Un sommeil perturbé peut expliquer en partie un long essoufflement COVID

Un sommeil perturbé peut expliquer en partie un long essoufflement COVID

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Une importante étude britannique a découvert que les habitudes de sommeil perturbées chez les patients hospitalisés avec COVID-19 étaient susceptibles d’être un facteur d’essoufflement.

L’étude de patients dans 38 institutions à travers le Royaume-Uni a été menée par l’Université de Manchester et de Leicester, présentée au Congrès européen de microbiologie clinique et des maladies infectieuses (Copenhague, 15-18 avril) et publiée dans La médecine respiratoire The Lancet.

L’équipe a découvert que 62% des participants qui avaient été admis à l’hôpital pour COVID-19 souffraient de troubles du sommeil, qui persisteraient probablement pendant au moins 12 mois, et mettent en évidence pour la première fois l’association entre deux symptômes de l’état post-COVID: essoufflement et perturbation du sommeil.

En moyenne, les participants qui avaient été hospitalisés avec COVID-19 ont dormi plus d’une heure de plus, mais leurs habitudes de sommeil étaient moins régulières (diminution de 19 % sur l’échelle de régularité du sommeil), que les participants appariés qui ont été hospitalisés pour n’importe quelle cause.

Les chercheurs de l’étude ont également découvert que les participants souffrant de troubles du sommeil étaient plus susceptibles de souffrir d’anxiété et de faiblesse musculaire, des symptômes courants de l’état post-COVID-19.

L’analyse statistique a identifié que les perturbations du sommeil étaient susceptibles de provoquer directement l’essoufflement, mais que la réduction de la fonction musculaire et l’augmentation de l’anxiété, deux causes reconnues d’essoufflement, pourraient partiellement atténuer l’association entre les troubles du sommeil et l’essoufflement.

Les auteurs de l’étude pensent que cibler les perturbations du sommeil en réduisant l’anxiété et en améliorant la force musculaire de ces patients pourrait atténuer l’essoufflement, mais des recherches plus approfondies sont nécessaires.

L’étude a utilisé de nombreuses données provenant des hôpitaux participant à l’étude PHOSP-COVID entre mars 2020 et octobre 2021. PHOSP-COVID est un consortium de tout le Royaume-Uni, qui étudie les résultats de santé à long terme pour les patients hospitalisés avec COVID-19.

La qualité du sommeil a été évaluée à l’aide de mesures subjectives qui ont été autodéclarées par 638 patients aux chercheurs. Il a également été mesuré objectivement chez 729 autres patients, qui portaient des appareils similaires à des montres intelligentes qui mesuraient les niveaux d’activité nocturne.

Les deux mesures ont systématiquement révélé une prévalence plus élevée de troubles du sommeil chez les personnes hospitalisées avec COVID-19 par rapport aux témoins appariés de la UK Biobank qui avaient été hospitalisés pour une cause quelconque. L’impact sur le sommeil de l’hospitalisation due au COVID-19 était indépendant de l’admission en soins intensifs.

L’un des auteurs, le Dr John Blaikley, chercheur clinicien de l’Université de Manchester et pneumologue, a déclaré: “Cette étude a découvert que les troubles du sommeil pourraient être un facteur important d’essoufflement post-COVID-19 – ou dyspnée – en raison de ses associations avec une fonction musculaire réduite et de l’anxiété.”

“Si tel est le cas, des interventions ciblant la mauvaise qualité du sommeil pourraient être utilisées pour gérer les symptômes et la convalescence après une hospitalisation au COVID-19, améliorant potentiellement les résultats pour les patients.”

Le premier auteur et mathématicien, M. Callum Jackson de l’Université de Manchester, a déclaré: “Comprendre les causes de l’essoufflement est complexe car il peut résulter de conditions qui affectent les systèmes respiratoire, neurologique, cardiovasculaire et mental.”

“Ces mêmes systèmes sont également affectés par les troubles du sommeil, un autre symptôme qui a été fréquemment signalé après COVID-19.”

“Nos résultats suggèrent que les troubles du sommeil sont un problème courant après une hospitalisation pour COVID-19 et sont associés à un essoufflement.”

“Nous montrons également que cela est susceptible de persister pendant au moins 12 mois, car la qualité subjective du sommeil n’a pas changé entre les visites de suivi de 5 et 12 mois.”

Le professeur Chris Brightling de l’Université de Leicester a déclaré : « Les points forts de notre étude incluent sa taille, sa nature multicentrique et l’utilisation de différentes mesures d’évaluation complémentaires pour évaluer les troubles du sommeil. Des associations cliniques cohérentes ont également été observées dans chaque méthode d’évaluation.

“Les recherches futures devraient maintenant évaluer si les interventions ciblant les troubles du sommeil peuvent améliorer non seulement la qualité du sommeil, mais également l’essoufflement en réduisant l’anxiété et en améliorant la force musculaire.”

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