Les suppléments de cétone peuvent-ils améliorer la fonction cérébrale en cas d'obésité ?

Les suppléments de cétone peuvent-ils améliorer la fonction cérébrale en cas d’obésité ?

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  • Les personnes obèses peuvent avoir un risque plus élevé de troubles cognitifs, comme des difficultés à prendre des décisions ou à se souvenir.
  • Une petite étude impliquant une supplémentation orale en cétone pendant 14 jours suggère une amélioration du flux sanguin cérébral et de la fonction chez les personnes obèses.
  • Les scientifiques devront mener des études plus vastes avec une population plus diversifiée pour comprendre le mécanisme sous-jacent et confirmer si cette approche pourrait avoir une application dans le monde réel.

L’obésité est une affection courante. Les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) estiment qu’en 2017-2018, l’obésité a touché environ 50 % des adultes noirs non hispaniques, 45 % des adultes hispaniques, 42 % des adultes blancs non hispaniques et 17 % des adultes non hispaniques. Adultes asiatiques hispaniques aux États-Unis.

Les experts de la santé définissent l’obésité comme un indice de masse corporelle (IMC) supérieur à 30 kilogrammes par mètre carré de hauteur (kg/m2).

L’obésité peut augmenter le risque de développer un diabète de type 2, un accident vasculaire cérébral, une maladie cardiaque, un syndrome métabolique, un cancer, de l’arthrose et un déclin cognitif.

Les personnes obèses ou intolérantes au glucose peuvent avoir des niveaux réduits de facteur neurotrophique dérivé du cerveau (BDNF). Le BDNF est une protéine active dans les synapses – jonctions entre les cellules nerveuses – du cerveau qui régule la plasticité synaptique.

La plasticité synaptique fait référence à la façon dont les synapses changent au fil du temps en réponse à l’expérience. Cela joue un rôle essentiel dans l’apprentissage et la mémoire.

Le BDNF se concentre dans les zones du cerveau qui contrôlent le poids corporel, l’alimentation et la boisson.

Connexion cétone-cerveau

Les traitements qui peuvent atténuer l’intolérance au glucose et abaisser les taux élevés de glucose dans le sang peuvent jouer un rôle essentiel dans l’amélioration de la santé cérébrale des personnes obèses.

Le corps cétonique, le β-hydroxybutyrate (β OHB), est synthétisé dans le foie et constitue une source d’énergie vitale lorsque les besoins énergétiques du corps dépassent l’apport en glucose. Cela se produit, par exemple, pendant la famine, l’absence d’apport en glucides ou un exercice prolongé.

Les résultats d’études animales suggèrent que β OHB peut également avoir des fonctions de signalisation qui pourraient influencer des problèmes de santé tels que le diabète de type 2 et la maladie d’Alzheimer.

Cela a conduit des chercheurs de l’Université de la Colombie-Britannique à Okanagan au Canada à étudier les effets de la supplémentation en cétones sur la fonction cérébrale chez les personnes obèses.

Le Dr Jeremy Walsh, Ph.D., auteur principal de l’étude et professeur adjoint au département de kinésiologie de l’Université McMaster en Ontario, au Canada, s’est entretenu avec Medical News Today. Il expliqua:

« Des essais expérimentaux qui infusent des corps cétoniques, comme [β OHB], ont montré […] augmentations rapides du flux sanguin cérébral et altérations du métabolisme cérébral. [These results suggest] que les cétones peuvent avoir des avantages thérapeutiques pour les personnes qui présentent un risque élevé de problèmes de fonction cognitive.

« Le développement récent de suppléments contenant du OHB sans danger pour la consommation humaine a incité notre groupe à étudier les effets thérapeutiques potentiels de la supplémentation en cétones sur certains aspects de la santé cérébrale des personnes obèses », a-t-il ajouté.

L’étude a recruté 15 participants âgés de 30 à 69 ans, entre mars 2019 et janvier 2020 avec au moins l’un des éléments suivants :

  • un tour de taille accru – plus de 102 centimètres (cm) (40 pouces) [in]) pour les hommes et plus de 88 cm (35 po) pour les femmes
  • obésité — IMC supérieur à 30 kg/m2
  • un diagnostic de prédiabète

Les scientifiques ont assigné au hasard les participants à prendre soit un supplément oral de cétones, soit un supplément placebo au goût similaire avant le petit-déjeuner, le déjeuner et le dîner pendant 14 jours.

Les participants n’ont ensuite reçu aucun traitement pendant les 14 jours suivants et sont passés au traitement opposé pendant les 14 jours suivants.

Les chercheurs ont fourni aux participants tous les repas et collations préemballées pendant les deux périodes de traitement de 14 jours. L’étude a mesuré la fonction cognitive sur une tablette à l’aide de trois tests validés : la tâche de substitution de symboles numériques, le test de Stroop et le test de changement de tâche.

Les chercheurs ont également mesuré les niveaux de BDNF et le flux sanguin dans le cerveau. Seuls 14 participants ont terminé l’étude – 10 femmes et quatre hommes.

Les résultats de l’étude sont publiés dans The Journal of Physiology.

Conclusions incohérentes

La supplémentation en cétones a amélioré le nombre d’éléments corrects traités en 90 secondes dans la tâche de substitution de symboles numériques, par rapport au placebo. Cependant, il n’y avait pas de différence significative entre les groupes dans le test de Stroop ou le test de changement de tâche.

En outre, il y avait une augmentation significative du débit sanguin cérébral mais aucune différence dans les niveaux de BDNF dans le groupe recevant des cétones par rapport au placebo.

Le Dr Walsh a commenté : « C’était intéressant et excitant de voir que les améliorations de la fonction cognitive étaient positivement associées à l’augmentation du flux sanguin cérébral. Cela donne un aperçu du flux sanguin cérébral en tant que mécanisme potentiel d’amélioration de la fonction cognitive avec une supplémentation en cétone.

La force de l’étude comprend le contrôle du régime alimentaire des participants et une conception croisée randomisée contrôlée par placebo, permettant une comparaison directe des réponses à la fois à la cétone et au placebo chez le même participant à l’étude.

MNT s’est également entretenu avec le Dr Rose Lin, endocrinologue au Providence Saint John’s Health Center de Santa Monica, en Californie, qui n’a pas participé à l’étude.

Le Dr Lin a souligné certaines limites majeures : « C’était une étude assez courte […], et la taille de la population […] était de 14 individus seulement. L’article était basé sur les résultats secondaires […] et donc […] potentiellement pas alimenté pour vraiment voir une véritable différence dans l’étude par rapport aux bras placebo. »

Les données de cette étude proviennent d’une étude antérieure. Dans l’étude originale, les chercheurs mesuraient les niveaux de glucose après un repas ; c’était le résultat principal. Cependant, la présente étude s’est concentrée sur les résultats secondaires. En d’autres termes, les auteurs ont analysé d’autres données collectées par les chercheurs originaux.

Le Dr Lin a également parlé de la nécessité de poursuivre les recherches : « Je ne sais pas comment [the study results] Traduire […] dans [the] monde réel de tous les jours. Des études supplémentaires devraient [include] une population plus nombreuse et plus diversifiée [with a] période de traitement et d’observation plus longue.

Le Dr Walsh a convenu : « Nous devons mener des études de suivi avec un échantillon plus large [to] confirmer nos résultats et examiner de plus près les mécanismes potentiels par lesquels la supplémentation en cétones améliore la fonction cognitive chez les personnes obèses. Notre étude fournit une base importante pour les futurs travaux de suivi visant à confirmer ces résultats et à explorer cette relation. »

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