Mythes médicaux : Tout sur le psoriasis
Le psoriasis est une affection cutanée à médiation immunitaire relativement courante. Il provoque l’apparition de plaques croustillantes et squameuses sur la peau, généralement sur les genoux, le cuir chevelu, les coudes et le dos. Ces plaques sont rouges sur peau claire et peuvent apparaître violettes ou violettes sur peau foncée.
Globalement, la prévalence exacte du psoriasis est difficile à déterminer. Cependant, une étude de 2020 a révélé que la prévalence varie de 0,14 % de la population en Asie de l’Est à 1,99 % en Australasie.
D’autres études ont identifié des taux beaucoup plus élevés, avec une étude mesurant un taux de prévalence de 11,4% en Norvège.
Outre les aspects physiques du psoriasis, la maladie peut affecter le bien-être et la qualité de vie des personnes.
De même, certaines personnes atteintes de psoriasis sont confrontées à la stigmatisation. Comme l’écrivent les auteurs d’une étude :
“Les opinions stigmatisantes des personnes atteintes de psoriasis sont répandues parmi les personnes aux États-Unis. Des campagnes d’éducation pour le public et les stagiaires en médecine peuvent réduire la stigmatisation envers les personnes atteintes de psoriasis.
Dans cet esprit, nous aborderons certains mythes persistants qui entourent le psoriasis. Nous avons fait appel à deux experts pour nous aider.
Le premier est David Chandler, directeur général de la Psoriasis and Psoriatic Arthritis Alliance au Royaume-Uni. Le second est Dominic Urmston, responsable de la défense des droits des patients et de la communication à la Psoriasis Association, également au Royaume-Uni.
1. Le psoriasis est contagieux
Bien que ce mythe soit omniprésent, il est toujours un mythe. Comme Chandler l’a expliqué : “Vous ne pouvez pas attraper le psoriasis. C’est une maladie auto-immune où le système immunitaire réagit de manière inappropriée et produit trop de cellules de la peau.
Pour insister davantage sur ce point, Urmston a déclaré à Medical News Today :
“Il ne peut pas être attrapé par contact de personne à personne ou par le partage de fluides corporels – par exemple, en s’embrassant ou en partageant de la nourriture ou des boissons. Il ne peut pas non plus être attrapé par d’autres dans les zones publiques en contact étroit, comme dans les piscines ou les saunas.
2. Le psoriasis n’est qu’une peau sèche
“Non, c’est bien plus que cela », nous a dit Chandler. “La structure de la peau se transforme beaucoup plus rapidement – le renouvellement cutané habituel est d’environ tous les 28 jours, [but] dans le psoriasis, il peut être aussi court que 4 à 5 jours.
En raison de ce court délai, les cellules de la peau n’ont pas encore mûri, ce qui les fait s’accumuler en squames épaisses, que le corps ne peut pas éliminer comme d’habitude.
En outre, a expliqué Chandler, “les vaisseaux sanguins changent également et se rapprochent de la surface, ce qui fait que les zones, si elles sont rayées, saignent, deviennent très rouges et douloureuses”.
“Dans les cas plus graves, le psoriasis peut provoquer des fissures et des saignements de la peau, ce qui peut être débilitant”, a déclaré Urmston. “Le psoriasis sur les mains ou les pieds peut rendre les activités quotidiennes difficiles, et le psoriasis sur des zones telles que l’aine ou les fesses peut rendre douloureux même de s’asseoir ou d’aller aux toilettes.”
3. Il n’y a qu’un seul type de psoriasis
Il existe une idée fausse commune selon laquelle le psoriasis est du psoriasis et il n’y a pas de variation. Cependant, ce n’est pas le cas. “Le type le plus courant”, a expliqué Chandler, “est le psoriasis en grandes plaques avec des écailles argentées épaisses typiques.” Les autres types incluent :
- Psoriasis en gouttes : Les gens décrivent parfois cette éruption cutanée généralisée comme un « psoriasis en gouttes de pluie », car les plaques squameuses sont en forme de larme.
- Psoriasis inversé : Ce type ne se forme que dans les régions qui entrent en contact avec d’autres parties du corps, telles que les aisselles, l’aine ou la zone sous les seins.
