Vaccin COVID-19 pendant la grossesse : est-ce sûr ?

• Dans l’une des plus grandes études du genre, les scientifiques ont conclu que les vaccins COVID-19 sont bien tolérés par les personnes enceintes, allaitantes ou prévoyant une grossesse.
• L’étude a comparé les réactions à la vaccination chez les personnes enceintes et allaitantes et celles qui ne le sont ni l’une ni l’autre.
• La recherche, bien qu’elle soit toujours en cours, suggère que les avantages de recevoir les vaccins COVID-19 l’emportent sur les risques pour les femmes enceintes et allaitantes.

Comme le soulignent les Centers for Disease Control and Prevention (CDC), les vaccins contre le SRAS-CoV-2 protègent contre les maladies graves et la mort.

Récemment, des scientifiques ont entrepris de comparer les expériences post-vaccinales chez les personnes enceintes et allaitantes et les personnes qui ne le sont pas. L’étude tire des données d’une enquête auprès de plus de 17 000 personnes qui ont reçu un vaccin COVID-19.

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Les chercheurs ont publié leurs premiers résultats dans une lettre de recherche dans JAMA Network Open. Ils ont conclu que « les vaccins COVID-19 étaient bien tolérés chez les personnes enceintes, allaitantes ou prévoyant une grossesse ».

La chercheuse principale, le Dr Alisa Kachikis, obstétricienne-gynécologue à l’UW Medicine, à Seattle, a décrit l’étude, qui a commencé en janvier 2021, à Medical News Today.

« Nous avons lancé l’Université de Washington COVID-19 [Vaccine] dans le registre de la grossesse et de l’allaitement lorsque les vaccins COVID-19 ont été initialement déployés sans aucune donnée sur le vaccin dans les populations enceintes et allaitantes », a-t-elle déclaré.

“Notre étude prospective basée sur une enquête a ensuite commencé à recueillir des informations sur l’expérience des personnes enceintes et allaitantes, ainsi que des personnes qui n’étaient ni enceintes ni allaitantes mais qui planifiaient une grossesse.”

De nouveaux détails sur les vaccins à ARNm

L’étude a recueilli des données auprès de 17 525 personnes aux États-Unis. Les participants étaient des adultes qui étaient soit enceintes, allaitantes ou planifiaient une grossesse au moment de la vaccination COVID-19.

Les chercheurs ont recruté et inscrit des participants en ligne via le registre des vaccins COVID-19 pendant la grossesse et l’allaitement de l’université.

Les chercheurs ont demandé aux participants de fournir des données sur leur démographie, leur état de grossesse et leur perception de la vaccination, ainsi que des données sur les résultats, y compris des rapports sur les réactions au vaccin. Les premiers résultats sont basés sur une analyse des données collectées de janvier à mars 2021.

Résultats après vaccination

Pour analyser les effets du vaccin COVID-19, l’équipe a divisé les participants en trois groupes : 7 809 participantes étaient enceintes, 6 815 allaitaient et 2 901 n’étaient ni enceintes ni allaitantes mais prévoyaient une grossesse. Ces groupes représentaient respectivement 44,6 %, 38,7 % et 16,5 % de la population étudiée. Les scientifiques ont assigné les participants à l’un des trois groupes au moment de leur première dose de vaccin.

La plupart des participants ont reçu le vaccin Pfizer-BioNTech BNT162b2 ou le vaccin Moderna mRNA-1273.

Les résultats ont montré qu’environ 17 005 (97 %) participants ont signalé des réactions après leur première dose. Les réactions les plus fréquentes étaient la douleur au site d’injection et la fatigue.

Il y avait aussi des rapports de réactions accrues à la deuxième dose, par rapport à la première dose. Mais les réactions étaient similaires dans tous les groupes.

Lorsque les chercheurs ont analysé leurs données, 6 586 des participantes du groupe grossesse avaient reçu une deuxième dose du vaccin. Parmi ces participantes, 6 244 (94,8 %) étaient encore enceintes, 288 (4,3 %) avaient accouché et 49 (0,7 %) ont signalé une fausse couche au moment de leur deuxième dose de vaccin COVID-19.

Pendant ce temps, 155 (2,3%) participantes allaitantes ont signalé une interruption de l’allaitement après la première dose et 130 (2,2%) l’ont signalé après la deuxième dose.

On a également signalé une diminution notable de la production de lait pendant moins de 24 heures après l’administration du vaccin. Cela a été observé chez 339 (5,0 %) participants après la première dose et 434 (7,2 %) après la deuxième dose.

Les chercheurs concluent que les avantages du vaccin COVID-19 l’emportent sur les risques pour les femmes enceintes et allaitantes.

Cette conclusion est partagée par Olajumoke Adebayo, experte en santé maternelle et jeune sage-femme dirigeante à la Confédération internationale des sages-femmes. Adebayo a expliqué : « Il y avait beaucoup d’incertitude quant à l’effet des vaccins sur les femmes enceintes et allaitantes, donc cette [research] est un bon point de départ.

Le Dr Amy Roskin, directrice médicale de la société de livraison de contrôle des naissances The Pill Club, a également confirmé les résultats :

«Je suis vraiment heureux que cette étude apporte un soutien supplémentaire aux recommandations des principales organisations médicales, comme l’American College of Obstetrics and Gynecology, qui soutiennent la vaccination des personnes qui envisagent une grossesse, une grossesse ou l’allaitement.»

Cependant, cette étude n’est pas sans limites. Les chercheurs reconnaissent qu’il peut contenir un certain biais. En effet, les participants ont été sélectionnés à partir d’un échantillon de taille pratique, ont pour la plupart déclaré leurs réactions par eux-mêmes et étaient en grande partie des travailleurs de la santé, le tout en raison de l’éligibilité au vaccin au moment de la réalisation de l’étude.

Les chercheurs ont déclaré à MNT que l’enquête est en cours et que les personnes intéressées sont invitées à participer.

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