L'élimination des disparités socioéconomiques en matière d'activité physique chez les jeunes pourrait permettre d'économiser plus de 15 milliards de dollars, selon une étude

L'élimination des disparités socioéconomiques en matière d'activité physique chez les jeunes pourrait permettre d'économiser plus de 15 milliards de dollars, selon une étude

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Que se passerait-il si les disparités existantes dans les niveaux d’activité physique entre les jeunes de statut socio-économique inférieur et supérieur étaient éliminées ? Des études antérieures ont montré que les personnes âgées de 6 à 17 ans appartenant à des groupes socio-économiques défavorisés pratiquent en moyenne 10 à 15 % d'activité physique en moins que celles des groupes socio-économiques supérieurs.

Une nouvelle étude publiée dans la revue Forum JAMA sur la santé montre que l’élimination de ces disparités pourrait permettre à la société d’économiser plus de 15 milliards de dollars en coûts médicaux directs et en pertes de productivité. Cela pourrait à son tour profiter à tous les contribuables, à tous ceux qui paient des primes d’assurance et aux employeurs de tout le pays.

Ces résultats proviennent d'un modèle de simulation informatique de tous les adolescents âgés de 6 à 17 ans aux États-Unis, développé et géré par l'équipe de recherche informatique, informatique et opérationnelle en santé publique (PHICOR) de la Graduate School of New York de la City University of New York. Santé publique et politique de santé (CUNY SPH) avec des chercheurs du National Heart, Lung and Blood Institute (NHLBI), de l'Université Adelphi et du Center for Sport Leadership de l'Université de Stellenbosch.

Le modèle a simulé les activités physiques quotidiennes de chaque jeune, sa croissance, l'impact de l'activité physique sur sa santé, les différentes conditions médicales chroniques qui pourraient survenir et les coûts qui en découlent au fil du temps.

Des expériences de simulation ont montré ce qui pourrait se produire si les jeunes maintenaient leur niveau d'activité physique actuel, là où les disparités susmentionnées existent, puis ce qui se passerait si ces disparités étaient réduites à des degrés divers. Cela incluait l’impact sur les résultats de santé ultérieurs, les traitements et procédures médicaux nécessaires et les pertes de productivité selon différentes perspectives.

Les résultats du modèle montrent que les économies réalisées grâce à l’élimination des disparités en matière d’activité physique varient selon l’âge, le sexe et les groupes socio-économiques. Par exemple, l’élimination des disparités en matière d’activité physique permet d’économiser plus de 847 millions de dollars en coûts directs et en pertes de productivité pour les femmes âgées de 11 à 13 ans issues de ménages à faible revenu, mais n’économise qu’un peu plus de 41 millions de dollars pour les femmes âgées de 14 à 17 ans issues de ménages à revenus moyens. Cela suggère que lorsque les ressources disponibles sont limitées, il peut être plus avantageux d'adapter les interventions en matière d'activité physique aux groupes à faible revenu.

“Notre travail est l'une des premières études à montrer les avantages économiques de la réduction des disparités socio-économiques dans les niveaux d'activité physique chez les enfants aux États-Unis”, déclare Tiffany Powell-Wiley MD, MPH, chercheuse Stadtman et chef des déterminants sociaux de l'obésité. et laboratoire des risques cardiovasculaires du National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI) et premier auteur de l'étude.

« Cela montre comment investir dans des programmes visant à rendre les enfants de tous horizons plus actifs physiquement peut réduire les coûts liés à l'obésité et à d'autres maladies chroniques, comme les maladies cardiaques, le diabète et le cancer. vers une plus grande équité en santé.

L'élimination de ces disparités pourrait contribuer à lutter contre l'épidémie d'obésité en cours aux États-Unis. La prévalence de l'obésité et du surpoids pourrait diminuer de 0,83 %. Cela pourrait alors prévenir 101 000 cas de maladies liées au poids, notamment les accidents vasculaires cérébraux, les maladies coronariennes, le diabète de type 2 ou le cancer. L'élimination de ces disparités dans les niveaux d'activité physique pourrait permettre de sauver 191 000 années de vie tout au long de la vie de la cohorte de jeunes.

Des économies substantielles pourraient être réalisées même si les disparités n’étaient pas entièrement éliminées mais plutôt réduites dans des proportions moindres. Par exemple, une réduction de ces disparités de 25 % pourrait encore entraîner une diminution d'environ 86 000 cas d'obésité/surpoids et de 26 000 cas de maladies liées au poids au cours de la vie des jeunes.

Cela pourrait permettre d’économiser plus de 4 milliards de dollars en coûts sociétaux, dont plus d’un milliard de dollars en coûts médicaux directs et plus de 2 milliards de dollars en pertes de productivité. La réduction des disparités de 50 % et 75 % augmente les économies de coûts provenant des coûts médicaux directs et des pertes de productivité à plus de 8 milliards de dollars et près de 13 milliards de dollars respectivement.

Les travaux antérieurs de l'équipe PHICOR ont montré les avantages d'une augmentation globale de l'activité physique chez les jeunes. Par exemple, une étude publiée en 2017 dans Affaires de santé ont montré qu'augmenter l'activité physique chez les enfants de 8 à 11 ans, afin qu'ils pratiquent 25 minutes d'activité physique riche en calories trois fois par semaine, pourrait permettre d'économiser bien plus de 50 milliards de dollars.

Une étude publiée dans le Journal américain de médecine préventive a montré que la réalisation des objectifs de Healthy People 2030 en matière de participation sportive des jeunes pourrait permettre aux États-Unis d'économiser environ 80 milliards de dollars.

“Ces chiffres précédemment publiés montraient ce qui pourrait arriver si davantage de jeunes suivaient les directives en matière d'activité physique et de participation sportive”, explique Marie Martinez, MSPH, analyste principale chez PHICOR et co-auteur de l'étude.

“Mais si les efforts en matière d'activité physique se concentrent principalement sur ceux dont le statut socio-économique est plus élevé, la simple augmentation du nombre global peut finir par laisser de côté ceux dont le statut socio-économique est inférieur. Notre étude la plus récente quantifie l'intérêt d'atteindre plus d'équité dans les niveaux d'activité physique chez les jeunes. “.

De nombreux facteurs peuvent contribuer aux niveaux d’activité physique plus faibles observés chez les personnes de statut socio-économique inférieur vivant dans les quartiers les plus pauvres. Ces quartiers ne disposent souvent pas d'installations ou d'emplacements de haute qualité qui soutiennent l'activité physique des jeunes, tels que des parcs, des cours d'école, des gymnases et des centres de loisirs, et manquent souvent également de programmes scolaires d'éducation physique de qualité.

De plus, les parents ont souvent des exigences élevées en termes de temps, des horaires de travail conflictuels et des contraintes financières qui rendent difficile l'activité physique de leurs enfants.

“L'épidémie d'inactivité physique et l'épidémie d'obésité auxquelles les États-Unis sont actuellement confrontés sont dues en grande partie à des systèmes défaillants et ces systèmes sont encore plus défaillants pour ceux qui gagnent moins d'argent”, explique Bruce Y. Lee, MD, MBA, professeur de Gestion des politiques de santé à CUNY SPH, directeur exécutif de PHICOR et auteur principal de l'étude.

“Notre étude a montré comment l'amélioration de l'environnement et des conditions de vie des personnes ayant un statut socio-économique inférieur pourrait bénéficier à tout le monde dans le pays.”

Fourni par l'École supérieure de santé publique et de politique de santé de la CUNY

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