Pourquoi les communautés noires, amérindiennes et latinos connaissent des taux de mortalité COVID-19 plus élevés

• Les chercheurs rapportent que le taux de mortalité dû au COVID-19 est significativement plus élevé dans les communautés noires, amérindiennes et latinos que dans les autres groupes.
• Ils disent que certains facteurs sont sous-jacents aux conditions médicales, à l’accès inégal aux services de santé et aux emplois qui obligent les employés à travailler en étroite collaboration avec le public.
• Les experts disent que la pandémie de COVID-19 a mis en évidence la nécessité d’améliorer les services médicaux, le logement et les opportunités d’emploi pour les communautés de couleur.

Il y a plus de preuves que la pandémie de COVID-19 a creusé les disparités raciales et ethniques.

Une étude publiée cette semaine dans la revue Annals of Internal Medicine a révélé que la pandémie a tué plus de Noirs, d’Amérindiens et de Latinos que d’autres groupes aux États-Unis.

Une équipe de chercheurs dirigée par des enquêteurs du National Cancer Institute a examiné les données de mars 2020 à décembre 2020. Ils ont examiné les informations sur les certificats de décès des Centers for Disease Control and Prevention (CDC) et ont estimé les projections de décès du Census Bureau.

Ils ont ensuite calculé le nombre estimé de décès excédentaires causés directement et indirectement par COVID-19.

Les chercheurs ont déclaré qu’il y avait eu 477 200 décès supplémentaires au cours de cette période. Ils ont également conclu que 74% de ces décès étaient attribués au COVID-19.

Les chercheurs ont écrit qu’après avoir standardisé les statistiques pour l’âge, ils ont constaté que les décès supplémentaires pour ces communautés pour 100 000 personnes étaient plus du double de ceux des communautés blanches et asiatiques.

Ils ont écrit que les décès non liés au COVID-19 affectaient également de manière disproportionnée les Noirs, les Amérindiens et les Latinos.

Les chercheurs ont conclu que l’effet disproportionné de la pandémie sur ces communautés a été “dévastateur et souligne le besoin urgent de remédier aux inégalités structurelles de longue date”.

Réaction à l’étude

Le Dr Sandro Galea, épidémiologiste et doyen de la Boston University School of Public Health, a déclaré que les disparités décrites dans l’étude ne sont pas surprenantes.

“C’est vraiment triste et malheureux”, a déclaré Galea à Healthline. « Le pont était empilé contre des personnes qui n’étaient pas en mesure de se protéger de l’exposition au COVID-19. »

« Je pense que c’est en partie dû au système de santé ou au manque d’accès, mais je pense que c’est davantage dû aux conditions sociales sous-jacentes », a-t-il expliqué. « Les personnes de couleur qui ont moins d’actifs familiaux occupent souvent des emplois qui n’offrent pas de possibilités de distanciation sociale, de travail hybride ou à distance. »

“Historiquement, ils ont des morbidités sous-jacentes, comme l’hypertension artérielle et le diabète, qui entraînent ensuite un COVID-19 plus grave”, a-t-il ajouté.

Le Dr Lisa Cooper, professeur d’équité dans la santé et les soins de santé à l’Université Johns Hopkins dans le Maryland, a convenu que les résultats n’étaient pas surprenants, mais elle a déclaré que l’étude avait mis en évidence certains points importants.

“Ce que les gens doivent voir, c’est que cela ne fait qu’amplifier une situation qui dure depuis très longtemps”, a déclaré Cooper à Healthline.

“C’est vraiment un signal d’alarme sur le fait que nous avons un grand nombre de personnes qui, sur la base d’années d’injustices systémiques, sont plus susceptibles d’être blessées plus que tout le monde lorsqu’une crise ou une calamité survient, ” elle a ajouté. “C’est une sorte d’effet domino sur tout ce qui était déjà là.”

Quelle est la solution ?

Galea a un nouveau livre qui sortira le mois prochain intitulé “The Contagion Next Time”. Dans ce document, il dit que des changements fondamentaux sont nécessaires pour faire face à l’impact de deux siècles de systèmes racistes.

Comment?

En veillant à ce que « tout le monde puisse facilement se permettre une bonne nourriture et un logement sûr, autant d’éducation qu’il le souhaite, des emplois stables avec un salaire décent, et les meilleurs médecins et hôpitaux pour leurs besoins ».

« Peu importe à quel point nous nous concentrons sur les vaccins et la détection virale, nous devons en fait être honnêtes avec nous-mêmes que COVID-19 était un échec de nos systèmes sociaux et économiques », a déclaré Galea.

“La prévention des conséquences d’une pandémie ne concerne pas seulement l’agent infectieux”, a-t-il ajouté. “L’autre moitié des efforts d’atténuation sont la société touchée par le virus.”

En réponse à l’étude, Cooper et Yvonne Commodore-Mensah, PhD, chercheuse et professeure adjointe à la Johns Hopkins School of Nursing, ont écrit un éditorial sur l’inversion de la tendance des disparités raciales et ethniques.

« Si nous voulons vraiment uniformiser les règles du jeu et donner aux minorités raciales et ethniques une chance équitable de se remettre d’une crise, nous devons aborder l’accès aux soins de santé », a déclaré Commodore-Mensah à Healthline.

“Nous ne pouvons plus accepter une culture où il est acceptable pour un certain segment de la population de ne pas avoir accès aux soins de santé, de ne pas avoir d’assurance maladie, de ne pas pouvoir consulter un prestataire pour gérer ses problèmes de santé tels que l’hypertension et le diabète”, a-t-elle expliqué. .

Dans l’éditorial, Commodore-Mensah et Cooper écrivent que certaines lois fédérales récentes ont été utiles.

« Comme le plan de sauvetage américain. Tous les efforts visant à améliorer l’accès aux soins de santé sont d’une importance cruciale », a déclaré Cooper.

Ils ont également écrit qu’il était nécessaire de mettre en place des politiques telles que le nouveau projet de loi fédéral sur les infrastructures, mais Cooper a déclaré que le défi consistait à obtenir un soutien bipartite.

“C’est un pas dans la bonne direction”, a ajouté le commodore-Mensah. « Je ne m’attends pas à ce qu’un seul projet de loi résolve des décennies de problèmes profondément ancrés dans nos soins de santé. »

« Mais nous ne pouvons pas nous permettre de faire de petits pas progressifs. C’est vraiment une crise. Et nous devons mettre notre argent là où nous disons que nos priorités sont », a-t-elle déclaré.

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