Pouvez-vous récupérer d'un traumatisme?

Pouvez-vous récupérer d’un traumatisme?

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Il existe de nombreux types de traumatismes, et il n’y a pas d’approche unique en matière de traitement. Cependant, une thérapie centrée sur les traumatismes peut vous aider dans votre cheminement vers le rétablissement.

D’un cœur brisé à un accident de voiture, beaucoup d’entre nous peuvent se rappeler des événements de notre vie qui nous ont causé beaucoup de douleur. Mais lorsqu’une expérience fait déborder notre système nerveux de stress, cela peut former une sorte de cicatrice psychologique. C’est ce qu’on appelle un traumatisme.

Selon l’American Psychological Association (APA), 1 personne sur 2 connaîtra un événement traumatisant au cours de sa vie.

Le traumatisme ne fait pas de discrimination. Cela peut avoir un impact sur les personnes de toutes races, ethnies, sexes, âges, orientations sexuelles, identités de genre et origines.

Même si les symptômes du traumatisme peuvent sembler accablants, il est possible de récupérer et de se sentir mieux. La traumatologie est une option pour y parvenir.

Qu’est-ce qu’un traumatisme ?

En bref, le traumatisme est ce qui se produit lorsqu’il y a une surcharge du système.

C’est une réponse émotionnelle à l’expérience ou au fait d’être témoin d’un événement ou d’une série d’événements extrêmement pénibles. Elle est marquée par des sentiments persistants et intenses d’impuissance, d’horreur et de peur pour votre sécurité personnelle ou celle de quelqu’un d’autre.

Les symptômes du traumatisme sont vastes. Ils vont des effets émotionnels aux effets physiques et peuvent inclure :

  • anxiété
  • dépression
  • désespoir
  • hypervigilance
  • troubles du sommeil
  • maux de tête
  • fatigue
  • problèmes digestifs

Types de traumatisme

Vous pouvez vivre un traumatisme de différentes manières :

Traumatisme aigu

Vous pouvez subir un traumatisme aigu, ou un traumatisme de type 1, immédiatement après avoir vécu un seul événement traumatisant. Par exemple, un traumatisme aigu peut survenir après un accident de voiture.

Les symptômes peuvent durer de 3 jours à 1 mois.

D’autres événements déclencheurs pour un traumatisme aigu peuvent inclure :

  • guerre
  • terrorisme
  • accouchement
  • désastres naturels
  • accidents de transport
  • événements médicaux graves
  • violence physique
  • agression sexuelle

Certaines personnes peuvent vivre une expérience traumatisante et récupérer en peu de temps. D’autres, cependant, peuvent développer des symptômes de trouble de stress post-traumatique (TSPT).

Traumatisme chronique

Le traumatisme peut également se développer à la suite d’une exposition prolongée à des événements pénibles, tels que la maltraitance, l’intimidation ou la violence domestique. Mais cela ne s’arrête pas là : les événements mondiaux peuvent également avoir un grand impact.

Par exemple, la recherche montre que vous pouvez subir un traumatisme racial en étant victime à plusieurs reprises de racisme ou de préjugés raciaux, et en voyant des représentations médiatiques de violence contre des membres d’une communauté ou d’un groupe auquel vous appartenez.

La pandémie de COVID-19 est un autre exemple de la façon dont les événements mondiaux peuvent vous affecter. La recherche scientifique et les remarques de responsables mondiaux montrent que la pandémie a causé un traumatisme sans précédent à l’échelle mondiale, pour les adultes comme pour les enfants.

Traumatisme complexe

Un traumatisme complexe est associé à une exposition à de multiples événements traumatiques, généralement sur une série de mois ou d’années. On pense que ce type de traumatisme se développe à partir d’un stress continu dans des situations inévitables, comme le fait d’être détenu en captivité ou de subir des abus répétés pendant l’enfance.

Il est généralement lié au trouble de stress post-traumatique complexe (C-PTSD), une condition qui est de plus en plus reconnue dans la communauté de la santé mentale comme un sous-type distinct de SSPT.

