Un vaccin sur mesure s’avère prometteur dans le traitement de l’eczéma infantile

Un vaccin sur mesure s’avère prometteur dans le traitement de l’eczéma infantile

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Les lotions pour la peau sont l’un des traitements actuels contre l’eczéma. Catherine Falls Commercial/Getty Images

  • Des chercheurs irlandais affirment qu’un nouveau vaccin pourrait aider à traiter les poussées d’eczéma chez les enfants.
  • Ils affirment que les vaccins seraient adaptés aux « signatures immunitaires » individuelles des enfants.
  • Les traitements actuels consistent à empêcher la peau de devenir trop sèche et à l'hydrater à l'aide de lotions.

Une équipe multidisciplinaire du Trinity College de Dublin en Irlande a publié aujourd'hui une étude dans la revue JCI Insight suggérant qu'un « vaccin sur mesure » pourrait maîtriser efficacement l'eczéma d'origine bactérienne chez les enfants.

Les chercheurs ont identifié de nouvelles cibles cellulaires pour un vaccin après avoir approfondi leur compréhension du fonctionnement de la réponse immunitaire dans les cas d'eczéma provoqué par la bactérie commune Staphylococcus aureus.

L'eczéma, également connu sous le nom de dermatite atopique, touche jusqu'à un enfant sur quatre en Irlande, ont indiqué les chercheurs dans un communiqué.

Caractérisées par une peau sèche et des démangeaisons et des plaies « suintantes » lorsque des bactéries sont impliquées, les plaies peuvent devenir des infections plus graves et avoir un impact sur la qualité de vie d'une personne.

Bien que rare, l'eczéma peut entraîner des infections systémiques potentiellement mortelles telles que la septicémie (lorsque des bactéries pénètrent dans la circulation sanguine et provoquent un empoisonnement du sang).

“Il existe un réel besoin de nouvelles options pour traiter et prévenir les poussées d'eczéma infectées chez les enfants”, a déclaré le Dr Julianne Clowry, dermatologue consultante et chercheuse invitée à Trinity., et auteur principal de l'étude, dans un communiqué. “Les stratégies actuelles ont un succès limité et même lorsqu'elles apportent un soulagement, les effets peuvent être à court terme car les symptômes reviennent souvent.”

« Bien que les antibiotiques soient nécessaires dans certains cas, les scientifiques s’efforcent de proposer des options alternatives en raison des problèmes croissants posés par la résistance aux antimicrobiens », a-t-elle ajouté.

Clowry a déclaré que lorsqu'ils sont combinés, les facteurs néfastes font d'un vaccin sur mesure une cible attrayante pour éventuellement limiter la gravité de l'eczéma, produire des résultats plus durables et meilleurs et réduire le besoin d'antibiotiques « tout en réduisant également le risque de complications et potentiellement le développement de d’autres maladies atopiques, comme le rhume des foins et l’asthme.

Détails sur la recherche sur un vaccin contre l'eczéma infantile

L’équipe de recherche était composée de différents départements du collège, notamment des écoles de médecine, de statistiques et d’informatique.

Ensemble, ont déclaré les chercheurs, ils ont découvert d’importantes « signatures immunitaires » chez les enfants présentant des poussées d’eczéma infectées. Se concentrer sur ces signatures leur a fourni de nouvelles cibles spécifiques, qui, selon eux, ont été utiles pour concevoir un vaccin théorique.

L'équipe a travaillé avec 93 enfants, certains âgés de 16 ans seulement. Les chercheurs ont examiné les réponses immunitaires de trois groupes : ceux souffrant d'eczéma et d'une infection cutanée confirmée à S. aureus, ceux souffrant d'eczéma mais pas d'infection cutanée à S. aureus et un groupe de participants sans eczéma.

Les chercheurs ont déclaré avoir découvert que les proportions de « cellules T » (globules blancs qui combattent les infections) et d’autres biomarqueurs variaient considérablement entre les groupes. Le corps humain contient de nombreux types différents de lymphocytes T, mais tous jouent un rôle unique dans la régulation de la réponse du corps aux infections.

La réponse immunitaire a été affectée chez les personnes présentant des poussées d’eczéma infectées, avec la suppression de certaines des cellules T importantes qui conduisent une réponse immunitaire efficace.

Un traitement ciblé potentiel pour les enfants atteints d’eczéma

Les chercheurs ont déclaré que les résultats fournissent une première carte pour développer des thérapies qui pourraient apporter un soulagement efficace et ciblé des poussées d'eczéma récurrentes.

