Les enfants sortent-ils du TDAH en vieillissant ?

Les enfants sortent-ils du TDAH en vieillissant ?

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Le trouble déficitaire de l’attention avec hyperactivité (TDAH) est plus souvent diagnostiqué chez les enfants. Cela pourrait vous amener à vous demander si les gens le développent à mesure qu’ils atteignent l’âge adulte.

Le TDAH est un trouble neurodéveloppemental qui implique des difficultés à concentrer son attention (pour étudier ou travailler) et/ou à rester assis ou à contrôler ses actions impulsives. Cela signifie que les personnes atteintes de TDAH sont différentes et que les différences perdurent toute la vie. Cependant, le développement est un processus dynamique car les gens changent, mûrissent et développent leurs compétences.

Si les personnes souffrent de TDAH, la façon dont cela les affecte peut également changer avec le temps.

Lorsque les enfants changent, le TDAH peut être plus facile à détecter

À mesure que les compétences des enfants se développent, les différences dues au TDAH peuvent devenir plus faciles à repérer.

Ainsi, l’hyperactivité peut ne pas être remarquée chez un bébé qui agite ses bras et ses jambes, mais une fois que l’enfant développe de nouvelles compétences et commence à courir et à grimper, l’hyperactivité peut être évidente.

À mesure que les enfants développent leurs capacités cognitives, comme écouter, comprendre et apprendre à parler, ils doivent apprendre des autres. Cela nécessite l’attention de l’enfant. À mesure qu’un enfant progresse à l’école, les exigences en matière d’attention augmentent.

Enfin, une personne doit fonctionner de manière indépendante en tant qu’adulte. Cela peut impliquer une carrière, gérer un ménage et élever une famille.

Le TDAH ne peut être officiellement diagnostiqué que s’il affecte le fonctionnement d’une personne. Cela dépendra de l’équilibre entre leurs capacités naturelles et les exigences de la vie.

Ainsi, un enfant brillant n’aura peut-être pas à faire de gros efforts pour apprendre à lire et à écrire. Mais à mesure que l’enfant progresse à l’école, les pertes de concentration, surtout si elles se prolongent, peuvent signifier que des informations importantes passent à côté.

Si cela se produit fréquemment, la personne peut avoir du mal à suivre, en particulier si le rattrapage des études à la maison nécessite un niveau d’effort « surhumain » en raison de ses difficultés de concentration.

D’autres enfants peuvent avoir des difficultés avec l’apprentissage ou les tâches plus fondamentales et peuvent être diagnostiqués plus tôt.

Différences cérébrales et listes de contrôle

Des études menées auprès de personnes atteintes de TDAH montrent des différences subtiles dans la taille globale du cerveau et dans la taille de certaines structures telles que le noyau accumbens, l’amygdale, le caudé et l’hippocampe (qui aident à coordonner les émotions, l’apprentissage et le comportement).

Le cerveau mûrit également plus lentement. Ces changements sont si minimes qu’ils ne peuvent pas être utilisés pour diagnostiquer le TDAH. Mais ils démontrent que le TDAH est réel.

La clé pour diagnostiquer le TDAH réside donc dans la réponse à la question : cette personne a-t-elle des difficultés à gérer sa vie (déficience fonctionnelle) en raison de son impulsivité ou de ses difficultés d’attention ?

Généralement, la déficience est évaluée selon que la personne :

  • est considéré comme capable de réalisations supérieures ; c’est qu’ils pourraient ou devraient faire mieux
  • se comporte d’une manière qui provoque un stress déraisonnable ou des perturbations en classe ou au travail
  • se comporte d’une manière qui provoque un stress déraisonnable ou des perturbations dans la famille
  • se comporte d’une manière qui affecte considérablement les relations avec les pairs
  • est conscient d’avoir des difficultés et a une faible estime de soi.

Le TDAH peut apparaître différemment au fil du temps

La capacité d’une personne à gérer évoluera avec le temps. Le diagnostic formel du TDAH dépend du respect du nombre requis de critères diagnostiques ainsi que de la démonstration d’une déficience fonctionnelle.

Cela peut impliquer une liste de contrôle des symptômes. À l’échelle mondiale, environ 5 % des enfants et 2,5 % des adultes répondent à tous les critères diagnostiques du TDAH.

Le TDAH d’une personne ne peut être diagnostiqué qu’à des étapes particulières de sa vie, lorsque les exigences en matière de capacités sont les plus grandes, en particulier lors de transitions telles que le passage à une nouvelle étape éducative ou le début d’un nouvel emploi.

Le TDAH est le plus souvent diagnostiqué chez les enfants des écoles primaires, avec plus de garçons que de filles.

Alors, si le TDAH est stable, pourquoi est-il difficile de le diagnostiquer de manière cohérente ?

À mesure que les gens grandissent, ils développent des stratégies d’adaptation, ce qui peut rendre leur TDAH beaucoup moins évident. Certains adultes peuvent ne pas répondre à suffisamment de critères de diagnostic parce qu’ils ont appris des stratégies d’adaptation efficaces.

Par exemple, lorsqu’on leur demande s’ils perdent souvent des objets nécessaires à leurs tâches ou activités (comme leurs clés, leurs lunettes ou leur téléphone), ils peuvent répondre « Non ». Mais cela est dû au fait qu’ils mettent toujours leurs clés sur le même crochet dès qu’ils rentrent chez eux et qu’ils gardent leur téléphone portable ou leurs lunettes sur un cordon autour du cou.

D’autres ont peut-être appris à contrôler certains de leurs comportements impulsifs. Mais ils peuvent quand même présenter des déficiences fonctionnelles liées au TDAH.

Le TDAH était autrefois considéré uniquement comme une condition de l’enfance et les critères de diagnostic sont biaisés en faveur de l’identification des garçons hyperactifs. Les critères sont moins applicables aux adultes et, par conséquent, les adultes qui ont été traités dans l’enfance mais qui ne répondent plus à tous les critères diagnostiques peuvent être considérés comme atteints de TDAH « en rémission », même s’ils continuent d’éprouver des difficultés liées au TDAH.

Les critères diagnostiques actuels ne sont pas suffisamment sensibles pour identifier le TDAH de manière cohérente.

À l’avenir, au lieu de s’appuyer excessivement sur les listes de contrôle des symptômes pour le diagnostic, les cliniciens devraient chercher à comprendre l’expérience vécue par la personne quant à la façon dont sa différence d’attention affecte son fonctionnement quotidien – et comment elle pourrait changer au fil des années à mesure que les exigences changent et que les stratégies sont efficaces. développer.

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