Pourquoi ne puis-je pas me faire vacciner contre la variole du singe ?

Si vous vous inquiétez de COVID-19, c’est un pas de prise de tête pour assurez-vous d’être à jour de vos vaccins et boosters. Si c’est polio à New York dont tu t’inquiètesvous devriez vérifier si vous avez été vacciné contre la poliomyélite quand vous étiez enfant (sinon, il n’est pas trop tard pour se rattraper). Mais quand il s’agit de monkeypox, les vaccins sont pas recommandé pour la plupart des gens, et même si vous en cherchez un, il y a de fortes chances que vous soyez refusé.

Il existe deux types de monkeypox vaccins

Le vaccin que nous appelons le « vaccin contre la variole du singe » porte le nom de marque Jynneos, et c’est le seul vaccin officiellement approuvé par la FDA pour la variole du singe. Jynneos est administré par injection sous-cutanée (juste sous la peau)idéalement en deux prises, à quatre semaines d’intervalle. Il utilise un virus vivant qui ne peut pas se répliquer, et il a moins d’effets secondaires et est considéré comme plus sûr que ses prédécesseurs. Ce vaccin est en quantité limitée.

L’autre vaccin est l’ACAM2000. Les États-Unis ont 100 millions de doses de vaccin dans un stock national, vous pourriez donc penser que ce serait le choix naturel pour préparer la population à une épidémie de monkeypox. Malheureusement, c’est un vaccin très différent et n’est pas considéré comme approprié pour prévenir la variole du singe chez la plupart des gens, du moins pour l’instant.

Pourquoi n’utilisons-nous pas ACAM2000 pour le monkeypox ?

Alors que ACAM2000 peut être utilisé pour prévenir la variole du singe (il a une autorisation d’utilisation d’urgence à cette fin), c’est principalement un vaccin contre la variole. C’est pour cela qu’il est entièrement approuvé, et c’est pourquoi les États-Unis le stockent, juste au cas où la variole reviendrait, soit naturellement, soit en tant qu’arme biologique.

Si vous avez déjà vu une personne âgée montrer sa cicatrice de vaccin contre la variole (ou si vous êtes vous-même l’une de ces personnes), vous comprendrez peut-être où je veux en venir. La vaccination avec ce type de vaccin contre la variole nécessite de piquer la peau avec une aiguille en forme de fourchette jusqu’à ce qu’elle prélève du sang. Vous développez alors une seule lésion à cet endroit, semblable aux plaies qui se trouvent sur tout le corps lors d’une véritable infection à la variole. Si la pustule ne se développe pas en une semaine environ, vous devez revenir en arrière et recommencer la procédure. C’est dégoûtant et douloureux, mais ça vaut vraiment le coup d’être protégé contre la variole.

ACAM2000 a des effets secondaires plus fréquents et potentiellement plus graves que le vaccin Jynneos. Il ne peut pas être utilisé chez les personnes enceintes, immunodéprimées ou souffrant de certaines affections cutanées comme l’eczéma. Il comporte également un risque de myocardite ou d’inflammation du muscle cardiaque de 1 sur 175. En raison de toutes ces mises en garde, il ne convient pas aux cliniques de vaccination sans rendez-vous, Rapports Voixmais serait plutôt administré lors d’une visite chez le médecin après avoir soigneusement évalué les risques.

Maintenant, si nous avions une épidémie de variole imminente ? Il serait tout à fait logique de déployer ACAM2000 à autant de personnes que possible en toute sécurité. Les risques de variole seraient supérieurs aux risques du vaccin. Mais la variole est une maladie beaucoup plus grave que la variole du singe, avec une taux de mortalité jusqu’à 30%. (La souche actuelle de monkeypox a un taux de mortalité plus proche de 1 %.) La discussion risques/avantages est entièrement différente.

Jusqu’à présent, les responsables de la santé publique ont jugé qu’il valait mieux s’en tenir au vaccin le plus sûr, même si nous n’en avons pas autant. Cela pourrait changer, mais jusqu’à présent, Jynneos est le seul vaccin recommandé pour les personnes à risque de contracter la variole du singe.

Pourquoi til Jynneos monkeypox le vaccin est rare

Par rapport aux 100 millions de doses d’ACAM2000, nous n’avons que quelques centaines de milliers de doses de Jynneos disponibles (y compris celles déjà administrées), et d’autres arriveront bientôt, mais cela ne suffira peut-être pas encore. Le Rapports du Washington Post qu’il y a 1,6 million d’hommes considérés comme à haut risque de contracter la variole du singe, nécessitant donc 3,2 millions de doses (puisqu’il s’agit d’un vaccin à deux doses), mais les États-Unis ne disposent que de suffisamment de vaccins pour immuniser un tiers d’entre eux.

Il y a des problèmes dans la production et la distribution du vaccin de son fabricant au Danemark, qui doit fournir de nombreux pays en plus du nôtre. (Si vous souhaitez approfondir l’historique de ces problèmes d’approvisionnement, voici une histoire du New York Times sur la façon dont nous n’avons pas réussi à remplacer 20 millions de doses dans le stock qui a expiré, et en voici un autre sur la façon dont 300 000 doses que nous déjà possédé étaient coincés à l’étranger en raison des conneries du gouvernement américain alors que l’épidémie commençait à se propager.)

Avec les limitations de l’approvisionnement, les vaccins sont distribués aux personnes les plus à risque de contracter la variole du singe. Les personnes qui savent qu’elles ont été exposées au virus figurent en tête de liste ; Si vous recevez le vaccin dans les premiers jours, votre système immunitaire peut devenir capable de combattre la maladie avant que vous ne tombiez gravement malade. Les contacts étroits des personnes atteintes de monkeypox, et parfois aussi leurs contacts étroits, sont également susceptibles de se voir proposer le vaccin dans une stratégie appelée vaccination en anneau. Dans certains endroits, toute personne appartenant à un groupe à haut risque est éligible à la vaccination.

Les règles exactes pour qui est offert le vaccin varieront d’un endroit à l’autre. Si vous pensez appartenir à l’une des catégories ci-dessus, renseignez-vous auprès de votre service de santé local ou national pour savoir comment faire la queue pour un vaccin contre la variole du singe.