Une étude fonctionnelle par IRM révèle des changements corrélés dans la connectivité cérébrale associés à une réflexion excessive chez les adolescents

Une étude fonctionnelle par IRM révèle des changements corrélés dans la connectivité cérébrale associés à une réflexion excessive chez les adolescents

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Une nouvelle étude du centre médical Wexner de l’université d’État de l’Ohio et de la faculté de médecine de l’université de l’Utah et de l’université d’Exeter (Royaume-Uni) confirme des recherches révolutionnaires antérieures selon lesquelles la rumination (réflexion excessive) peut être réduite grâce à une intervention appelée thérapie cognitivo-comportementale (RF) axée sur la rumination. -TCC). De plus, l’utilisation de la technologie de l’IRM fonctionnelle (IRMf) a permis aux chercheurs d’observer des changements corrélés dans la connectivité cérébrale associés à une réflexion excessive.

Les résultats de l’étude sont publiés en ligne dans la revue Psychiatrie biologique Science ouverte mondiale.

“Nous savons que le développement des adolescents est essentiel. Leur cerveau mûrit et des habitudes se forment. Des interventions telles que la RF-CBT peuvent changer la donne, les orientant vers un âge adulte mentalement sain. Nous étions particulièrement ravis que le traitement semble approprié sur le plan du développement et qu’il soit acceptable. et accessible via la télésanté au début de la pandémie », a déclaré l’auteur correspondant Scott Langenecker, Ph.D., vice-président de la recherche au Département de psychiatrie et de santé comportementale de l’Ohio State, qui a lancé ce projet à l’Université de l’Utah.

RF-CBT est une approche prometteuse lancée par Ed Watkins, Ph.D., professeur de psychologie clinique expérimentale et appliquée à l’Université d’Exeter. Il s’est avéré efficace chez les adultes souffrant de dépression récurrente.

“Nous voulions voir si nous pouvions l’adapter à une population plus jeune afin de prévenir le fardeau actuel des rechutes dépressives”, a déclaré Rachel Jacobs, Ph.D., professeur adjoint adjoint de psychiatrie et de sciences du comportement à l’Université Northwestern, qui a mené l’étude pilote en 2016.

“En tant que clinicien, j’ai continué à observer que les outils classiques de TCC, tels que la restructuration cognitive, ne donnaient pas aux jeunes les outils nécessaires pour sortir des boucles mentales douloureuses qui contribuent à vivre à nouveau la dépression. Si nous pouvions trouver un moyen d’y parvenir, peut-être pourrions-nous aider les jeunes à rester en bonne santé pendant leur transition vers l’âge adulte, ce qui est devenu encore plus important depuis que nous avons observé l’impact du COVID-19 sur la santé mentale”, a déclaré Jacobs.

Dans l’essai, 76 adolescents, âgés de 14 à 17 ans, ayant des antécédents de dépression ont été assignés au hasard à 10 à 14 séances de RF-CBT, tandis que les témoins étaient autorisés et encouragés à recevoir n’importe quel traitement standard. Les adolescents ont déclaré ruminer beaucoup moins s’ils recevaient RF-CBT. Encore plus intrigant, l’IRMf a illustré des changements dans la connectivité cérébrale, marquant un changement au niveau neuronal.

Plus précisément, il y avait une réduction de la connexion entre le cortex cingulaire postérieur gauche et deux autres régions ; le gyrus frontal inférieur droit et le gyrus temporal inférieur droit. Ces zones, impliquées respectivement dans la pensée autoréférentielle et le traitement des stimuli émotionnels, suggèrent que la RF-CBT peut améliorer la capacité du cerveau à sortir de l’habitude de rumination. Notamment, cette œuvre est une réplication pré-enregistrée ; il démontre les mêmes effets cérébraux et cliniques dans l’échantillon de l’Utah en 2023 qui ont été signalés pour la première fois dans l’échantillon de Chicago en 2016.

“Pour la première fois, cet article montre que la version de la TCC axée sur la rumination que nous avons développée à l’Université d’Exeter entraîne des changements dans la connectivité des régions du cerveau chez les adolescents ayant des antécédents de dépression par rapport au traitement habituel”, a déclaré Watkins.

“C’est passionnant, car cela suggère que la TCC aide les patients à contrôler plus facilement la rumination ou la rend moins habituelle. Nous avons un besoin urgent de nouveaux moyens de réduire la rumination dans ce groupe afin d’améliorer la santé mentale de nos jeunes.”

Ensuite, les chercheurs se concentreront sur la démonstration de l’efficacité de la RF-CBT dans un échantillon plus large avec un contrôle actif du traitement, y compris la poursuite des travaux à l’Ohio State, au Nationwide Children’s Hospital, à l’Université d’Exeter, à l’Université de l’Utah et au Utah Center for Evidence Based Treatment. .

Les orientations futures incluent le renforcement de l’accès aux adolescents en milieu clinique et l’amélioration des moyens par lesquels nous pouvons découvrir comment ce traitement aide les jeunes souffrant de conditions similaires.

“Notre article suggère une méthode scientifiquement fondée pour briser le cycle de rumination et renforce l’idée qu’il n’est jamais trop tard ni trop tôt pour favoriser des habitudes mentales plus saines. Notre équipe de recherche remercie les jeunes et les familles qui ont participé à cette étude pour leur engagement et leur dévouement. à réduire le fardeau de la dépression grâce à la science et au traitement, en particulier pendant les défis d’une pandémie mondiale”, a déclaré Langenecker.

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