Un dispositif sans incision pourrait révolutionner le traitement du diabète, des maladies du foie et de l'obésité sévère

Un dispositif sans incision pourrait révolutionner le traitement du diabète, des maladies du foie et de l’obésité sévère

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Un dispositif totalement sans incision qui reproduit la chirurgie métabolique sans effectuer de coupures pourrait surpasser les technologies actuelles de gestion des conditions métaboliques, offrant ainsi un traitement inégalé à des millions de personnes qui rejettent la chirurgie invasive ou ne répondent pas aux médicaments.

Dans une étude rédigée par une équipe internationale d’universitaires éminents, dont des scientifiques de King’s, les chercheurs ont découvert que l’endoscopie ForePass s’est révélée extraordinairement efficace dans le traitement de maladies telles que l’obésité sévère, le diabète de type 2 et la stéatohépatite associée à un dysfonctionnement métabolique (MASH).

Publiée dans la revue Gut, l’étude visait à évaluer l’impact du dispositif ForePass sur le poids, la sensibilité à l’insuline et le microbiote fécal (une gamme de micro-organismes) chez les porcs, par rapport à un groupe témoin n’ayant pas subi la procédure.

Les résultats ont révélé une réduction de 79 % de la prise de poids par rapport au groupe témoin, ce qui suggère qu’elle pourrait être considérablement plus efficace que les chirurgies métaboliques courantes comme le pontage gastrique. L’étude a également montré des améliorations substantielles dans la façon dont l’organisme gère l’insuline et réduit le glucose dans le foie par rapport aux témoins.

Enfin, l’étude a révélé une réponse nettement améliorée à l’insuline, une utilisation accrue du glucose et des changements bénéfiques dans les bactéries intestinales liées à la santé métabolique.

« Le dispositif ForePass va changer la donne dans le traitement des conditions métaboliques graves. Il reproduit les effets de la chirurgie métabolique sans procédures invasives et sans couper les organes internes. C’est le premier dispositif de ce type et ouvrira la voie à un nouveau ère dans la gestion des conditions métaboliques graves », a déclaré l’auteur principal, le Dr Manoel Galvao Neto, chirurgien endoscopique et chercheur basé au Sri Aurobindo Medical College, en Inde.

Le Dr Neto a poursuivi : « Il s’agit d’un développement crucial, puisque seulement 1 % des patients optent pour la chirurgie bariatrique en raison de sa nature invasive. La communauté médicale attend avec impatience les prochains essais cliniques impliquant le dispositif ForePass.

ForePass est un dispositif innovant, développé par Keyron, qui combine un ballon gastrique traversé par un canal central qui se connecte à un manchon intestinal flexible, reproduisant ainsi efficacement le mécanisme de la chirurgie métabolique invasive sans avoir recours à une intervention chirurgicale ni à une quelconque incision.

Le dispositif est inséré dans l’estomac et le tractus initial de l’intestin grêle par endoscopie, une procédure beaucoup moins invasive et moins coûteuse que la chirurgie métabolique. Contrairement à la chirurgie métabolique, ForePass est entièrement réversible, ce qui en fait une option intéressante pour les patients.

Pour l’étude, les porcs ont reçu ForePass pendant un mois et le dispositif a démontré une diminution significative de 79 % du gain de poids et des améliorations marquées de l’équilibre glycémique par rapport aux animaux témoins auxquels le dispositif n’a pas été implanté.

De plus, il a modifié favorablement le microbiote fécal, stimulant les bactéries liées au bien-être métabolique. Ces résultats correspondent à une inversion de l’obésité sévère, du diabète et du MASH, indiquant une amélioration globale de la santé métabolique.

“Les résultats de cette étude sont extraordinaires et sans précédent. Nous avons appris que ForePass pourrait être encore plus efficace que la chirurgie métabolique. Les traitements traditionnels, y compris les médicaments, ne conviennent pas aux personnes ayant un IMC plus élevé. ForePass se démarque car il offre les avantages de la chirurgie métabolique sans avoir besoin pour la chirurgie réelle, ce qui change la donne pour des millions de personnes réticentes à subir une intervention chirurgicale. Cela promet de révolutionner le traitement de l’obésité sévère et des pathologies liées à la résistance à l’insuline comme le diabète et diverses maladies du foie”, a déclaré le co-auteur Geltrude Mingrone, professeur de Diabète et nutrition, King’s.

ForePass est conçu pour réduire la consommation alimentaire, entraînant une perte de poids considérable, et dirige les aliments plus profondément dans l’intestin. Ce processus améliore considérablement la résistance à l’insuline, traitant efficacement ou potentiellement inversant le diabète et les affections hépatiques graves telles que le MASH.

« Étant donné que les médicaments existants ne parviennent pas à atteindre la perte de poids nécessaire pour les personnes ayant un IMC très élevé, ForePass constituera une solution transformatrice pour ces patients. Il a le potentiel d’avoir un impact significatif sur la vie de dizaines de millions de personnes aux États-Unis et dans l’UE. seul », a déclaré le professeur co-auteur Stefan R Bornstein, titulaire de la chaire en diabète et consultant en endocrinologie basé à King’s.

Keyron prévoit de lancer des essais cliniques pour ForePass, qui devraient démarrer début 2025. Si les essais cliniques confirment la sécurité et l’efficacité observées chez les animaux, l’appareil pourrait potentiellement révolutionner le traitement de l’obésité sévère au cours des prochaines décennies.

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