Traumatisme indirect

Les êtres humains sont empathiques par nature. La recherche montre que lorsque nous sommes en contact étroit avec une personne qui a subi un traumatisme, nous pouvons assumer certaines de ses émotions et symptômes comme les nôtres.

Les personnes qui travaillent en tant que professionnels de la santé mentale ou premiers intervenants, ou celles qui sont témoins de symptômes de traumatisme chez un être cher, peuvent également développer des symptômes qui ressemblent beaucoup au TSPT.

Qu’est-ce que la thérapie centrée sur les traumatismes ?

La thérapie centrée sur les traumatismes ou la thérapie tenant compte des traumatismes est un terme générique. Il décrit le groupe de modalités thérapeutiques spécifiquement conçues pour traiter les traumatismes et le TSPT. Il est recommandé par des organisations comme l’APA.

Certaines de ces modalités comprennent :

  • thérapie cognitivo-comportementale (TCC)
  • thérapie d’exposition prolongée (EP)
  • Thérapie de désensibilisation et de retraitement des mouvements oculaires (EMDR)

En plus de celles-ci, il existe d’autres thérapies axées sur les traumatismes qui ont été conçues pour traiter spécifiquement les symptômes du traumatisme.

Le modèle de récupération d’un traumatisme d’Herman

Il existe un modèle de rétablissement en trois étapes largement accepté par les spécialistes en traumatologie. Il a été introduit par le Dr Judith Herman dans le livre classique « Trauma and Recovery ».

Ce modèle est basé sur l’idée que le rétablissement d’un traumatisme ne peut pas se produire seul – il ne peut se produire que dans le contexte d’une connexion avec d’autres personnes.

Sur la base de cette approche, les étapes de la récupération après un traumatisme comprennent :

  • Stabilisation. Il s’agit de fixer des objectifs de traitement, de développer des habiletés d’adaptation et d’établir la sécurité au sein de soi et dans d’autres domaines de la vie.
  • Retraitement. Il s’agit de se souvenir et de faire le deuil du traumatisme dans un environnement sûr et de surmonter le deuil.
  • Reprogrammation. C’est intégrer ce qui s’est passé et établir une reconnexion avec la vie ordinaire.

Soins tenant compte des traumatismes

La thérapie centrée sur les traumatismes est différente des soins tenant compte des traumatismes (TIC), qui constituent un cadre structurel pour le changement organisationnel.

Il y a trois éléments clés dans ce modèle :

  • Prendre conscience de la prévalence des traumatismes. Cela tient compte du fait que la plupart des individus ont subi une forme de traumatisme, d’une manière ou d’une autre.
  • Reconnaître comment le traumatisme affecte tous les individus. Cela signifie remarquer comment le traumatisme affecte chaque niveau d’une organisation et le système dans son ensemble.
  • Répondez en mettant ces connaissances en pratique. Il s’agit d’aborder les politiques organisationnelles qui peuvent être traumatisantes.

Pour plus d’informations et de ressources, visitez The Trauma-Informed Care Project.

Quelle est la « meilleure » thérapie pour les traumatismes ?

Chacun réagit différemment au traumatisme et, par conséquent, au traitement. Ce qui fonctionne pour une personne peut ne pas fonctionner pour une autre. En d’autres termes, il n’y a pas d’approche unique pour la thérapie et le rétablissement après un traumatisme.

Cela dit, outre les approches axées sur les traumatismes, il existe certaines « normes d’or » pour le traitement des symptômes des traumatismes. Ces traitements sont également soutenus par l’APA. Cela signifie qu’il existe à la fois des recherches et des preuves cliniques que ces approches fonctionnent pour de nombreuses personnes qui ont vécu des événements traumatisants.

Thérapie cognitivo-comportementale (TCC)

La TCC est souvent considérée comme la première ligne de défense contre les traumatismes. La recherche montre qu’il peut être efficace pour soulager les symptômes du SSPT.

