Mythes médicaux : Mythes et faits sur le SCI

Conception par Andrew Nguyen.

Le syndrome du côlon irritable (IBS) est un trouble gastro-intestinal chronique qui touche environ 11 % des adultes dans le monde.

Les symptômes comprennent :

• douleur abdominale
• excès de gaz
• ballonnement
• besoin soudain et urgent d’aller aux toilettes
• changer les habitudes intestinales.

Bien que relativement courant, le SII est souvent mal compris. Pour nous aider à dissiper certains mythes répandus sur cette maladie, nous avons parlé avec le Dr Ashkan Farhadi, gastro-entérologue au MemorialCare Orange Coast Medical Center à Fountain Valley, en Californie, et le Dr Mollie J. Jackson, gastro-entérologue au système de santé de l’Université du Kansas. .

1. Nous savons ce qui cause le SCI

Le Dr Farhadi a déclaré à Medical News Today que bien que la recherche en découvre davantage sur le SCI, nous ne savons toujours pas ce qui le cause.

Bien que certains aliments tels que les produits laitiers ou les aliments épicés puissent déclencher des symptômes, ils ne causent pas la maladie.

Il a noté, cependant, que le SCI post-infectieux peut être causé par des bactéries telles que Campylobacter jejuni.

2. Le stress provoque le SCI

Ces dernières années, des recherches ont suggéré que les niveaux de stress mental influencent la composition des bactéries intestinales et jouent un rôle clé dans le SCI via l’axe intestin-cerveau.

Le Dr Farhadi dit, cependant, que les personnes avec et sans IBS sont généralement confrontées à des niveaux de stress similaires, ce qui signifie que c’est peut-être la façon dont les gens gèrent le stress – plutôt que le stress seul – qui influence s’ils peuvent ou non ressentir des symptômes du SII.

“Dans mon livre sur le SCI, [I wrote about a study showing] que lorsqu’une personne est stressée, le nombre de mastocytes dans son intestin augmente. Ainsi, le stress n’augmente pas seulement la libération d’hormones et de médiateurs dans l’intestin ; cela modifie également l’anatomie de l’intestin d’une manière qui le rend plus sensible au stress », a-t-il expliqué.

“Cela signifie que même si vous sortez de cette période stressante, votre intestin n’est plus le même qu’avant. Les symptômes du SCI déclenchés par le stress peuvent donc persister même si le stress a disparu. Et c’est très courant chez les patients atteints du SII », a-t-il ajouté.

Le Dr Farhadi a également mentionné une étude qu’il a menée et qui a révélé que la perception subjective du bien-être est liée à moins de symptômes du SCI.

Des recherches antérieures ont également suggéré que des facteurs psychologiques, sociaux et génétiques pourraient tous jouer un rôle dans le développement des symptômes du SCI.

3. Les médecins ne diagnostiquent le SCI qu’à l’aide de “tests sophistiqués”

“Le SCI peut être diagnostiqué sans tests sophistiqués”, nous a dit le Dr Farhadi. “Avec les bons critères cliniques, les médecins peuvent diagnostiquer le SII avec une précision de 97 % en 5 ans. Aucun autre test dans le domaine médical n’a ce genre de précision.

“Nous diagnostiquons le SII sur la base des critères de Rome IV : les patients atteints du SII doivent signaler des symptômes de douleur abdominale au moins une fois par semaine – en moyenne – en association avec une modification de la fréquence des selles, une modification de la forme des selles et/ou un soulagement ou une aggravation de douleurs abdominales liées à la défécation », a expliqué le Dr Jackson.

“Il existe des sous-types de SCI, et vous pouvez avoir principalement de la diarrhée, de la constipation ou un schéma mixte. Les patients souffrent également souvent de ballonnements, mais son symptôme n’est pas nécessaire pour établir le diagnostic », a-t-elle ajouté.

