Trouble de stress aigu : les symptômes

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Le trouble de stress aigu se caractérise par le développement d’une anxiété sévère, d’une dissociation et d’autres symptômes qui surviennent dans le mois suivant l’exposition à un facteur de stress traumatique extrême (par exemple, être témoin d’un décès ou d’un accident grave). En réponse à l’événement traumatique, l’individu développe des symptômes dissociatifs. Les personnes atteintes d’un trouble de stress aigu ont une diminution de la réactivité émotionnelle, trouvent souvent difficile, voire impossible, d’éprouver du plaisir dans des activités auparavant agréables et se sentent souvent coupables de poursuivre les tâches habituelles de la vie.

Une personne souffrant d’un trouble de stress aigu peut éprouver des difficultés à se concentrer, se sentir détachée de son corps, ressentir le monde comme irréel ou onirique, ou avoir de plus en plus de difficultés à se souvenir des détails spécifiques de l’événement traumatique (amnésie dissociative).

De plus, au moins un symptôme de chacun des groupes de symptômes requis pour le trouble de stress post-traumatique est présent. Premièrement, l’événement traumatique est constamment revécu (p. ex., souvenirs récurrents, images, pensées, rêves, illusions, épisodes de flashback, sentiment de revivre l’événement ou détresse lorsqu’il est exposé à des rappels de l’événement). Deuxièmement, les rappels du traumatisme (par exemple, les lieux, les personnes, les activités) sont évités. Enfin, une hyperexcitation en réponse à des stimuli rappelant le traumatisme est présente (p. ex., difficulté à dormir, irritabilité, mauvaise concentration, hypervigilance, réaction de sursaut exagérée et agitation motrice).

Symptômes spécifiques du trouble de stress aigu :

Le trouble de stress aigu est le plus souvent diagnostiqué lorsqu’un individu a été exposé à un événement traumatisant dans lequel les deux éléments suivants étaient présents :

  • La personne a vécu, été témoin ou a été confrontée (par exemple, peut inclure l’apprentissage de) un événement ou des événements qui impliquaient la mort ou des blessures graves réelles ou menacées, ou une menace pour l’intégrité physique d’elle-même ou d’autrui.
  • Bien que cela ne soit pas obligatoire, la réponse de la personne est susceptible d’impliquer une peur intense, un sentiment d’impuissance ou d’horreur.

Pendant ou après l’événement pénible, la personne présente au moins 3 des symptômes dissociatifs suivants :

  • Un sentiment subjectif d’engourdissement, de détachement ou d’absence de réactivité émotionnelle
  • Une diminution de la conscience de son environnement (par exemple, « être hébété »)
  • Déréalisation
  • Dépersonnalisation
  • Amnésie dissociative (c.-à-d. incapacité à se souvenir d’un aspect important du traumatisme)

L’événement traumatique est revécu de manière persistante d’au moins l’une des manières suivantes : images, pensées, rêves, illusions, épisodes de flash-back récurrents ou un sentiment de revivre l’expérience ; ou de détresse lorsqu’ils sont exposés à des rappels de l’événement traumatique.

Le trouble de stress aigu se caractérise également par un évitement important des stimuli qui suscitent des souvenirs du traumatisme (p. ex., éviter les pensées, les sentiments, les conversations, les activités, les lieux, les personnes). La personne souffrant d’un trouble de stress aigu présente également des symptômes importants d’anxiété ou d’éveil accru (p. ex., difficulté à dormir, irritabilité, manque de concentration, hypervigilance, réaction de sursaut exagérée, agitation motrice).

Pour que le trouble de stress aigu soit diagnostiqué, les problèmes mentionnés ci-dessus doivent causer une détresse cliniquement significative ou une altération du fonctionnement social, professionnel ou d’autres domaines importants ou altérer la capacité de l’individu à accomplir une tâche nécessaire, comme obtenir l’aide nécessaire ou mobiliser des ressources personnelles. en racontant aux membres de la famille l’expérience traumatisante.

La perturbation dans un trouble de stress aigu doit durer au minimum 3 jours et au maximum 4 semaines, et doit survenir dans les 4 semaines suivant l’événement traumatique. Les symptômes ne peuvent pas non plus être le résultat d’une consommation ou d’un abus de substances (par exemple, alcool, drogues, médicaments), causés par ou une exacerbation d’une affection médicale générale ou préexistante, et ne peuvent pas être mieux expliqués par un bref trouble psychotique.

Ce trouble a été mis à jour selon le critère DSM-5

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