Cela fonctionne en vous aidant à identifier les schémas de pensée inutiles, à acquérir des compétences d’adaptation pour faire face à des situations difficiles et à mieux comprendre pourquoi les autres se comportent comme ils le font, selon l’APA.

Il n’y a pas de période définie pour combien de temps cette méthode prend. Cela peut aller de quelques mois à plusieurs années, selon les progrès.

Traitement d’exposition prolongée (EP)

Puisque la plupart des gens veulent éviter tout ce qui a à voir avec un traumatisme, cette modalité vous apprend à affronter progressivement les sentiments associés à un déclencheur dans un environnement sûr, selon l’APA.

A raison d’une séance par semaine, il se déroule généralement sur une période de 3 mois. La recherche montre que cette méthode peut être utile pour les personnes souffrant d’un TSPT chronique ou récurrent.

Désensibilisation et retraitement des mouvements oculaires (EMDR)

Contrairement aux autres modalités qui se concentrent sur les schémas de pensée, cette méthode fonctionne directement avec la mémoire.

Une fois que vous avez choisi le souvenir ou l’événement sur lequel vous souhaitez travailler, un clinicien qualifié vous fera vous concentrer sur le souvenir tout en utilisant une série de tonalités douces ou de tapotements doux et alternés. Au fur et à mesure que des réflexions sur l’événement émergent, vous aurez l’occasion de les traiter d’une nouvelle manière.

Les séances d’EMDR peuvent être programmées une à deux fois par semaine. Le nombre total de séances varie entre 6 et 12, mais certaines personnes peuvent ne pas en avoir besoin.

La recherche montre que l’EMDR est efficace pour le SSPT et peut réduire l’anxiété, la dépression et la paranoïa.

Thérapies alternatives pour les traumatismes

Les médecines complémentaires et alternatives (CAM) sont de plus en plus acceptées dans le modèle de médecine occidentale.

Une méta-analyse récente a montré qu’un certain nombre d’approches thérapeutiques semblent prometteuses pour le traitement des traumatismes, bien que des recherches supplémentaires soient encore nécessaires dans chacun de ces domaines.

Certains traitements gratuits incluent :

  • acupuncture
  • exercices de respiration profonde
  • méditation
  • techniques de relaxation progressive
  • Taï chi
  • yoga

L’exercice aérobie est également une option accessible. La recherche montre qu’il peut détendre le système nerveux et soulager les symptômes du SSPT, tout en améliorant la santé cardiovasculaire et la gestion du poids et en offrant d’autres avantages.

En plus des méthodes complémentaires, pensez à maintenir un mode de vie équilibré. Si vous le pouvez, dormez entre 7 et 9 heures chaque nuit et envisagez de suivre un régime alimentaire riche en nutriments. Dans la mesure du possible, il peut être judicieux de réserver du temps pour vous détendre et vous connecter régulièrement avec vos proches.

Prochaines étapes

Vivre avec un traumatisme peut être une expérience douloureuse et isolante, mais vous n’êtes pas obligé de vivre cela seul. Le traitement est disponible et la récupération est possible.

Si vous êtes prêt à travailler avec un professionnel spécialisé dans le rétablissement après un traumatisme, l’outil « Trouver un clinicien » de l’International Society for Traumatic Stress Studies peut vous aider.

Avoir un endroit sûr pour parler de ce que vous ressentez peut faire toute la différence dans votre processus de guérison.

Il existe également des livres recommandés sur la guérison des traumatismes. Voici un excellent point de départ :

  • “Le corps garde le score”
  • “Réveiller le tigre”
  • « Traumatisme et rétablissement »
  • « Le cahier d’exercices sur le TSPT complexe »
  • « Transformer l’héritage vivant du traumatisme »

Enfin et surtout, essayez d’y aller doucement avec vous-même. Vous avez traversé beaucoup de choses, après tout. Pensez à prendre tout le temps dont vous avez besoin pour ressentir ce que vous devez ressentir. Vous pouvez parcourir le chemin de la guérison un jour à la fois et savoir qu’il y a toujours de l’espoir pour un avenir meilleur.

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