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Une équipe de recherche mondiale ne trouve aucun lien clair entre le diabète maternel pendant la grossesse et le TDAH chez les enfants

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Une équipe de recherche internationale dirigée par le professeur Ian Wong Chi-kei, chef du département de pharmacologie et de pharmacie de la faculté de médecine LKS de l'université de Hong Kong (HKUMed), vient de fournir des preuves précieuses grâce à une étude longitudinale de 20 ans pour aborder le problème. débat de longue date concernant l’impact potentiel du diabète maternel sur le trouble déficitaire de l’attention/hyperactivité (TDAH) chez les enfants.

Cette étude, analysant des données réelles de plus de 3,6 millions de couples mère-bébé à Hong Kong, à Taiwan, en Nouvelle-Zélande, en Finlande, en Islande, en Norvège et en Suède, a montré qu'il est peu probable que le diabète maternel pendant la grossesse soit une cause directe du TDAH. . Les résultats ont été publiés le 8 avril dans Médecine naturelle.

Diabète maternel et risque de TDAH

À l’échelle mondiale, environ 16 % des femmes ont un taux de sucre dans le sang élevé pendant la grossesse, et la prévalence du diabète pendant la grossesse est en augmentation en raison de facteurs tels que l’obésité et l’âge maternel plus avancé. Cela peut nuire au développement du cerveau et du système nerveux du bébé.

Le TDAH est l’un des troubles neurodéveloppementaux les plus courants chez les enfants, pouvant avoir de graves conséquences négatives. Les personnes atteintes de TDAH sont sujettes à de mauvais résultats tels que des problèmes émotionnels, des automutilations, une toxicomanie, des résultats scolaires insuffisants, l'exclusion de l'école, des difficultés d'emploi et de relations, et même la criminalité.

L'impact du diabète maternel sur le risque de TDAH chez les enfants a fait l'objet de débats en raison des résultats incohérents des études précédentes. En conséquence, les inquiétudes concernant les grossesses chez les femmes diabétiques et le lien potentiel avec le risque de TDAH chez les enfants ont persisté.

Reconnaissant l'importance d'identifier les facteurs de risque du TDAH, en particulier chez les femmes en âge de procréer, l'étude interrégionale a utilisé des données démographiques provenant de Chine, de Hong Kong, de Taiwan, de Nouvelle-Zélande, de Finlande, d'Islande, de Norvège et de Suède, pour évaluer de manière exhaustive l'association entre diabète maternel et risque de TDAH chez la progéniture.

Une équipe de recherche mondiale ne trouve aucun lien clair entre le diabète maternel pendant la grossesse et le TDAH chez les enfants

Les résultats remettent en question les études précédentes

Cette étude approfondie, qui comprenait un échantillon remarquable de plus de 3,6 millions de couples mère-enfant de 2001 à 2014, avec un suivi jusqu'en 2020, a fourni des observations cruciales concernant l'association entre le diabète maternel pendant la grossesse et le risque de TDAH.

L’équipe de recherche a d’abord découvert que les enfants nés de mères atteintes de tout type de diabète, que ce soit avant ou pendant la grossesse, présentaient un risque légèrement plus élevé de TDAH que les enfants non exposés, avec un risque relatif de 1,16. L’étude a en outre identifié des risques élevés de TDAH pour le diabète gestationnel (diabète pendant la grossesse) et le diabète prégestationnel (diabète avant la grossesse).

Le rapport de risque pour le diabète gestationnel était de 1,10, ce qui indique un risque légèrement accru, tandis que le rapport de risque pour le diabète prégestationnel était de 1,39, ce qui suggère une association plus substantielle.

Cependant, une découverte intrigante est apparue lorsque l’équipe de recherche a comparé le risque de TDAH entre frères et sœurs ayant une exposition discordante au diabète gestationnel et n’a trouvé aucune différence significative.

Ce résultat inattendu indique que le risque de TDAH précédemment identifié lorsque les enfants étaient exposés au diabète gestationnel pendant la grossesse est probablement dû à des facteurs génétiques et familiaux partagés, plutôt qu'au diabète gestationnel en soi. Ces résultats remettent en question des études antérieures suggérant que le diabète maternel pendant ou avant la grossesse pourrait augmenter le risque de TDAH chez les enfants.

Importance de la recherche

Selon le professeur Ian Wong Chi-kei, professeur de pharmacie Lo Shiu Kwan Kan Po Ling et chef du département de pharmacologie et de pharmacie de HKUMed, le processus de coordination avec des chercheurs du monde entier analysant des cas interrégionaux couvrant plus de 20 années n’était pas une mince affaire. Cet effort de collaboration visait à établir une compréhension globale du sujet en question.

“Contrairement aux études précédentes, qui émettaient l'hypothèse que le diabète maternel pendant la grossesse pourrait augmenter de manière significative le risque de TDAH, notre étude n'a trouvé qu'une association modeste entre le diabète maternel et le TDAH chez les enfants après avoir pris en compte l'interaction complexe de divers facteurs influents. Notamment, les comparaisons entre frères et sœurs. ont montré que cette association est probablement influencée par des facteurs génétiques et familiaux partagés, en particulier dans le cas du diabète gestationnel”, a expliqué le professeur Wong.

Il a souligné la nécessité d'un examen délibéré et de recherches futures. “Cela implique que les femmes qui envisagent une grossesse devraient examiner leur profil de risque global plutôt que de se concentrer uniquement sur le diabète gestationnel”, a-t-il déclaré. “À l'avenir, il est crucial que les recherches futures étudient les rôles spécifiques des facteurs génétiques et le contrôle approprié de la glycémie au cours des différentes étapes du développement embryonnaire du cerveau chez l'homme.”

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