaré.

Limites de l'étude

Cette recherche comporte des limites. Par exemple, environ 77 % de la cohorte appariée selon la propension étaient blancs et 70 % étaient des femmes, ce qui signifie que les études futures pourraient inclure une plus grande diversité parmi les participants. La répartition géographique de l'échantillon ne représentait pas la population des États-Unis, de sorte que les résultats ne peuvent pas être généralisés.

L’étude est également limitée en raison de son utilisation de données de dossiers médicaux électroniques cliniques, ce qui aurait pu entraîner des retards et une sous-déclaration des événements indésirables.

Les chercheurs ont limité leur analyse aux participants qui avaient régulièrement interagi avec le système de santé l’année précédant l’obtention de leur médicament injectable pour la perte de poids. Les auteurs reconnaissent que les pénuries de médicaments au cours de l’étude ont pu entraîner des substitutions, ce qui aurait pu avoir un impact sur les résultats.

Il existe également un risque de confusion non mesurée, et des facteurs tels que le biais dû à des variables non mesurées, les différences de dosage, l’utilisation de la marque comme indicateur de la dose cible et les informations manquantes pourraient avoir affecté les résultats.

Les chercheurs notent que la perte de poids étant observable par les participants, cela aurait pu conduire à une censure informative et à une décision des participants d'arrêter ou de changer de médicaments. L'étude s'est également concentrée uniquement sur les médicaments étiquetés pour le diabète de type 2, de sorte que les recherches futures pourront se pencher sur les médicaments spécifiquement étiquetés pour la perte de poids.

Une différence dans la perte de poids a également été observée entre les participants atteints de diabète de type 2 et ceux qui n’en étaient pas atteints. Des recherches plus poussées peuvent donc examiner les différences entre ces groupes, comme l’engagement dans d’autres activités de perte de poids et d’autres raisons sous-jacentes.

Finalement, plus de la moitié des participants ont arrêté le traitement, et ce nombre était légèrement plus élevé chez les participants prenant du tirzépatide.

Rodriguez a souligné les domaines suivants de recherche continue à Medical News Today :

« Il reste encore beaucoup à apprendre sur cette classe de médicaments, notamment sur la manière dont elle peut aider à traiter d’autres maladies, les résultats cliniques à long terme, les obstacles à un accès équitable, les effets de l’arrêt du traitement, les tendances en matière de reprise du traitement, la dose de chaque médicament qui pourrait être la plus efficace (pharmacodynamie), et bien plus encore. »

« En fait, nous continuons d’explorer les tendances en matière de prescriptions et de distribution dans notre rapport trimestriel de surveillance GLP-1, qui examine ces tendances au fil du temps et pourrait fournir un aperçu de l’accès et de la disponibilité », a-t-elle poursuivi.

Rodriguez a déclaré que le dernier résumé sera disponible sur le blog de leur entreprise.[within] « dans le mois prochain environ », suivi de la publication de l’analyse complète sur le serveur de pré-impression MedRxviv.

En outre, les différences entre le sémaglutide et le trizépatide posent également des problèmes. Le Dr Mir Ali, chirurgien bariatrique certifié et directeur médical du MemorialCare Surgical Weight Loss Center du Orange Coast Medical Center à Fountain Valley, en Californie, qui n'a pas participé à l'étude, a partagé ses réflexions avec MNT :

« Cette étude confirme ce que j’ai observé dans d’autres études comparant les deux médicaments. Sur le plan clinique, si possible, le tirzépatide serait le médicament à privilégier pour la perte de poids. Il agit sur deux récepteurs, contrairement au sémaglutide. Cependant, obtenir la couverture de ces médicaments par l’assurance est un défi et semble pire pour le tirzépatide. De plus, le tirzépatide est plus cher. »

Comment commencer à prendre des médicaments pour perdre du poids

L’obésité ou le surpoids peuvent augmenter le risque d’autres problèmes de santé comme le diabète de type 2, l’hypertension artérielle et même certains cancers.

La gestion du poids et la perte de poids peuvent impliquer plusieurs stratégies, comme l'activité physique et les changements de régime alimentaire. Les personnes peuvent obtenir des conseils auprès de plusieurs professionnels de la santé.

Les personnes intéressées par l’utilisation de médicaments pour perdre du poids comme le sémaglutide et le trizépatide peuvent demander à leur médecin si ces traitements sont appropriés pour elles.

« La première étape pour obtenir ces médicaments pour perdre du poids consiste à consulter son médecin traitant. Ce dernier peut déterminer quel médicament est approprié pour lui, quels sont les risques par rapport aux avantages et s’il répond aux critères d’assurance. Il peut également contacter directement sa compagnie d’assurance pour vérifier la couverture et les avantages », a déclaré Ali.

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