Les décès par surdose de drogue sont plus élevés parmi les visiteurs américains en Floride que dans le reste des États-Unis, selon des chercheurs

Les décès par surdose de drogue sont plus élevés parmi les visiteurs américains en Floride que dans le reste des États-Unis, selon des chercheurs

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Les visiteurs américains décédés en Floride dans cet État étaient 63 % plus susceptibles d'être morts d'une surdose de drogue que les visiteurs de tous les autres États au cours des deux premières décennies des années 2000, selon les chercheurs. Ils ont publié leurs conclusions dans la revue Prévention des blessures.

“Les résultats de nos recherches mettent en évidence un risque pour la santé non seulement pour la Floride mais aussi pour les Américains en général et la nécessité de davantage de législation aux niveaux étatique et fédéral pour résoudre ce problème”, a déclaré Ilan Shrira, auteur principal de l'étude et psychologue social. le département de psychologie de Penn State.

Shrira et le co-auteur de l'étude Joshua Foster, professeur de psychologie à l'Université de South Alabama, ont examiné plus de 47 millions de certificats de décès de résidents permanents américains décédés entre 2003 et 2020. Les certificats ont été anonymisés et indiquaient le comté de résidence. , comté de décès et cause du décès, permettant aux chercheurs de déterminer le nombre de décès dus à une intoxication médicamenteuse au niveau du comté à travers les États-Unis.

Ils ont utilisé les données pour calculer les ratios de mortalité proportionnels, une mesure traditionnellement utilisée pour déterminer si une certaine profession présente une proportion plus élevée de décès dus à une cause spécifique par rapport au reste de la population. Par exemple, les données fédérales montrent que les pompiers courent un plus grand risque de mourir d’un cancer que la population générale.

Dans ce cas, les chercheurs ont examiné la proportion de décès par surdose de drogue parmi les visiteurs de Floride par rapport aux décès par surdose de drogue parmi les visiteurs de tous les autres États. Ils ont également étudié les résidents de Floride décédés dans l’État, à l’intérieur et à l’extérieur de leur comté d’origine.

Les chercheurs ont découvert que par rapport au reste du pays, les visiteurs de Floride étaient en moyenne 63 % plus susceptibles de mourir d’une surdose de drogue au cours d’une période de 18 ans. De 2014 à 2020, dans le seul comté de Palm Beach, ce chiffre est passé à 214 % par rapport à tous les autres comtés des États-Unis.

Les résidents de Floride ont eu un taux de mortalité par surdose légèrement élevé par rapport au reste du pays au cours de la période de 18 ans. Les résidents décédés dans leur comté d'origine étaient 6,7% plus susceptibles d'être morts d'une surdose de drogue, tandis que ceux décédés dans l'État mais dans un comté différent étaient 13% plus susceptibles d'être morts d'une surdose de drogue, selon les chercheurs.

“Environ 15 à 20 % des Américains meurent en dehors de leur pays d'origine”, a déclaré Shrira.

“Moins d'Américains meurent en dehors de leur État d'origine. Notre méthodologie nous a permis d'examiner les personnes qui résidaient en dehors de la Floride mais qui sont décédées dans l'État et de limiter la cause du décès à une intoxication médicamenteuse. Et lorsque vous comparez les visiteurs de Floride et les visiteurs de n'importe quel autre pays. Dans un autre État, la proportion de décès dus à des surdoses est beaucoup plus élevée – 63 % plus élevée – parmi les visiteurs de Floride par rapport à toutes les autres personnes aux États-Unis décédées en dehors de leur État d'origine.

Les chercheurs ont identifié deux problèmes pouvant expliquer la forte proportion de décès par surdose de drogue parmi les visiteurs de l'État. Au cours de la première décennie des années 2000, l’État a connu une augmentation des « usines à pilules », ou cliniques de gestion de la douleur, qui prescrivaient de manière excessive des analgésiques opioïdes et contournaient les réglementations en fonctionnant comme une entreprise commerciale au lieu d’accepter une assurance maladie. Les taux de mortalité ont culminé à cette époque avant que la législation de l'État de 2010 et 2011 ne mette fin aux usines de pilules, a déclaré Shrira.

Le deuxième problème est apparu dans la seconde moitié des années 2010, après l’adoption de la loi sur les soins abordables, qui obligeait les compagnies d’assurance à couvrir le traitement de la toxicomanie pour lutter contre l’épidémie d’opioïdes, selon Shrira. La Floride possède une communauté florissante de récupération de drogues depuis les années 1960. Cependant, l'expansion récente de la loi sur les assurances a attiré dans le secteur certains prestataires de soins sans scrupules, qui ont profité des remboursements lucratifs des assurances, mais avec peu de motivation pour offrir des soins de haute qualité aux patients, a-t-il déclaré.

Le nombre d'établissements de traitement en Floride est passé de 617 en 2011 à 725 en 2019. Beaucoup de ces centres, a déclaré Shrira, ciblaient les patients de l'extérieur de l'État parce que leurs régimes d'assurance comportaient moins de restrictions que les régimes d'assurance disponibles pour les résidents de Floride.

Les pratiques d'exploitation maintenaient les patients dans une boucle de traitement connue sous le nom de « Florida Shuffle », dans laquelle les patients recevaient un traitement, entraient dans un foyer sobre, puis rechutaient, les renvoyant au centre de traitement. La plus grande concentration de centres de traitement dans le comté de Palm Beach pourrait expliquer les taux élevés de mortalité par surdose au cours de ces années, a déclaré Shrira.

“Les personnes cherchant à obtenir de l'aide pour un trouble lié à l'usage de substances ont été attirées en Floride par un marketing trompeur de la part de personnes qui n'avaient peut-être aucun intérêt à les aider, exposant beaucoup d'entre elles à un risque accru d'overdose mortelle”, a-t-il déclaré.

« Les autorités ont réprimé certaines de ces pratiques et ont procédé à des arrestations et à des poursuites judiciaires très médiatisées, mais de nombreuses informations indiquent que cela continue de se produire. Toute personne aux États-Unis qui envisage de voyager pour entrer dans une clinique de traitement loin de son domicile devrait être faites très attention au type d'endroit où ils se rendent réellement et ayez un moyen facile de rentrer chez eux si nécessaire.

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