Une étude montre que les exercices d'aérobic pratiqués le soir sont plus bénéfiques pour les personnes âgées hypertendues que les exercices du matin

Une étude montre que les exercices d'aérobic pratiqués le soir sont plus bénéfiques pour les personnes âgées hypertendues que les exercices du matin

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Il est connu que l’entraînement aérobique régule la tension artérielle plus efficacement lorsqu’il est pratiqué le soir que le matin. Les chercheurs qui ont mené une étude sur des patients âgés de l'École d'éducation physique et des sports de l'Université de São Paulo (EEFE-USP) au Brésil ont conclu que l'exercice en soirée est meilleur pour la régulation de la pression artérielle grâce à un meilleur contrôle cardiovasculaire par le système nerveux autonome via un mécanisme. connue sous le nom de sensibilité baroréflexe. L'étude est publiée dans Le journal de physiologie.

“Il existe de multiples mécanismes pour réguler la pression artérielle, et bien que l'entraînement du matin ait été bénéfique, seul l'entraînement du soir a amélioré le contrôle à court terme de la pression artérielle en améliorant la sensibilité du baroréflexe. Ceci est important car le contrôle du baroréflexe a un effet positif sur la régulation de la pression artérielle, et là Il n'y a pas de médicaments pour moduler le mécanisme”, a déclaré Leandro Campos de Brito, premier auteur de l'article.

L'étude faisait partie du projet de recherche postdoctoral de Brito, soutenu par la FAPESP et supervisé par Cláudia Lúcia de Moraes Forjaz, professeur à l'EEFE-USP.

Dans l'étude, 23 patients âgés diagnostiqués et traités pour hypertension ont été répartis au hasard en deux groupes : entraînement du matin et entraînement du soir. Les deux groupes se sont entraînés pendant dix semaines sur un vélo stationnaire à intensité modérée, à raison de trois séances de 45 minutes par semaine.

Des paramètres cardiovasculaires clés ont été analysés, tels que la pression artérielle systolique et diastolique et la fréquence cardiaque après dix minutes de repos. Les données ont été collectées avant et au moins trois jours après que les volontaires aient terminé les dix semaines de formation.

Les chercheurs ont également surveillé les mécanismes relatifs au système nerveux autonome (qui contrôle la respiration, la fréquence cardiaque, la pression artérielle, la digestion et d'autres fonctions corporelles involontaires), tels que l'activité nerveuse sympathique musculaire (qui régule le flux sanguin périphérique via la contraction et la relaxation des vaisseaux sanguins. dans le tissu musculaire) et la sensibilité du baroréflexe sympathique (évaluation du contrôle de la pression artérielle via des altérations de l'activité du nerf sympathique musculaire).

Dans le groupe d'entraînement du soir, les quatre paramètres analysés se sont améliorés : la pression artérielle systolique et diastolique, la sensibilité du baroréflexe sympathique et l'activité du nerf sympathique musculaire. Dans le groupe d'entraînement du matin, aucune amélioration n'a été détectée dans l'activité du nerf sympathique musculaire, la pression artérielle systolique ou la sensibilité du baroréflexe sympathique.

“L'entraînement du soir s'est avéré plus efficace en termes d'amélioration de la régulation autonome cardiovasculaire et d'abaissement de la tension artérielle. Cela peut s'expliquer en partie par une amélioration de la sensibilité baroréflexe et une réduction de l'activité nerveuse sympathique musculaire, qui a augmenté le soir.

« Pour l'instant, tout ce que l'on sait, c'est que le contrôle du baroréflexe est le facteur décisif, du moins du point de vue cardiovasculaire, pour rendre l'entraînement du soir plus bénéfique que l'entraînement du matin, puisqu'il induit les autres bénéfices analysés. Mais il reste beaucoup à faire dans ce domaine. afin d'obtenir une meilleure compréhension des mécanismes impliqués”, a déclaré Brito, qui est actuellement professeur à l'Institut des sciences de la santé au travail de l'Oregon Health & Science University aux États-Unis, et continue d'étudier le sujet via des études sur le rythme circadien.

La sensibilité baroréflexe régule chaque intervalle de battement cardiaque et contrôle l'activité autonome dans tout l'organisme. “C'est un mécanisme qui implique des fibres sensibles et des déformations des parois des artères à des endroits précis, comme la crosse aortique et le corps carotidien.

“Lorsque la pression artérielle baisse, cette région avertit la région du cerveau qui contrôle le système nerveux autonome, qui à son tour signale au cœur de battre plus vite et demande aux artères de se contracter plus fortement. Si la pression artérielle augmente, elle avertit le cœur de battre plus lentement. et demande aux artères de se contracter moins. En d'autres termes, il module la pression artérielle battement par battement”, a expliqué Brito.

Dans des études précédentes, le groupe de recherche EEFE-USP a montré que l'entraînement aérobique du soir réduisait la tension artérielle plus efficacement que l'entraînement du matin chez les hommes hypertendus, et que la réponse plus efficace à l'entraînement du soir en termes de contrôle de la pression artérielle s'accompagnait d'une plus grande réduction des effets systémiques. résistance vasculaire et variabilité de la pression systolique.

“La réplication des résultats obtenus dans des études antérieures et dans différents groupes de patients hypertendus, associée à l'utilisation de techniques plus précises pour évaluer les principaux résultats, a renforcé notre conclusion selon laquelle l'exercice aérobique effectué le soir est plus bénéfique pour le système nerveux autonome. chez les patients souffrant d'hypertension, cela peut être particulièrement important pour ceux qui présentent une résistance au traitement médicamenteux”, a déclaré Brito.

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