Les infections à VIH en baisse de 66% en Nouvelle-Galles du Sud et à Victoria
L’augmentation de l’accès au traitement et la réduction des infections non diagnostiquées sont essentielles pour lutter contre le VIH, ont montré des chercheurs de l’UNSW.
Une étude de 10 ans sur l’impact du « traitement comme prévention » du VIH a révélé qu’une augmentation de 27 % du nombre de personnes ayant accès à un traitement efficace contre le VIH a entraîné une diminution de 66 % des infections à VIH entre 2010 et 2019, en Nouvelle-Galles du Sud et à Victoria.
Les conclusions, publiées aujourd’hui dans Le Lancet VIHmontrent le succès du traitement du VIH en tant que prévention dans la réduction des nouvelles infections à VIH, en particulier lorsqu’il est complété par la disponibilité de la prophylaxie pré-exposition (PrEP) et un accès accru aux tests de diagnostic.
Le traitement comme prévention, ou TasP, est une stratégie mondiale de santé publique qui s’appuie sur la preuve que le traitement du VIH entraîne une suppression virale du virus VIH, ce qui réduit efficacement à zéro le risque de transmission du VIH. Bien qu’il existe des preuves solides issues d’essais cliniques pour soutenir l’efficacité du TasP, les chercheurs du Kirby Institute et du Burnet Institute sont les premiers à analyser l’impact de cette stratégie sur l’ensemble des infections à VIH au niveau de la population.
“Pour tester les impacts de la” vue d’ensemble “de cette importante stratégie de prévention du VIH, nous avons examiné 10 ans de données cliniques provenant de plus de 100 000 hommes homosexuels et bisexuels en Nouvelle-Galles du Sud et à Victoria”, a déclaré le Dr Denton Callander, qui a dirigé la recherche à l’UNSW. Institut Kirby. “Nous avons constaté qu’au fil du temps, à mesure que la suppression virale augmentait, l’incidence du VIH diminuait. En effet, chaque augmentation d’un point de pourcentage du VIH traité avec succès entraînait une diminution par cinq des nouvelles infections, établissant ainsi le traitement comme prévention comme une puissante stratégie de santé publique.
“Notre recherche montre que l’investissement dans le dépistage du VIH est crucial pour l’élimination du VIH”, a déclaré le Dr Callander.
Au cours de l’étude, une série d’autres stratégies de prévention du VIH ont été déployées en Nouvelle-Galles du Sud et à Victoria, notamment l’introduction de la PrEP, une pilule qui empêche les personnes séronégatives de contracter le VIH.
“Bien que le TasP soit une stratégie de santé publique importante, son véritable potentiel est libéré lorsqu’il est utilisé en combinaison avec la disponibilité généralisée de la PrEP et un accès accru au dépistage et au traitement du VIH, en particulier lorsqu’ils sont dispensés de manière équitable”, déclare le Dr Callander.
Au cours de la dernière décennie, les gouvernements, les cliniques et les organisations communautaires de Nouvelle-Galles du Sud et de Victoria se sont efforcés de supprimer les restrictions de prescription d’antirétroviraux, de permettre la distribution dans les pharmacies communautaires, de réduire les coûts de traitement des patients et d’éduquer les personnes à risque de VIH sur les avantages individuels et préventifs d’une et un traitement soutenu.
« L’Australie est en passe de devenir l’un des premiers pays au monde à pratiquement éliminer la transmission du VIH. Les résultats de cette recherche montrent qu’un investissement supplémentaire dans le traitement du VIH, en particulier parallèlement à la PrEP, est un élément crucial de l’élimination du VIH », déclare le professeur Mark Stoové du Burnet Institute, co-auteur principal de l’article.
Jane Costello, PDG de Positive Life NSW, salue les résultats de la recherche sur les avantages d’un traitement précoce et efficace et d’autres stratégies pour les communautés séropositives, et la contribution que cela apportera à la riposte globale au VIH en Australie.
“Les personnes vivant avec le VIH ont toujours su que le TasP est une stratégie efficace de prévention du VIH pour réduire les niveaux du virus du VIH dans notre corps, ralentir la progression du VIH et son impact sur notre système immunitaire, et offrir une protection à ceux qui nous sont chers et l’amour”, a-t-elle déclaré.
