Vaccin COVID-19 : les garçons courent-ils un risque accru d'inflammation cardiaque ?

Vaccin COVID-19 : les garçons courent-ils un risque accru d’inflammation cardiaque ?

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  • Une nouvelle étude non évaluée par des pairs a conclu que les garçons en bonne santé âgés de 12 à 17 ans présentaient un taux d’hospitalisation en raison d’une inflammation cardiaque après leur deuxième vaccination par ARNm COVID-19 plus élevé que le taux d’hospitalisation prévu pour COVID-19 dans ce groupe d’âge.
  • Une étude non évaluée par des pairs rend compte de recherches scientifiques que d’autres experts dans le domaine n’ont pas évaluées avant parution ; il ne doit pas guider la prise de décision clinique.
  • Dans le cas de cet article, les données utilisées par les chercheurs posent plusieurs problèmes, ce qui limite l’exactitude et l’applicabilité des résultats de l’étude.
  • Une analyse du CDC des rapports d’inflammation cardiaque après les vaccins COVID-19 est actuellement en cours d’examen dans une grande revue à comité de lecture.

Un article rétrospectif non évalué par des pairs, publié sous forme de pré-impression, a analysé le taux de myocardite cardiaque post-vaccination chez les enfants âgés de 12 à 15 et de 16 à 17 ans qui avaient reçu des vaccins à ARNm COVID-19.

Les chercheurs l’ont fait en recherchant Système de notification des événements indésirables liés aux vaccins (VAERS) pour les rapports d’enfants âgés de 12 à 17 ans du 1er janvier 2021 au 18 juin 2021. Ils ont recherché en utilisant les mots myocarditis, pericarditis, myopericarditis, chest pain, et un troponin lab, qui identifie une crise cardiaque et d’autres maladies cardiaques.

Ils ont ensuite déduit un diagnostic d’événements indésirables cardiaques (EAC) chez ces enfants.

Les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) ont annoncé en juin 2021 qu’ils surveillaient activement l’apparition de myocardite et de péricardite après la vaccination COVID-19. Le CDC recommande toujours que toute personne âgée de 12 ans et plus se fasse vacciner contre le COVID-19.

Les chercheurs ont stratifié les rapports qu’ils avaient identifiés comme taux de CAE par âge, sexe et numéro de dose de vaccination. Ils ont mené une analyse des dommages et des avantages sur la base de la littérature disponible concernant le risque d’hospitalisation lié au COVID-19 dans le groupe d’âge.

L’étude a identifié 257 CAE au total et signalé des taux (en cas par million après la deuxième dose) de 162,2 chez les garçons âgés de 12 à 15 ans, 94 chez les garçons âgés de 16 à 17 ans, 13 chez les filles âgées de 12 à 15 ans et 13,4 chez les filles âgées de 16 à 17 ans.

L’étude a estimé que l’incidence des CAE était entre 3,7 et 6,1 fois plus élevée que leur risque d’hospitalisation COVID-19 de 120 jours (21 août 2021) chez les garçons en bonne santé âgés de 12 à 15 ans recevant leur deuxième dose d’ARNm. Ils ont estimé que l’incidence des CAE était 2,1 à 3,5 fois plus élevée chez les garçons en bonne santé âgés de 16 à 17 ans.

Le papier apparaît sur le serveur de pré-impression MedRxiv.

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Risque de myocardite et péricardite

L’inflammation peut se produire dans le cœur en raison d’infections, de médicaments, de maladies auto-immunes ou de facteurs environnementaux, qui peuvent causer des dommages et entraîner des problèmes de santé. Une inflammation peut survenir dans le muscle cardiaque (myocardite) et les tissus qui forment le sac autour du cœur (péricardite).

Les cas de myocardite et de péricardite signalés au VAERS sont survenus principalement chez les adolescents et les jeunes adultes de sexe masculin, généralement dans les 7 jours suivant la deuxième dose d’un vaccin à ARNm COVID-19 (Pfizer-BioNTech et Moderna), la plupart se résolvant après une prise en charge conservatrice.

VAERS est un programme de sécurité post-commercialisation aux États-Unis qui recueille des rapports d’événements indésirables après la vaccination auprès des patients, des membres de la famille, des prestataires de soins de santé, des fabricants de vaccins et du grand public aux États-Unis.

dans une interview avec MNT, le Dr Danelle Fisher, pédiatre et présidente de pédiatrie au Providence Saint John’s Health Center de Santa Monica, en Californie, a expliqué : « Toutes les myocardites provoquent des symptômes, notamment des douleurs thoraciques, des difficultés respiratoires et des palpitations. [and] nous avons l’habitude [admit] les enfants qui ont une myocardite [to] l’hôpital pour les surveiller.