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4. IBS est curable

Il existe différentes façons de traiter le SCI, y compris un mélange de médicaments sur ordonnance et de changements de mode de vie adaptés à la situation individuelle de chaque personne.

“Je peux vous assurer que dans l’écrasante majorité des cas, la prise en charge est très simple et bon marché : fibres, probiotiques, réconfort et exercice”, a déclaré le Dr Farhadi.

En ce qui concerne les médicaments, selon le Dr Farhadi, cela peut être une expérience « d’essais et d’erreurs ». Cependant, il peut aider à soulager les symptômes causés par le SCI, parallèlement à d’autres interventions.

“En fin de compte, il n’y a pas de remède pour le SCI”, a noté le Dr Farhadi, et parfois les médicaments peuvent “seulement [work] comme un pansement pour le soulagement des symptômes. Je dois répéter des ordonnances pour des médicaments comme la gestion de la prolifération bactérienne avec des antibiotiques. En fin de compte, il n’y a pas de remède pour le SII. »

5. IBS est rare, n’affecte pas la qualité de vie

“Le SII est souvent un trouble chronique, débilitant et courant de l’interaction intestin-cerveau”, a déclaré le Dr Jackson.

Sa “prévalence en Amérique du Nord est de 10 à 15% et est associée à une augmentation des coûts des soins de santé”, a-t-elle souligné, ajoutant que “[I]Cela peut affecter de manière significative la qualité de vie des patients.

“Une étude a mis en évidence l’impact négatif du SCI avec des patients déclarant qu’ils abandonneraient 10 à 15 ans de leur espérance de vie pour un traitement instantané de leur maladie.”

6. Tous les types d’exercices aident IBS

Bien que le Dr Farhadi ait convenu que certains types d’exercices aident à l’IBS, il a déclaré que tous les exercices ne sont pas identiques.

« L’exercice de compétition ne soulage pas le stress — il produit du stress. Il en va de même pour l’haltérophilie au gymnase si vous devez faire très attention au type de poids que vous soulevez, à la façon dont vous tirez ce muscle et à la façon dont vous poussez ce muscle », a-t-il noté. .

Il a également déclaré que de nombreux coureurs souffrent de ce qu’on appelle la « course du coureur » ou la diarrhée après avoir couru pendant de longues périodes. Ainsi, a-t-il averti, il est très probable que de longues périodes de course puissent provoquer une poussée des symptômes du SCI.

7. La méditation aide

Alors que certaines études suggèrent que la méditation peut aider à soulager les symptômes du SCI, des recherches sont en cours.

“Nous continuons à comprendre l’axe cerveau-intestin-microbiome et son rôle dans le SCI”, a déclaré le Dr Jackson. “Les psychothérapies dirigées par l’intestin se sont avérées bénéfiques pour améliorer les symptômes du SII.”

“La méditation et la pleine conscience ont montré qu’elles aidaient à stimuler les changements dans le cerveau et la façon dont nous traitons les pensées, les sensations et les réponses émotionnelles, et cela peut affecter positivement la façon dont nous percevons et interprétons les signaux de l’intestin, améliorant ainsi les symptômes du SII”, a-t-elle ajouté.

Cela dit, différents types de méditation peuvent fonctionner différemment pour différentes personnes. Bien que cela ne fonctionne pas pour tout le monde, le Dr Farhadi recommande la « méditation aveugle », qui consiste à marcher 30 minutes par jour sur le même itinéraire jusqu’à ce que cela devienne si ennuyeux que l’on cesse de prêter attention à son environnement.

“C’est une marche méditative – vous faites de la méditation et marchez ensemble. C’est un soulagement du stress pour redémarrer votre système. Mais cela demande beaucoup de pratique. Après 1 an, vous pouvez entrer dans cette zone pendant 1 minute sur les 15 que vous essayez de faire », a-t-il déclaré.

8. Éliminer le lactose aide

Une étude récente a révélé que, bien que de nombreux patients atteints du SII signalent une intolérance au lait, il n’y a pas de lien concluant entre le SCI et l’intolérance au lactose.

