L’insomnie et l’apnée du sommeil contribuent aux rapports de déclin cognitif chez les femmes atteintes de sclérose en plaques

Pour les femmes atteintes de sclérose en plaques qui signalent un dysfonctionnement cognitif – l’un des symptômes les plus courants et les plus invalidants de la maladie – des troubles du sommeil tels que l’insomnie et l’apnée du sommeil peuvent contribuer au déclin perçu, selon une étude de Michigan Medicine.

Les chercheurs ont analysé les données de plus de 60 000 femmes à l’aide des vagues 2013 et 2017 de la Nurses’ Health Study, une étude à long terme qui se concentre sur les facteurs de risque de maladies chroniques chez les femmes. En utilisant des scores composites de diagnostics et de symptômes autodéclarés, ils ont constaté que les femmes atteintes de sclérose en plaques étaient plus susceptibles que celles sans SEP de signaler des troubles du sommeil, notamment l’apnée obstructive du sommeil, l’insomnie et la somnolence.

Résultats publiés dans Journal de la sclérose en plaques révèlent également que les troubles du sommeil identifiés en 2013 ont contribué aux problèmes cognitifs signalés par les femmes atteintes de SEP en 2017, notamment la capacité à suivre des instructions et des conversations, ainsi que la mémoire. L’insomnie était à l’origine de plus de 10 % de ces résultats, et l’apnée du sommeil représentait 34 % de l’effet total entre la SEP et la capacité à suivre les instructions.

“Les troubles du sommeil ont acquis une reconnaissance substantielle pour leur rôle dans le déclin cognitif, qui affecte jusqu’à 70 % des personnes atteintes de sclérose en plaques”, a déclaré l’auteur principal Tiffany Braley, MD, directeur de la division de la sclérose en plaques/neuroimmunologie et de la clinique multidisciplinaire de fatigue et de sommeil de la SP. à l’Université de la santé du Michigan.

“Nos résultats ont mis en évidence des voies importantes entre le sommeil et les perceptions de la fonction cognitive chez les femmes atteintes de SEP. Nous avons précédemment identifié des associations importantes entre les performances cognitives objectives et le sommeil chez les personnes atteintes de SEP, mais on sait peu de choses sur la façon dont le sommeil et la SEP interagissent pour avoir un impact à long terme. résultats cognitifs à long terme, en particulier chez les femmes qui sont moins susceptibles d’être diagnostiquées avec des troubles du sommeil », a déclaré Braley.

Des études antérieures ont montré que les personnes atteintes de SEP ont un lourd fardeau de troubles du sommeil dont il a été démontré qu’ils affectent la qualité de vie. Comme les personnes atteintes de SEP sont à risque de troubles du sommeil et cognitifs, les chercheurs ont cherché à examiner les résultats cognitifs chez les infirmières atteintes de SEP et de troubles du sommeil.

“Avec cette conception d’étude longitudinale, nous sommes en mesure de mieux estimer le fardeau des troubles du sommeil chez les infirmières, par rapport aux données sur les réclamations de soins de santé de taille similaire, qui incluent les personnes diagnostiquées avec des troubles du sommeil”, a déclaré l’auteur principal Galit Levi Dunietz, Ph.D. ., épidémiologiste et professeur agrégé à la division de médecine du sommeil du département de neurologie. “Cependant, comme les troubles du sommeil sont souvent sous-diagnostiqués, les données sur les demandes de soins de santé manquent à de nombreuses personnes souffrant de troubles du sommeil qui n’ont pas été évaluées pour ces conditions.”

Les interventions visant à retarder le déclin cognitif dans la SEP peuvent être plus efficaces aux stades pré-symptomatiques ou symptomatiques précoces, explique Braley.

“Le déclin cognitif perçu, même en l’absence de changements objectifs, pourrait être une fenêtre d’opportunité importante pour identifier les facteurs aggravants traitables, tels que les troubles du sommeil”, a-t-elle déclaré.