“Cependant, il n’y a pas de traitement spécifique pour la myocardite – nous utilisons des soins de soutien – ce qui signifie des choses telles que l’ibuprofène pour la douleur ou l’inconfort thoracique, les fluides intraveineux [for hydration], et juste regarder et attendre – et ces enfants s’améliorent. “

Elle a ajouté: «Maintenant, il existe un petit sous-ensemble de patients atteints de myocardite qui souffriront d’un dysfonctionnement cardiaque, mais c’est incroyablement rare. Les [number] de problèmes cardiaques qui [we see] de la maladie COVID-19 [will] l’emportent probablement sur le [number] des enfants qui ont été vaccinés et qui ont contracté une myocardite associée au vaccin.

Limitations des données VAERS

L’étude a des limites concernant l’utilisation inappropriée des données de rapport VAERS pour calculer le taux de CAE. Le VAERS sert à détecter rapidement des signaux de sécurité ou des schémas inhabituels ou inattendus d’effets indésirables liés au vaccin, mais la base de données accessible au public présente certaines limites fondamentales :

  • Les vaccinateurs signalent au VAERS tout problème de santé cliniquement significatif après la vaccination, quelle qu’en soit la cause présumée.
  • Les rapports peuvent contenir des informations manquantes, inexactes, erronées et non vérifiées.
  • Le nombre de rapports à lui seul ne peut pas déterminer la présence, la gravité, la prévalence ou l’incidence des événements indésirables associés aux vaccins.
  • Les données ne sont pas exhaustives pour tous les problèmes connus de sécurité des vaccins et sont destinées à être utilisées dans le contexte d’autres données scientifiques disponibles.

Le Dr Fisher a commenté les limites de l’étude : « La première chose qui m’a sauté aux yeux est qu’il s’agit d’une évaluation de la base de données VAERS. […] Je considère ces données comme étant […] autodéclaré ou […] pas nécessairement examinés par les médecins.

L’utilisation de données VAERS non vérifiées pour calculer l’incidence de l’inflammation cardiaque n’est pas recommandée dans la clause de non-responsabilité relative aux données VAERS, ce qui limite l’exactitude et l’applicabilité des résultats de l’étude.

Elle a ajouté: «Maintenant, en plus de cela, le cas de myocardite qui a été observé après la vaccination Pfizer est toujours un nombre très rare. […]. Donc, je ne suis pas vraiment sûr d’être prêt à tirer des conclusions ou à dire à mes patients que je suis très préoccupé par la myocardite après [the] Vaccin Pfizer s’ils font partie du groupe à risque des 12 à 18 ans ; ce n’est pas l’étude à laquelle je vais accrocher mon chapeau en tant que médecin.

Scott Pauley, attaché de presse, Direction des médias d’information, Division des affaires publiques, Bureau du directeur associé des communications pour le CDC, a commenté au MNT : «[The] Le CDC n’a pas participé à l’étude, qui a utilisé des rapports contenant des informations limitées provenant d’une base de données VAERS accessible au public. [and] n’est pas en mesure de vérifier la validité de [the] méthodes utilisées ou les résultats obtenus.

“Cependant, une analyse des CDC des rapports au VAERS sur la myocardite après les vaccins COVID-19 est actuellement en cours d’examen dans une grande revue à comité de lecture.”

Il a ajouté : « Cette analyse décrit les rapports qui ont été vérifiés pour répondre à la définition de travail du CDC pour la myocardite ou la myopéricardite, par un entretien avec un prestataire impliqué dans les soins du patient, ainsi qu’un examen des dossiers médicaux disponibles associés à ces rapports.

Le Dr Fisher a commenté :

« J’ai moi-même un jeune enfant qui est un garçon ; il a 9,5 ans. […] Je ne crains pas que mon fils reçoive le vaccin Pfizer s’il est effectivement distribué d’ici le 30 ou le 31 octobre. Je vais quand même […] faites-lui le vaccin parce que je pense toujours que le vaccin est vraiment la chose la plus sûre que nous puissions faire pour protéger nos enfants et notre population adulte contre la maladie COVID. »

Elle a expliqué: «Je suis tellement plus préoccupée par la maladie COVID que par [the] La vaccination contre le COVID, et je veux être sûr que lorsque les gens regardent des études, ils savent ce qu’ils regardent. »

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