Comme environ les deux tiers de la population mondiale sont intolérants au lactose, il est raisonnablement probable qu’une personne soit intolérante au lactose et souffre du SCI. Cela signifie que la suppression des produits laitiers peut aider à soulager les symptômes gastro-intestinaux.

“De nombreux patients atteints du SCI associent leurs symptômes à l’alimentation et tentent de soulager leurs symptômes en évitant certains aliments”, a déclaré le Dr Jackson. “Un régime d’élimination consiste à supprimer plusieurs aliments de votre alimentation quotidienne, puis à les réintroduire lentement pour aider à identifier les aliments déclencheurs.”

“Le régime le plus étudié pour le SCI est le régime pauvre en FODMAP. Les aliments FODMAP peuvent entraîner une augmentation des gaz et de la distension et le déclenchement de symptômes liés aux repas chez les patients atteints du SII. Les produits laitiers sont un aliment riche en FODMAP, et pour certains / beaucoup peuvent être un déclencheur alimentaire, mais ce n’est pas universellement vrai », a-t-elle expliqué.

“Les choix alimentaires peuvent être écrasants et, s’ils sont disponibles, un diététicien gastro-intestinal peut vous guider dans ce processus”, a-t-elle ajouté.

9. Les traitements naturels fonctionnent pour le SCI

Les remèdes naturels tels que l’huile de menthe poivrée et la cardamome se sont révélés prometteurs pour soulager les symptômes du SII et des ulcères gastriques. Cependant, la recherche sur les remèdes naturels est limitée, de sorte qu’ils peuvent ne pas être universellement utiles.

“Les graines de cardamome noire et la menthe verte sont des relaxants musculaires pour l’intestin et pourraient donc réduire les symptômes”, a déclaré le Dr Farhadi.

«Les gens peuvent essayer ces remèdes naturels et d’autres tant qu’ils ne sont pas vraiment des produits chimiques puissants. De nombreux remèdes à base de plantes existent depuis des milliers d’années et les gens les utilisent sans problème », a-t-il ajouté.

Néanmoins, il est toujours recommandé de consulter un médecin avant d’entreprendre toute nouvelle ligne de traitement.

10. Le jeûne soulage le SCI

“Imaginez que vous avez un moteur et que le moteur a un problème. Maintenant, vous l’éteignez. Ou bien sûr, vous n’aurez peut-être aucun problème tant qu’il est éteint, mais combien de temps pouvez-vous le garder ?” dit le Dr Farhadi.

“Ainsi, si vous réduisez le nombre de fois que vous mangez de trois à deux fois par jour, vous pouvez réduire le nombre de symptômes que vous ressentez par jour. Cela peut aider, mais ce n’est pas nécessairement la voie à suivre », a-t-il expliqué.

“Le jeûne, cependant, est bon pour d’autres choses, comme la perte de poids et la mémoire”, a-t-il ajouté.

11. La fibre aide IBS

Si un patient souffre de constipation chronique, le Dr Farhadi a déclaré que les fibres pourraient aider. Cependant, si elles sont trop consommées, les fibres peuvent entraîner des ballonnements dus à un excès de gaz dans l’intestin.

Pour éviter cela, le Dr Farhadi a recommandé de consommer des fibres via une pincée de psyllium de fibres hydrosolubles – un prébiotique – sur une cuillère de yogourt grec, qui est un probiotique.

12. Il existe un régime IBS

“Il n’y a pas de régime alimentaire spécifique pour le SCI”, a déclaré le Dr Farhadi.

« Les régimes ne sont pas seulement individualisés ; ils sont dynamiques. Une personne peut être en mesure de boire du café pendant ses vacances, mais avoir des problèmes avec celui-ci pendant les finales. Comme il n’y a pas de régime spécifique pour différents individus, il n’y a pas de régime spécifique pour les individus à tout moment », a-t-il conseillé.