- Psoriasis érythrodermique : Ce type rare de psoriasis implique une éruption cutanée qui apparaît rouge sur la peau blanche et couvre une grande partie du corps.
- Psoriasis pustuleux : Dans ce type, des bosses remplies de pus se développent, le plus souvent sur les mains et les pieds.
4. Le psoriasis résulte d’une mauvaise hygiène
“La présence de psoriasis ne signifie pas que l’hygiène d’une personne est mauvaise », a confirmé Urmston.
“Non, certainement pas”, a confirmé Chandler. “En fait, les personnes atteintes de psoriasis ont tendance à être scrupuleuses en ce qui concerne les soins personnels, car la peau est si douloureuse et squameuse qu’elle a besoin de soins constants.”
Il a également expliqué que les personnes atteintes de psoriasis doivent souvent utiliser leurs traitements deux fois par jour, ce qui signifie que «les gens passeront beaucoup de temps à le gérer, en particulier des zones telles que le cuir chevelu, car s’il est laissé, il deviendra très difficile à gérer très rapidement.
Plus dans Mythes médicauxVoir toutMythes médicaux : Tout sur le don de sangMythes médicaux : Tout sur les allergiesMythes médicaux : Tout sur l’arthrite
5. Les médecins peuvent guérir le psoriasis
C’est un autre mythe, car il n’existe actuellement aucun remède contre le psoriasis. Cependant, les scientifiques continuent de développer leur compréhension de la maladie et, comme l’a noté Chandler, cette nouvelle compréhension “pourrait conduire à un traitement à un moment donné dans le futur”.
Plus important encore, comme l’a souligné Urmston, “le psoriasis peut être traité et géré avec succès, et les médecins et les dermatologues peuvent offrir un large éventail d’options de traitement”.
6. Le psoriasis n’affecte que la peau
L’effet de la maladie sur la peau est le plus visible, mais le psoriasis n’est pas seulement cutané. Comme Urmston l’a dit à MNT :
« Le psoriasis peut affecter plus que la peau. » On estime que 6 à 42 % des personnes atteintes de psoriasis développent également un rhumatisme psoriasique, qu’Urmston décrit comme « une arthrite inflammatoire qui affecte les articulations. Elle affecte souvent les genoux ou les articulations des mains et des pieds, ainsi que les zones où les tendons se joignent aux os, comme le talon et le bas du dos.
Au-delà de ses effets physiques, le psoriasis peut également avoir un impact psychologique. “Les personnes atteintes de psoriasis sont également plus susceptibles de souffrir d’anxiété, de dépression et d’une faible confiance et estime de soi”, a expliqué Urmston, “qui peuvent toutes avoir un impact significatif sur la vie de tous les jours.”
7. Aucun traitement ne peut soulager le psoriasis
Bien qu’il n’y ait pas de remède, c’est un mythe qu’il n’y a pas d’options de traitement. “Il existe de nombreux traitements qui peuvent aider à soulager les symptômes du psoriasis, selon la gravité de l’affection”, a déclaré Chandler.
« Celles-ci vont des crèmes topiques (appliquées) aux onguents, mousses et gels. La luminothérapie est également utilisée, tout comme les médicaments modificateurs de la maladie, à la fois sous forme de comprimés et d’injections, tous ayant des avantages variables et des risques associés.
Le psoriasis étant une maladie chronique qui dure toute la vie, une personne peut avoir besoin de travailler avec son médecin pour modifier son plan de traitement au fil du temps.
“La plupart des personnes atteintes de psoriasis commencent leur traitement sous la direction d’un médecin qui peut prescrire des traitements topiques (appliqués sur la peau) dans différentes formulations (crèmes, pommades et gels).”
« Si le psoriasis est plus grave ou si divers types de traitements topiques sont inefficaces, un médecin doit orienter vers un dermatologue, qui peut proposer d’autres options de traitement, telles que la luminothérapie UV et les traitements par comprimés et injections.
-Dominique Urmston
8. Le psoriasis n’affecte que les adultes
“Bien qu’il soit le plus souvent observé chez les adultes – le psoriasis commence souvent à l’adolescence et dure toute la vie – il peut être observé chez les enfants et aussi, rarement, chez les bébés”, a expliqué Chandler.
