L’acupuncture peut réduire le risque accru d’accident vasculaire cérébral associé à la polyarthrite rhumatoïde
Un traitement d’acupuncture peut réduire le risque accru d’accident vasculaire cérébral associé à la polyarthrite rhumatoïde, selon une étude comparative publiée dans la revue en libre accès. BMJ ouvert.
Les effets semblent être indépendants du sexe, de l’âge, de l’utilisation de médicaments et des conditions coexistantes, indiquent les résultats, incitant les chercheurs à suggérer que la procédure peut réduire les niveaux de protéines pro-inflammatoires (cytokines) dans le corps qui sont liées à maladie cardiovasculaire.
La principale cause de décès chez les personnes atteintes de polyarthrite rhumatoïde est la maladie cardiovasculaire. Et ils sont plus susceptibles de subir un accident vasculaire cérébral que la population générale, notent les chercheurs.
L’acupuncture est déjà utilisée pour contrôler la douleur et atténuer l’inflammation, et les chercheurs voulaient savoir si elle pouvait également réduire le risque d’accident vasculaire cérébral ischémique (causé par un caillot sanguin dans le cerveau) associé à une inflammation systémique.
Ils se sont appuyés sur les dossiers médicaux nationaux du Registre des patients atteints de maladies catastrophiques (RCIPD), concernant 47 809 adultes nouvellement diagnostiqués avec une polyarthrite rhumatoïde entre 1997 et 2010.
L’analyse finale a inclus 23 226 patients avec des données complètes, dont 12 266 ont été traités par acupuncture après leur diagnostic jusqu’à fin décembre 2010.
Parmi eux, 11 613 ont été appariés en fonction de l’âge, du sexe, des conditions coexistantes – diabète, hypertension artérielle, taux élevé de graisses dans le sang, insuffisance cardiaque congestive, anxiété/dépression, obésité, fibrillation auriculaire, dépendance à l’alcool et tabagisme – consommation de médicaments – non. -anti-inflammatoires stéroïdiens, statines et médicaments de fond – et année du diagnostic chez un patient qui n’avait pas été traité par acupuncture.
Les femmes, celles âgées de 40 à 59 ans et les participants souffrant d’hypertension artérielle prédominaient dans les deux groupes.
La plupart (87 %) des personnes du groupe acupuncture ont été traitées par acupuncture manuelle (87 %) ; 3 % ont été traités par électroacupuncture, où une électrode produisant une faible impulsion électrique est fixée à l’aiguille ; et 10 % ont reçu les deux types.
En moyenne, 1 065 jours se sont écoulés entre un diagnostic de polyarthrite rhumatoïde et la réception du premier traitement d’acupuncture, le nombre de traitements étant en moyenne d’environ 10 au total.
Au cours de la période de surveillance allant jusqu’à fin 2011, 946 patients ont eu un accident vasculaire cérébral ischémique. Sans surprise, le risque augmente parallèlement à l’âge et au nombre de pathologies coexistantes.
Les personnes souffrant d’hypertension artérielle, par exemple, étaient plus de deux fois plus susceptibles de subir un accident vasculaire cérébral que celles ayant une tension artérielle normale, tandis que celles souffrant de diabète étaient 58 % plus susceptibles de le faire.
Cependant, il y avait significativement moins de cas d’accident vasculaire cérébral ischémique dans le groupe acupuncture : 341 contre 605, ce qui équivaut à un risque inférieur de 43 %. Ceci était indépendant de l’âge, du sexe, de l’utilisation de médicaments et des conditions coexistantes.
Il s’agit d’une étude observationnelle et, en tant que telle, aucune conclusion définitive ne peut être tirée sur la cause et l’effet. Les chercheurs reconnaissent également qu’ils n’ont pu estimer la gravité de la maladie qu’à partir des médicaments pris par les patients.
Ils ne disposaient pas non plus d’informations sur les facteurs potentiellement influents, tels que la taille, le poids, les tests de laboratoire ou les niveaux d’activité physique, et tout le monde n’aurait pas subi les mêmes points de pression, ajoutent-ils.
“L’inflammation est un prédicteur cohérent et indépendant de maladie cardiovasculaire dans [rheumatoid arthritis]”, de sorte que l’acupuncture pourrait réduire les protéines pro-inflammatoires, réduisant ainsi le risque de maladie cardiovasculaire, y compris d’accident vasculaire cérébral ischémique, suggèrent-ils.
“Une pression artérielle instable et un profil lipidique sont les deux facteurs de risque d’accident vasculaire cérébral ischémique, et le traitement par acupuncture a l’avantage de contrôler à la fois l’hypertension et la dyslipidémie”, expliquent-ils, ajoutant : “Si l’acupuncture soulage les raideurs matinales et les douleurs articulaires, les patients pourraient également en bénéficier. augmenter les activités quotidiennes, ce qui pourrait également réduire le risque d’accident vasculaire cérébral.
