Ressentir de la douleur après une crise cardiaque peut affecter la survie à long terme

Les experts affirment que la douleur au cours de l’année qui suit une crise cardiaque est courante. Nemanja Glumac/Stocksy

• Les chercheurs rapportent que les personnes qui ressentent des douleurs l’année suivant une crise cardiaque courent un risque plus élevé de décès au cours des années qui suivent.
• Ils ont déclaré que le risque accru était présent même si la douleur n’était pas liée à la crise cardiaque.
• Les experts affirment que les résultats devraient alerter les professionnels de la santé sur la nécessité de surveiller de près les personnes au cours de l’année qui suit une crise cardiaque.

Les personnes qui survivent à une crise cardiaque mais continuent de ressentir des douleurs modérées à intenses par la suite peuvent courir un risque accru de décès au cours des prochaines années.

Et peu importe si la douleur n’est pas liée à la crise cardiaque, selon une nouvelle étude menée par des chercheurs suédois, qui ont rapporté que la douleur persistante était plus susceptible d’être liée à d’autres problèmes de santé.

L’étude portant sur plus de 18 300 personnes, publiée dans le Journal of the American Heart Association, a révélé que ceux qui ont signalé une douleur modérée un an après leur crise cardiaque étaient 35 % plus susceptibles de mourir, quelle qu’en soit la cause, dans un délai d’environ 8 ans, que ceux qui n’en ont signalé aucune. douleur.

Le risque de décès était deux fois plus élevé chez les personnes souffrant de douleurs extrêmes, selon les chercheurs dirigés par Linda Vixner, professeure agrégée de sciences médicales à l’École de santé et de protection sociale de l’Université de Dalécarlie à Falun en Suède.

Douleur et santé cardiovasculaire

La douleur est un facteur de risque connu de maladies cardiovasculaires et de décès en général.

Cependant, le lien entre la douleur persistante après une crise cardiaque et la mortalité n’a pas encore fait l’objet d’une étude à grande échelle, ont indiqué les chercheurs.

Une douleur persistante après une crise cardiaque n’est pas rare.

Les chercheurs ont déclaré que près de 45 % des participants à l’étude ont signalé une douleur modérée à sévère un an après leur crise cardiaque.

Notamment, 65 % des participants qui ressentaient de la douleur lors d’un suivi à deux mois éprouvaient toujours de la douleur à un suivi de 12 mois, ce qui indique que leur douleur était persistante.

“Après une crise cardiaque, il est important d’évaluer et de reconnaître la douleur comme un facteur de risque important de mortalité future”, a déclaré Vixner dans un communiqué de presse. « De plus, une douleur intense peut constituer un obstacle potentiel à la rééducation et à la participation à d’importantes activités de protection cardiaque telles que l’exercice régulier ; la réduction ou le manque d’activité physique augmente à son tour le risque.

Comment gérer la douleur après une crise cardiaque

Vixner a déclaré qu’il est important pour les personnes souffrant de douleurs persistantes après une crise cardiaque de réduire leurs autres facteurs de risque de maladies cardiovasculaires, notamment le tabagisme, l’hypertension artérielle et un taux de cholestérol élevé.

“Il est probable qu’une partie importante des personnes souffrant de douleurs thoraciques ont été traitées pour une angine de poitrine due à une maladie coronarienne”, a déclaré le Dr Eric Stahl, cardiologue non invasif à l’hôpital universitaire de Staten Island à New York, à Medical News Today. « Je pense que cette étude met en évidence que même si l’intervention coronarienne percutanée traite l’infarctus du myocarde [heart attacks] en ouvrant une obstruction grave, la maladie coronarienne (MAC) est une maladie chronique diffuse qui nécessite des modifications agressives du mode de vie et un traitement médicamenteux.

Le Dr Michael Broukhim, cardiologue interventionnel au Providence Saint John’s Health Center en Californie, a déclaré à Medical News Today qu’il existe de nombreuses raisons potentielles pour lesquelles les personnes participant à l’étude ressentaient de la douleur et une mortalité accrue.

“Les patients souffrant de douleurs modérées ou extrêmes peuvent avoir des pathologies sous-jacentes, ce qui aurait pu aggraver les résultats”, a déclaré Broukhim. « Les patients qui ressentent de la douleur peuvent être plus sédentaires et ne pas être en mesure de faire de l’exercice. Les patients souffrant de douleur peuvent souffrir d’anxiété ou de dépression importante qui limitent leur capacité à être traités… De plus, les patients souffrant de douleur modérée à sévère peuvent se tourner vers des habitudes malsaines telles que fumer ou manger de manière excessive pour faire face à la douleur.

“Si les patients continuent de souffrir d’angine de poitrine dans les années qui suivent une crise cardiaque, cela peut indiquer qu’ils souffrent d’une coronaropathie progressive et qu’ils ont développé une nouvelle obstruction”, a ajouté Stahl. “Si elles ne sont pas traitées, ces nouvelles obstructions augmentent le risque de décès ou de crise cardiaque.”

Broukhim a exhorté les médecins à déterminer la cause de la douleur chez les personnes ayant subi une crise cardiaque.

“L’inscription à un programme de réadaptation cardiaque après un infarctus du myocarde permet de suivre les progrès d’un patient dans sa récupération après une crise cardiaque, mais peut également évaluer si un patient éprouve de la douleur et potentiellement identifier une évaluation plus approfondie de la douleur de ce patient”, a-t-il déclaré. « Il est important d’effectuer un suivi régulier auprès d’un médecin de premier recours ou d’un spécialiste en médecine de la douleur si un message [heart attack] Le patient ressent une douleur modérée ou intense pour évaluer les causes potentielles et élaborer un plan de traitement efficace.