Urmston a déclaré à MNT qu'”il semble y avoir deux” pics “d’apparition: de la fin de l’adolescence au début de la trentaine et entre 50 et 60 ans”.
9. Le psoriasis est la même chose que l’eczéma
Bien que les principaux symptômes de l’eczéma et du psoriasis soient tous deux dermatologiques, les conditions sont totalement différentes.
Comme l’a expliqué Chandler, “l’eczéma est souvent basé sur une réaction allergique, ce que le psoriasis n’est pas”. De plus, l’eczéma est «plus fréquent chez les jeunes enfants et peut disparaître avec le temps». À l’inverse, le psoriasis est moins fréquent chez les enfants et a tendance à être une maladie permanente.
“Ils ont également tendance à affecter différentes zones du corps”, a écrit Urmston, “avec l’eczéma ayant tendance à apparaître à l’intérieur des coudes et des genoux (l’escroc), tandis que le psoriasis apparaît plus fréquemment à l’extérieur des coudes et des genoux, ainsi que sur le cuir chevelu.
Dans l’ensemble, les mécanismes sous-jacents à l’origine de l’eczéma et du psoriasis sont également différents. Le psoriasis est une maladie auto-immune, tandis que l’eczéma peut impliquer des facteurs génétiques, environnementaux et autres. Cependant, certaines preuves suggèrent que l’eczéma peut également être une maladie auto-immune.
Il est important de noter qu’Urmston a déclaré: “Avec les deux conditions, un diagnostic d’un professionnel de la santé qualifié est essentiel afin de commencer la voie de traitement la plus pertinente le plus tôt possible au cours de la maladie.”
10. Changer votre alimentation peut guérir le psoriasis
“Il n’y a aucune preuve suggérant qu’un régime particulier puisse guérir le psoriasis”, a déclaré Chandler à MNT. “Beaucoup de gens peuvent associer des changements de régime à une amélioration, mais comme la nature du psoriasis est de” croître et décroître “, cela pourrait être une coïncidence.”
Cependant, il a également écrit que « suivre une alimentation saine et bien équilibrée, maintenir un poids réduit et faire de l’exercice régulièrement sont généralement de bons conseils à suivre pour un bien-être général ».
En accord, Urmston nous a dit : « À l’heure actuelle, il y a un manque de recherche solide liant tout changement spécifique de régime à une amélioration des symptômes du psoriasis. Nous savons que des facteurs tels que l’obésité, l’alcool et le tabagisme peuvent augmenter la gravité des symptômes du psoriasis, donc un mode de vie sain, y compris l’exercice régulier et une alimentation saine et équilibrée, peut être bénéfique dans la gestion du psoriasis.
Résumé
Le psoriasis n’est pas curable, mais il est traitable. Toute personne qui pense être atteinte de psoriasis doit consulter un médecin afin qu’elle puisse commencer le traitement dès que possible.
Comme pour toutes les conditions médicales, les chercheurs continuent de rechercher des moyens de gérer les symptômes plus efficacement. Un jour, les scientifiques pourraient aussi mettre au point un remède.
Après avoir obtenu une licence en neurosciences à l’Université de Manchester au Royaume-Uni, Tim a complètement changé de cap pour travailler dans la vente, le marketing et l’analyse. Réalisant que son cœur est vraiment dans la science et l’écriture, il a changé de cap une fois de plus et a rejoint l’équipe de Medical News Today en tant que rédacteur de nouvelles. Désormais rédacteur en chef des actualités, Tim dirige une équipe de rédacteurs et de rédacteurs de premier plan, qui rendent compte des dernières recherches médicales dans des revues à comité de lecture ; il écrit aussi quelques articles lui-même. Quand il en a l’occasion, il aime écouter le métal le plus lourd, regarder les oiseaux dans son jardin, penser aux dinosaures et lutter avec ses enfants.
Vous pouvez suivre Tim sur Twitter.
Plus dans Mythes médicauxVoir toutMythes médicaux : Tout sur le don de sangMythes médicaux : Tout sur les allergiesMythes médicaux : Tout sur l’arthrite