“Bien qu'une interaction entre la bactérie Staphylococcus aureus et l'eczéma soit connue depuis de nombreuses décennies, de nouvelles approches scientifiques continuent de faire des découvertes clés sur la relation complexe entre ces bactéries et les réponses humaines”, a déclaré Alan Irvine, professeur de dermatologie à Trinity, dans un communiqué. “Notre travail présente de nouvelles découvertes sur la manière dont les enfants atteints d'eczéma réagissent immunologiquement à l'infection par cette bactérie courante.”

Rachel McLoughlin, professeur d'immunologie à Trinity et auteur principal de l'étude, a déclaré que le groupe a identifié un schéma global de suppression immunitaire associé à des poussées d'eczéma infectées, entraînant la suppression de cellules T spécifiques qui sont essentielles pour initier une réponse immunitaire efficace.

“Des travaux supplémentaires sont désormais nécessaires pour élargir la portée de ces résultats en les étendant à un plus grand nombre de personnes”, a déclaré McLoughlin dans un communiqué. “Cela aidera à confirmer si les modèles identifiés sont cohérents entre les différents groupes d'âge et dans les sous-groupes présentant une plus grande diversité ethnique.”

Comment traiter au mieux l'eczéma

Le Dr Leslie Young, pédiatre et médecin de soins primaires au MemorialCare Medical Group – Lakewood en Californie, a déclaré à Medical News Today que les deux approches actuelles les plus importantes pour contrôler l'eczéma sont d'empêcher la peau de devenir trop sèche et de réduire l'irritation cutanée qui est déclenchée. par la sécheresse.

“Étant donné que l'eczéma est une maladie chronique et que la tendance de la peau à réagir à la sécheresse est déterminée par la génétique et la réponse immunitaire, ces stratégies ne sont que des mesures temporaires qui calment les poussées épisodiques”, a déclaré Young, qui n'a pas participé à l'étude. .

“L'irritation est généralement contrôlée avec des stéroïdes topiques ou des inhibiteurs immunitaires, qui peuvent tous deux provoquer des effets secondaires importants lorsqu'ils sont utilisés de manière chronique”, a déclaré Young. « Lorsque l’infection est impliquée dans une exacerbation de l’eczéma, des antibiotiques oraux sont souvent utilisés pour arrêter l’infection. Tous ces traitements ne sont efficaces qu’à court terme.

Young a déclaré que le vaccin pourrait aider les personnes dont l'eczéma est déclenché par une infection.

“J'hésite à recommander ce vaccin aux personnes qui n'ont jamais souffert d'eczéma, car les bactéries staphylococciques colonisent souvent la peau de nombreuses personnes en bonne santé et ne leur causent aucun dommage”, a déclaré Young. « La présence naturelle de cette bactérie sur une peau saine peut empêcher la prolifération de bactéries nocives. Je suis préoccupé par les conséquences imprévues de la modification de la population naturelle de bactéries sur une peau saine.

Le Dr J. Wes Ulm, chercheur médical et expert en bioinformatique qui travaille comme analyste pour les National Institutes of Health, a déclaré à Medical News Today que l'étude constitue une approche intrigante et potentiellement prometteuse de la gestion des maladies qui, bien qu'encore à ses débuts, « peut néanmoins contribuer à ouvrir une gamme plus large d’interventions personnalisées pour l’eczéma et les maladies similaires. »

“Les crèmes hydratantes ou les onguents corticostéroïdes sont les piliers du traitement de base, bien que d'autres crèmes topiques contenant des substances comme la PDE-4 [inhibitors] ou les inhibiteurs de la calcineurine – qui aident à tempérer les réponses immunitaires et inflammatoires contribuant à l’eczéma – sont devenus plus courants », a déclaré Ulm, qui n’a pas participé à l’étude. « En général, l’hydratation de la peau pour réduire la sécheresse est le premier traitement de référence, en particulier pour l’eczéma pédiatrique. Dans les cas plus graves, cependant, des traitements comme la photothérapie, les inhibiteurs de JAK – qui entravent une enzyme – la janus kinase, exacerbant la réponse immunitaire errante – ou les produits biologiques sous-cutanés (sous la peau) sont également des options.

Ulm a ajouté qu'il est peu probable que la vaccination soit utilisée à titre préventif, car l'eczéma a une source et une apparition de maladie diverses chez différents individus.

“Cela dit, il est possible que d'autres études révèlent des sous-populations – peut-être des cohortes de patients présentant des variations génétiques les rendant particulièrement sensibles aux cas d'eczéma plus graves – qui pourraient bénéficier d'une telle approche basée sur le vaccin pour prévenir l'apparition de la maladie en premier lieu”, ” il a dit.

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