Les personnes atteintes de NAFLD peuvent avoir une expression réduite d’une enzyme hépatique nécessaire au traitement des médicaments
Selon une nouvelle étude de l’Indiana University School of Medicine, les personnes atteintes de stéatose hépatique non alcoolique (NAFLD) peuvent traiter certains médicaments moins efficacement en raison de la diminution significative des niveaux d’une enzyme importante. Une équipe de chercheurs dirigée par Nick Powell, PharmD, et Naga Chalasani, MD, ont publié leurs découvertes dans l’article “Clinically important changes in pharmacogene expression in histologically severe non alcooly stéatose hépatique” dans la revue Communication Nature en mars.
Powell, qui est professeur adjoint de recherche en médecine à la division de pharmacologie clinique de l’école, a déclaré que lui et son équipe s’appuyaient sur les preuves existantes selon lesquelles les personnes atteintes de NAFLD pourraient être à risque de réponse altérée à certains médicaments couramment utilisés.
“Nous voulions voir si cela pouvait être dû à des changements dans la façon dont le foie exprime des gènes importants pour gérer le métabolisme et le transport de ces médicaments dans le corps”, a-t-il déclaré.
Par la suite, l’équipe a découvert que le gène responsable de la fabrication d’une enzyme appelée CYP2C19 était significativement diminué dans les biopsies hépatiques de personnes présentant une aggravation de la NAFLD.
“D’autres études seront nécessaires, mais nos résultats suggèrent que les personnes atteintes de NAFLD auront une élimination plus lente de certains médicaments de leur corps – comme certains antidépresseurs – et que les médicaments qui utilisent le CYP2C19 pour s’activer peuvent ne pas fonctionner aussi bien, comme le médicament antiplaquettaire clopidogrel », a-t-il déclaré.
Naga Chalasani, MD, auteur principal de l’étude, a déclaré que ces résultats pourraient avoir un impact mondial.
“Nos résultats ont des implications potentielles immédiates pour les patients atteints de NAFLD et de stéatohépatite non alcoolique (NASH), qui sont tous deux très répandus ici aux États-Unis et dans le monde”, a-t-il déclaré.
Cet impact est largement dû au potentiel de nouvelles approches de développement et de prescription de médicaments sensibles au métabolisme par l’enzyme CYP2C19, selon l’article.
“Nos découvertes sont passionnantes du point de vue de la médecine de précision, car nous pouvons désormais travailler à rendre les médicaments plus sûrs et plus efficaces pour les personnes atteintes de NAFLD”, a déclaré Powell.
