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Une vaste étude révèle que la télésanté est aussi sûre qu'une visite à la clinique pour obtenir des pilules abortives

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Une vaste étude nationale a révélé que les visites vidéo, les SMS et l'envoi de pilules sont tous efficaces, alors que la Cour suprême des États-Unis envisage de limiter l'accès à l'avortement par télémédecine.

L'avortement médicamenteux peut être pratiqué de manière sûre et efficace grâce à la télémédecine, selon une nouvelle étude de l'Université de San Francisco, publiée alors que la Cour suprême des États-Unis est sur le point d'entendre une affaire qui pourrait sévèrement restreindre l'accès à l'une des deux pilules utilisées pour provoquer des avortements.

Les chercheurs ont analysé les données de plus de 6 000 patientes ayant obtenu des pilules abortives dans des cliniques virtuelles de 20 États et de Washington DC entre avril 2021 et janvier 2022. Ils ont constaté qu’il n’y avait aucun événement indésirable grave dans 99,8 % du temps et que les avortements ne nécessitaient pas de suivi. soins 98% du temps. Ceci est similaire à ce qui a été constaté chez les patientes qui subissent un avortement médicamenteux dans des cliniques ou des cabinets médicaux.

Les résultats apparaissent dans Médecine naturelle.

L'avortement médicamenteux, qui représente désormais plus de la moitié de tous les avortements, implique la prise de deux pilules – la mifépristone suivie du misoprostol – et des recherches approfondies soutiennent son innocuité et son efficacité. La demande de pilules a augmenté depuis que plus de deux douzaines d’États ont interdit ou restreint l’avortement à la suite de la décision de juin 2022 de la Cour suprême d’annuler Roe v. Wade, qui garantissait un droit constitutionnel à l’avortement.

Le 26 mars, la Cour suprême doit entendre des débats sur la question de savoir si la Food and Drug Administration (FDA), qui a approuvé la mifépristone en 2000, devrait revenir sur les règles qui, ces dernières années, ont rendu le médicament plus largement disponible. En 2021, l’agence a supprimé l’exigence de délivrance en personne, permettant aux prestataires de soins de santé de se faire envoyer des pilules abortives par la poste après une consultation en ligne. L'avortement par télésanté représente désormais près de 10 % de tous les avortements aux États-Unis.

“Cette recherche confirme que la FDA a suivi la science en autorisant les patientes à obtenir un avortement médicamenteux par télésanté et par courrier”, a déclaré la première auteure de l'étude, Ushma Upadhyay, Ph.D., MPH, scientifique en santé publique pour Advancing New Standards in Reproductive Health. (ANSIRH) à l’UCSF.

“Nos conclusions montrent clairement que l'affaire portée devant la Cour suprême est simplement une tentative de restreindre l'accès aux soins liés à l'avortement, même dans les États où ils sont légaux.”

La télémédecine favorise la confidentialité et l'accès

Les chercheurs ont également comparé les visites vidéo à la messagerie texte sécurisée et ont constaté qu'elles étaient à peu près aussi sûres et efficaces. Les auteurs ont conclu que la télésanté protège la vie privée des patientes tout en rendant l’avortement plus accessible. Cela est devenu de plus en plus important à mesure que les cliniques d’avortement ont fermé dans les États qui restreignaient l’avortement et que les délais d’attente ont augmenté ailleurs.

“Depuis la pandémie de COVID-19, la télémédecine est devenue la nouvelle frontière en matière de soins de santé, y compris pour l'avortement médicamenteux”, a déclaré Upadhyay, professeur d'obstétrique, de gynécologie et de sciences de la reproduction à l'UCSF. “Une décision contre cette méthode et le processus rigoureux d'examen scientifique de la FDA serait un coup dur pour le public américain et rendrait ce service de santé essentiel plus difficile à obtenir.”

L'étude a déjà été citée dans le mémoire d'amicus soumis à la Cour suprême, soutenu par plus de 300 chercheurs de premier plan en santé reproductive.

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