Un médicament anti-obésité améliore l’apprentissage associatif chez les personnes obèses

Les chercheurs affirment que les médicaments ainsi que les ajustements du mode de vie peuvent aider les personnes à perdre du poids. Maskot/Getty Images

• Les chercheurs rapportent que les troubles de l’apprentissage associatif causés par l’obésité peuvent être restaurés grâce au liraglutide, un médicament anti-obésité.
• Après une seule dose, les chercheurs ont déclaré que les participants à l’étude souffrant d’obésité ne présentaient aucune déficience par rapport à un groupe de participants non obèses.
• Ils ont déclaré que cela signifie que le médicament traite non seulement l’obésité en stimulant la production d’insuline, mais qu’il peut également aider en stimulant l’apprentissage associatif, ce qui peut à son tour améliorer la motivation.

De nouvelles recherches indiquent que les interventions visant à lutter contre l’obésité ont également pour effet supplémentaire d’améliorer la capacité du cerveau à apprendre – après une seule dose.

Le travail a été réalisé par des chercheurs de l’Institut Max Planck de recherche sur le métabolisme à Cologne, en Allemagne, et soutenu par un financement de l’Université de Cologne et de l’hôpital universitaire de Cologne.

Les résultats ont été publiés aujourd’hui dans la revue Nature Metabolism.

Marc Tittgemeyer, neuroscientifique à l’Institut Max Planck, a dirigé l’étude. Il a déclaré à Medical News Today que, puisque le même médicament utilisé pour traiter l’obésité peut également stimuler l’apprentissage associatif, il a un effet double : traiter l’obésité directement et améliorer les voies neuronales qui peuvent aider les gens à perdre du poids consciemment.

“Il est intéressant de noter que le traitement moderne de l’obésité peut normaliser l’apprentissage des associations, rendant ainsi les gens à nouveau sensibles aux signaux sensoriels et, par conséquent, à nouveau enclins à réagir à des interactions plus subliminales, telles que les régimes de normalisation du poids et une alimentation consciente”, a-t-il expliqué.

L’obésité et la sensibilité à l’insuline vont de pair

Les chercheurs ont cherché à déterminer si une sensibilité réduite à l’insuline – une condition courante chez les personnes ayant des problèmes de poids dans laquelle les cellules du corps ne répondent pas normalement à l’insuline – pourrait également avoir un impact sur la fonction dopaminergique dans le cerveau, ce qui pourrait à son tour altérer la capacité du cerveau à apprendre via les fonctions sensorielles. association.

Ils ont étudié deux groupes : l’un composé de volontaires ayant un poids normal et une sensibilité élevée à l’insuline et l’autre composé de personnes obèses présentant également une sensibilité réduite à l’insuline.

Les participants ont reçu soit un placebo, soit le liraglutide, un médicament anti-obésité, qui agit en stimulant la production d’insuline.

Après une seule dose de liraglutide, les chercheurs ont rapporté que les sujets de l’étude présentaient une activité cérébrale et un apprentissage associatif améliorés. En fait, il n’y avait aucune différence perceptible dans l’activité cérébrale entre les sujets ayant un poids plus normal et les participants obèses.

L’obésité et le cerveau

Les experts affirment que les données offrent un aperçu de la façon dont l’obésité peut altérer le cerveau – et montrent comment ce processus peut être modifié grâce à des médicaments.

“Nous avons montré qu’avec l’obésité, il existe des mécanismes de circuits perturbés qui conduisent à un apprentissage altéré des associations sensorielles”, a déclaré Tittgemeyer. “Essentiellement, cela signifie que les informations fournies par les systèmes sensoriels, que le cerveau doit interpréter pour sélectionner des réponses comportementales, sont désaccordées ou ne correspondent pas aux besoins homéostatiques.”

