Microbiome intestinal perturbé impliqué dans la dépression, selon la recherche

En tant que scientifiques, nous avons l’habitude de lire sur nos sujets de recherche médicale dans des publications universitaires, telles que le Revue médicale britannique, et pas tellement en faisant défiler des sites comme Buzzfeed. Cependant, s’il y a un terme médical à la mode pour 2023, c’est le microbiome. Et les histoires grand public sur les probiotiques sont partout. Alors qu’une culture du bien-être continue de prendre de l’ampleur, nous voulions partager nos derniers résultats de recherche et également publier un avertissement sanitaire très important.

À l’hôpital universitaire de psychiatrie de Bâle, en Suisse, une équipe multidisciplinaire de psychiatres et de neuroscientifiques a récemment publié une recherche révolutionnaire sur l’utilisation des probiotiques dans la prise en charge clinique du trouble dépressif majeur (TDM) dans le Journal des troubles affectifs. Le Dr André Schmidt (Ph.D., PD), l’un des auteurs de cet article, a dirigé l’étude d’un point de vue psychiatrique. Le professeur Claudio De Simone (MD, AGAF), l’autre auteur de cet article, est un gastro-entérologue qui a développé la formulation (la formulation De Simone) que l’équipe du Dr Schmidt a utilisée dans l’étude.

L’essai a ajouté une formulation probiotique au plan de traitement des personnes souffrant de dépression clinique afin d’améliorer leur microbiote intestinal dans le but d’aider à réduire les symptômes dépressifs.

Les résultats sont publiés dans l’article de revue “Effets d’un traitement complémentaire probiotique sur la structure, la fonction et la perfusion cérébrales fronto-limbiques dans la dépression : neuroimagerie secondaire et résultats d’un essai contrôlé randomisé”.

Tous les participants à l’étude se sont vu prescrire un antidépresseur. La moitié d’entre eux ont reçu un complément probiotique. L’autre moitié a reçu un placebo. Ni les participants à l’étude ni le personnel de l’étude ne savaient si les patients prenaient des probiotiques ou le placebo. Les symptômes dépressifs ont été mesurés à l’aide de l’échelle d’évaluation de la dépression de Hamilton (HAM-D) en 17 éléments. Des évaluations cliniques et IRM ont été réalisées avant et après l’intervention de quatre semaines.

Les données cliniques ont également été évaluées lors d’un suivi de quatre semaines après la fin de l’intervention. Les symptômes dépressifs ont été mesurés à l’aide de l’échelle d’évaluation de la dépression de Hamilton (HAM-D) en 17 éléments, ainsi qu’une IRM supplémentaire.

Les chercheurs du Dr Schmidt ont découvert que les personnes qui prenaient le probiotique présentaient des signes d’intégrité structurelle préservée et moins de signes de neurodégénérescence. De plus, la supplémentation en probiotiques a modifié la fonction des régions cérébrales fronto-limbiques, un circuit neuronal impliqué dans la dépression.

Certaines des découvertes de radiologie d’imagerie ont été accompagnées d’une amélioration des symptômes dépressifs, incitant l’équipe de l’étude à présumer que les effets cliniques bénéfiques de la supplémentation en probiotiques dans la dépression pourraient être dus à un effet protecteur contre la dégénérescence neuronale et les altérations du fonctionnement fronto-limbique.

En tant qu’inventeur de la formulation probiotique utilisée dans l’étude, le professeur De Simone explique pourquoi elle a aidé les participants à l’étude à réduire les symptômes et à améliorer leur santé globale. Dans cette étude, l’amélioration du microbiome est liée non seulement aux souches bactériennes spécifiques utilisées, mais au profil enzymatique biochimique et immunologique unique qui résulte de la méthode de production et de mélange de la formulation.

Le professeur De Simone explique que les résultats cliniques obtenus avec toute formulation individuelle sont spécifiques et “non exportables” vers d’autres produits en raison de méthodes de production différentes et exclusives, même si les souches peuvent être génétiquement équivalentes. En termes simples, l’utilisation de tout produit probiotique sans l’adapter d’abord à l’état de santé pourrait ne pas atteindre les résultats souhaités et pourrait même causer des dommages aux groupes de patients vulnérables.

Comme ligne directrice pour l’utilisation des probiotiques lors de la gestion clinique des conditions, l’Association scientifique internationale pour les probiotiques et les prébiotiques (ISAPP), dont le siège est aux États-Unis, a récemment publié ses recommandations pour aider la communauté scientifique et médicale à juger de la sécurité des probiotiques. Dans l’article intitulé “Emerging issues in probiotic safety: 2023 perspectives”, publié dans le journal of Microbes intestinauxles auteurs précisent que les probiotiques sont généralement sans danger chez les personnes en bonne santé, mais que des événements indésirables peuvent survenir et se produisent occasionnellement dans les groupes vulnérables.

La recherche montre que les probiotiques de qualité sont généralement sans danger chez les personnes en bonne santé, mais des événements indésirables peuvent se produire et se produisent occasionnellement dans les groupes vulnérables.

En ce qui concerne les limites de l’étude, le Dr Schmidt dit qu’une séance d’IRM de suivi supplémentaire serait intéressante pour voir des changements plus clairs dans les régions cérébrales pertinentes, car les effets cliniques étaient les plus forts lors du suivi. L’équipe de Bâle pense qu’il s’agit d’un domaine de recherche important qui nécessite plus d’attention avec des études supplémentaires qui peuvent offrir des voies de guérison. En tant que cliniciens, nous croyons en l’importance de reconnaître que la santé mentale est un élément essentiel de la santé et du bien-être général d’une personne, et que les troubles mentaux sont courants et traitables.

Cette histoire fait partie de Science X Dialog, où les chercheurs peuvent rapporter les résultats de leurs articles de recherche publiés. Visitez cette page pour plus d’informations sur ScienceX Dialog et comment participer.