Les «collations» d’activité pourraient faire baisser la glycémie, risque de complication dans le type 1…

Les “collations” d’activité pourraient être utiles pour les personnes atteintes de diabète de type 1. Crédit image : Stas Pylypets/Stocksy.

• Une étude révèle que des promenades de 3 minutes à faible intensité toutes les demi-heures peuvent aider les personnes atteintes de diabète de type 1 à contrôler leur glycémie.
• Être trop sédentaire est associé à un risque accru de maladies graves, et pour les personnes atteintes de diabète de type 1, cela rend plus difficile le contrôle de la glycémie.
• Bien que l’exercice, en général, puisse être bénéfique pour les personnes atteintes de diabète de type 1, l’exercice d’intensité modérée et élevée peut également entraîner des baisses soudaines et dangereuses de la glycémie.

Être sédentaire pendant de longues périodes est considéré comme malsain pour quiconque. Il est particulièrement préoccupant pour les personnes atteintes de diabète de type 1, car il est associé à la dérégulation des niveaux d’insuline.

Dans le même temps, être trop actif peut provoquer des baisses soudaines et précipitées de la glycémie chez les personnes atteintes de diabète de type 1.

Une nouvelle étude de l’Université de Sunderland au Royaume-Uni démontre un terrain d’entente, un moyen pour les personnes atteintes de diabète de type 1 de contrôler leur glycémie grâce à de courtes périodes sûres de marche à faible intensité. Les auteurs appellent cela des “collations d’exercice”.

L’étude révèle que faire une promenade de 3 minutes toutes les 30 minutes de temps sédentaire a aidé les participants à l’étude à contrôler leur glycémie par rapport aux personnes sédentaires.

De plus, les chercheurs ont constaté que les pauses de marche légères n’exposaient pas les participants au risque de chutes soudaines de la glycémie.

Les chercheurs ont présenté leurs récentes découvertes lors de la Diabetes UK Professional Conference 2023. Ils ont également publié une revue tirant des conclusions similaires dans le Canadian Journal of Diabetes.

Collations d’exercice vs longues périodes assises

L’étude a porté sur 32 adultes atteints de diabète de type 1 et a consisté en deux séances menées sur une période de 2 semaines.

Dans le premier, les participants sont restés assis pendant 7 heures. Dans le second, ils se levaient toutes les 30 minutes pour une marche légère de 3 minutes.

Après chacune des séances, les participants étaient équipés d’un glucomètre en continu pendant 48 heures. Au cours de cette période, les chercheurs leur ont demandé de respecter leurs prescriptions d’insuline standard et leurs niveaux d’activité. Ils ont également tous mangé un petit-déjeuner et un déjeuner standardisés.

Les chercheurs ont découvert qu’après de courtes promenades, les individus maintenaient une glycémie moyenne de 6,9 ​​millimoles par litre (mmol/L). Leur taux de sucre dans le sang était plus élevé, 8,2 mmol/L, après les séances prolongées.

Sur 48 heures de surveillance, pendant et après la période de test, les niveaux de sucre dans le sang sont restés dans la fourchette cible de 14 % plus élevés chez les participants qui ont pris des « collations » d’exercice par rapport à ceux qui n’en ont pas fait.

Se promener pour maintenir la santé

“Cette étude est intéressante”, a commenté le Dr Sumera Ahmed, professeur adjoint au Collège de médecine ostéopathique de l’Université de Touro en Californie, qui n’a pas participé à l’étude.

“[I]Il est excitant de reconnaître que même des activités fréquentes de faible intensité et de très courte durée peuvent aider à améliorer le temps d’autonomie pour les personnes atteintes de diabète de type 1. Plus important encore, cela évite l’hypoglycémie », a-t-elle noté.

Le Dr Ahmed a également souligné que les courtes promenades de l’étude devraient être faciles à intégrer dans la routine quotidienne d’une personne.

Elle a également estimé que l’impact doux des collations d’exercice ne nécessiterait probablement pas de modifications de leurs doses d’insuline ou de leur apport en glucides qui pourraient être nécessaires avec un exercice plus intense.

Bien que les séances de 7 heures de l’étude – avec 14 courtes promenades – soient appropriées pour un essai d’étude, cela représente cependant beaucoup de promenades pour une journée moyenne.

“Nous avons besoin d’études supplémentaires pour déterminer si [the] la fréquence des activités d’intensité lumineuse au-delà des 30 minutes, comme indiqué dans cette étude, est bénéfique, mais rien de plus fréquent que cela peut ne pas être réaliste ou durable », a déclaré le Dr Ahmed.

L’endocrinologue Dr Ana Maria Kausel, qui n’a pas non plus participé à l’étude, a noté : « Je dis généralement à mes patients d’aller se promener après les repas. Certaines études ont montré une réduction de la glycémie de 10 milligrammes par décilitre (mg/dl) [7.2 mmol/L] par bloc qu’ils marchent, quelle que soit l’intensité.

Comme le montre cette étude, les marches à faible intensité peuvent maintenir la glycémie dans la plage et sont plus sûres que la marche à des intensités plus élevées.

Diabète de type 1 et exercice : la prudence s’impose

Le Dr Ahmad a décrit la réponse glycémique des personnes atteintes de diabète de type 1 à l’activité physique comme « très variable », selon le type, l’intensité, le moment et la durée de l’exercice.

“Ces personnes ont donc besoin d’un apport supplémentaire en glucides ou d’ajustements de la dose d’insuline avant de commencer l’exercice”, a-t-elle conseillé.

Le Dr Kausel a également mis en garde :

« Les diabétiques de type 1 sont particulièrement très sensibles à l’exercice. [They] il faut toujours faire attention lorsqu’on fait de l’activité physique. Idéalement, tous les diabétiques de type 1 devraient être sous [continuous glucose monitor] pendant l’exercice.

Que se passe-t-il dans le diabète de type 1 ?

Dans le diabète de type 1, le pancréas d’un individu ne produit pas une quantité adéquate d’insuline. L’insuline est une hormone qui permet au glucose, ou sucre, de pénétrer dans les cellules du corps où il est utilisé comme carburant pour l’énergie.

Sans insuline suffisante, le sucre devient élevé dans la circulation sanguine, où il peut s’accumuler à des niveaux dangereux.

Le diabète de type 1 non traité peut entraîner de graves complications, notamment des problèmes aux yeux et aux pieds, des maladies cardiaques, des accidents vasculaires cérébraux, des maladies rénales et des lésions nerveuses.

Il n’existe actuellement aucun remède contre le diabète de type 1 et la capacité du pancréas à produire de l’insuline a tendance à diminuer davantage avec le temps. L’une des thérapies à l’étude est la transplantation d’îlots pancréatiques, qui peut être en mesure de remplacer les îlots peu fonctionnels par de nouveaux provenant d’un donneur sain.

Les personnes atteintes de diabète de type 1 ont besoin de plusieurs doses d’insuline chaque jour et doivent surveiller leur glycémie pour la maintenir dans une plage de sécurité.

La principale préoccupation quotidienne est l’hypoglycémie. Les symptômes de l’hypoglycémie comprennent des tremblements, des tremblements, une accélération du rythme cardiaque, des étourdissements ou des étourdissements, des maux de tête, des nausées, de la faim, de l’anxiété ou de l’irritabilité, un sommeil agité, une faiblesse et une peau pâle.

Le pire résultat pour ceux qui connaissent une glycémie dangereusement basse est d’entrer dans un coma hypoglycémique et de perdre connaissance.