L'exposition à la pollution de l'air au début de la grossesse augmente le risque de diabète gestationnel, selon une étude

L’exposition à la pollution de l’air au début de la grossesse augmente le risque de diabète gestationnel, selon une étude

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L’exposition à la pollution de l’air au début de la grossesse, et même peu avant la conception, augmente le risque de développer un diabète gestationnel, selon une nouvelle étude de l’USC publiée en 2007. The Lancet Regional Health – Amériques.

Le diabète gestationnel disparaît généralement après l’accouchement, mais il peut entraîner des problèmes pendant la grossesse. Pour la mère, cela augmente le risque d’hypertension artérielle et de prééclampsie. Pour le bébé, cela peut entraîner un poids de naissance plus élevé, un risque plus élevé d’accouchement par césarienne et un risque plus élevé d’obésité à l’avenir.

“Fait intéressant, nous avons découvert que le risque de diabète gestationnel n’était pas associé à une exposition à long terme à la pollution de l’air, mais qu’il était associé à la pollution de l’air dans une fenêtre périconceptionnelle relativement courte mais critique, de cinq semaines avant à cinq semaines après la conception”, a déclaré le premier auteur Zhongzheng. Jason” Niu, chercheur postdoctoral en sciences de la santé des populations et de la santé publique à la Keck School of Medicine de l’USC.

“Pendant le cycle menstruel, en préparation à la grossesse, le corps d’une femme subit des changements physiologiques importants, notamment dans la façon dont il gère le glucose pour soutenir la croissance du fœtus. Cette période dynamique d’adaptation métabolique peut augmenter la susceptibilité de la mère aux agressions environnementales.”

Pour l’étude, les chercheurs ont sélectionné 617 participantes de l’étude MADRES (Maternal and Developmental Risks from Environmental and Social Stressors), une étude prospective de cohorte de grossesse en cours établie en 2015. Les participantes, majoritairement hispaniques, étaient des patientes de sites cliniques qui desservent des populations à faible revenu. à Los Angeles.

Niu et ses collègues ont corrélé les adresses résidentielles avec les données de l’EPA sur la qualité de l’air ambiant. Les polluants spécifiques figurant sur la liste de surveillance étaient ceux généralement associés au trafic : les polluants à particules fines PM2,5 et PM10 ainsi que le dioxyde d’azote et l’ozone.

L’étude se concentre sur le diabète gestationnel et la pollution de l’air

Sur les 617 participantes, 60 ont développé un diabète gestationnel. L’étude a révélé que l’exposition aux polluants atmosphériques pendant la fenêtre périconceptionnelle critique était associée à un risque accru de diabète gestationnel, de 5,7 % pour les PM2,5, de 8,9 % pour les PM10 et de 15 % pour le dioxyde d’azote.

Les chercheurs ont également découvert que l’association entre la pollution de l’air et le diabète gestationnel était plus prononcée chez les participantes à l’étude souffrant de dépression prénatale. La dépression prénatale, déjà préoccupante en raison de son impact potentiel sur la mère et l’enfant, semble amplifier les effets de l’exposition à la pollution atmosphérique.

“Notre recherche indique que les femmes présentant des symptômes de dépression prénatale sont encore plus vulnérables aux effets néfastes de la pollution de l’air”, a déclaré l’auteur principal Shohreh Farzan, professeur agrégé de sciences de la santé publique et des populations à la Keck School of Medicine. “Cela souligne l’importance de développer des approches de soins de santé plus holistiques qui prennent en compte à la fois les facteurs mentaux et environnementaux pendant la grossesse. S’attaquer à la dépression prénatale profite non seulement à la santé mentale de la mère, mais peut également protéger contre les risques environnementaux comme la pollution de l’air.”

On ne sait pas exactement ce qui relie le diabète gestationnel à la pollution de l’air ambiant

Le mécanisme reliant la pollution de l’air ambiant et le diabète gestationnel reste flou, affirment les chercheurs, mais une interaction entre un métabolisme altéré du glucose, une inflammation et des changements hormonaux pourrait en être la cause. La dépression prénatale, avec des fonctions immunitaires et hormonales perturbées, pourrait aggraver la situation.

Une théorie est que l’exposition à la pollution de l’air déclenche un stress oxydatif dans les voies respiratoires, a déclaré Farzan, conduisant à une inflammation chronique dans tout le corps, avec un épuisement des défenses antioxydantes au fil du temps. Cela perturbe les voies de signalisation de l’insuline et limite l’apport sain de glucose circulant aux cellules consommatrices de glucose.

“Nous soupçonnons que la pollution de l’air, en particulier pour une exposition au cours d’une période définie de huit semaines depuis les dernières règles jusqu’aux premières semaines de grossesse, pourrait perturber les adaptations physiologiques au début de la grossesse, ce qui pourrait prédisposer les femmes enceintes à un risque accru de diabète gestationnel”, ” dit Farzan.

« Même si les niveaux globaux de pollution atmosphérique observés dans l’étude étaient conformes aux lignes directrices, ces niveaux présentent toujours des risques importants pour la santé. Cela souligne la nécessité de réévaluer l’adéquation des normes existantes en matière de qualité de l’air pour garantir le bien-être des femmes enceintes et de leurs enfants à naître. enfants.”

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