Tittgemeyer a expliqué que les données montrent que les mêmes processus neuronaux qui peuvent aider à motiver les gens à être en bonne santé peuvent être affectés négativement par l’obésité, créant ainsi un cercle vicieux dans lequel le poids qu’une personne essaie de perdre perturbe également sa capacité à se motiver.

“Cela est assez conséquent pour la compréhension du comportement alimentaire, car cela nécessite des effets et des actions subconscients traduits à partir de ceux qui vont au-delà d’une expérience hédonique (agréable) explicite”, a-t-il déclaré.

Les prochaines étapes pour les chercheurs consisteront à mener davantage d’études pour déterminer le rôle que joue le liraglutide au niveau moléculaire. Ils prévoient également de rechercher si d’autres méthodes visant à augmenter la sensibilité à l’insuline – telles que les essais de perte de poids et les sensibilisants à l’insuline – montrent une augmentation similaire au liraglutide en termes de restauration des troubles d’apprentissage.

Large gamme d’options pour traiter l’obésité

L’obésité est en augmentation depuis des décennies maintenant, les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) des États-Unis rapportant qu’au début de la pandémie de COVID-19, plus de 40 % des adultes aux États-Unis étaient obèses. . Deux décennies plus tôt, ce chiffre s’élevait à un peu plus de 30 pour cent.

Les premières interventions pour perdre du poids reposent sur les mêmes conseils séculaires : surveillez votre apport calorique, mangez des aliments sains et soyez actif. D’autres interventions non invasives pourraient inclure une thérapie cognitivo-comportementale visant à recentrer la relation d’une personne avec la nourriture.

Cependant, si ces efforts ne sont pas efficaces, les prochaines étapes pourraient impliquer qu’un médecin prescrive un médicament anti-obésité. Même si les recherches menées à l’Institut Max Planck ont ​​utilisé le liraglutide, il existe une large gamme de médicaments disponibles sur le marché.

Le sémaglutide, communément appelé Ozempic, est – comme le liraglutide – un antagoniste injectable des récepteurs GLP-1. Cela signifie que les deux médicaments imitent les hormones naturelles, stimulent la sécrétion d’insuline et améliorent le contrôle glycémique. Bien que le sémaglutide n’ait pas été approuvé par la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis pour la perte de poids, il s’est avéré sûr dans des études cliniques et est souvent utilisé pour traiter le diabète.

Mir Ali, chirurgien bariatrique et directeur médical du MemorialCare Surgical Weight Loss Center du Orange Coast Medical Center en Californie, a déclaré à Medical News Today que même si ces médicaments sont efficaces pour obtenir des résultats rapides, des doses plus élevées peuvent être nécessaires en fonction du poids d’une personne. – et le succès à long terme ne se limite pas à la simple prescription.

« La perte de poids peut être constatée immédiatement après le début du traitement. Cependant, la dose est progressivement augmentée et une perte de poids plus importante se produit à des doses plus élevées », a-t-il expliqué. « Les gens peuvent reprendre du poids après avoir arrêté leur traitement, car ils reprennent leurs habitudes alimentaires antérieures. Le médicament est plus efficace s’il est utilisé pour apporter des modifications à long terme au régime alimentaire d’une personne. Cela ne « résoudra » peut-être pas les problèmes de poids, car l’obésité est un problème complexe dont les composantes sont multifactorielles.

Que l’objectif soit de perdre quelques kilos ou d’en perdre beaucoup pour éviter des problèmes plus tard, Ali souligne que de nombreuses options sont sur la table.

« Il existe plusieurs options pour perdre du poids : la chirurgie est la plus efficace pour ceux qui répondent aux critères, et il existe également d’autres médicaments en plus. [semaglutide] disponible pour perdre du poids », a-t-il déclaré. “Les conseils nutritionnels visant à aider les gens à adopter un mode de vie plus sain peuvent également être efficaces pour certains patients, en particulier ceux qui n’ont qu’une modeste quantité de poids à perdre.”