Si vous avez AFib, les experts vous recommandent de faire plus d’exercice et de boire moins d’alcool

• De nouvelles recherches révèlent que deux choix de mode de vie peuvent bénéficier aux personnes ayant souffert de fibrillation auriculaire (FAib).
• Les chercheurs d’une étude ont conclu que n’importe quelle quantité d’alcool peut augmenter le risque de réapparition de l’AFib.
• Les chercheurs d’une autre étude affirment que 3 heures ou plus d’exercice par semaine peuvent réduire le risque d’épisode répété d’AFib.

Les personnes qui ont souffert de fibrillation auriculaire (FAib) dans le passé peuvent envisager d’arrêter de boire de l’alcool et de reprendre plus d’activités aérobiques pour réduire leurs risques de récidive.

C’est selon deux études publiées la semaine dernière.

Une étude publiée aujourd’hui sur la consommation d’alcool va à l’encontre de l’ancienne croyance selon laquelle seule une consommation excessive d’alcool augmente le risque de récidive d’AFib.

Une étude sur l’exercice et l’AFib dévoilée la semaine dernière est la première du genre à montrer que des activités aérobiques régulières diminuent le risque d’incident d’AFib.

Les experts disent que les deux études peuvent mieux informer les professionnels de la santé, ainsi que les personnes atteintes d’AFib, sur les choix de mode de vie.

Alcool et AFib

Pendant des années, les experts médicaux ont signalé que les risques de réapparition de la fibrillation auriculaire n’augmentaient que lorsque l’alcool était consommé en excès, selon le Dr Gregory Marcus, MAS, auteur principal de la nouvelle étude, ainsi que professeur de médecine et électrophysiologiste cardiaque à l’Université de Californie San Francisco.

“Nous avons été quelque peu surpris de pouvoir détecter (une probabilité accrue de réapparition) avec un seul verre”, a déclaré Marcus à Healthline. “C’est la première preuve objective que l’alcool a un impact immédiat.”

Marcus et son équipe ont entrepris l’étude après avoir entendu des personnes qu’ils souffraient de AFib après seulement 1 verre de temps en temps.

Maintenant, a-t-il dit, les professionnels de la santé peuvent utiliser ces informations pour guider les personnes atteintes de fibrillation auriculaire à s’éloigner de la consommation d’alcool.

“J’aimerais penser que nous pouvons sauver des vies avec cette information”, a déclaré Marcus. « Au minimum, nous pouvons éviter les situations (dangereuses) ».

L’étude a examiné l’impact de la consommation d’alcool sur l’AFib en utilisant la technologie.

Marcus a déclaré que l’utilisation d’un moniteur d’électrocardiogramme pour enregistrer la durée et la durée de chaque épisode d’AFib, et d’un moniteur de cheville pour enregistrer passivement leur consommation d’alcool, a rendu l’étude particulièrement significative car il y avait peu ou pas d’erreur humaine dans la déclaration de la consommation d’alcool.

Les chercheurs ont étudié 100 adultes atteints d’AFib intermittente qui buvaient en moyenne 1 verre par mois pour déterminer si la consommation d’alcool augmentait leurs risques.

Ils ont constaté que parmi les 56 participants qui avaient eu un épisode de fibrillation auriculaire, il était environ deux fois plus probable qu’ils aient bu de l’alcool dans les 4 heures précédant l’épisode. L’association était légèrement plus élevée avec plus de boissons et avec un délai de 6 heures, mais elle diminuait avec des délais plus longs.

Cette information est importante, a déclaré Marcus, car l’alcool est la substance la plus largement utilisée dans le monde – et l’incidence de l’AFib devrait augmenter de façon exponentielle au cours des prochaines décennies.

Le Dr Deepak Bhatt, MPH, directeur exécutif des programmes cardiovasculaires interventionnels au Brigham and Women’s Hospital Heart & Vascular Center de Boston, a déclaré que les informations de l’étude sur l’alcool étaient précieuses.

« Il s’agit d’une étude extrêmement perspicace de patients ayant des antécédents de fibrillation auriculaire, l’arythmie cardiaque la plus courante, qui répond à une question de longue date : un seul verre d’alcool peut-il précipiter la fibrillation auriculaire ? Et la réponse est un oui définitif », a-t-il déclaré à Healthline.

“Ce sont des informations utiles et exploitables pour les patients qui essaient de faire tout leur possible pour éviter les épisodes de fibrillation auriculaire”, a-t-il souligné. “Évitez l’alcool si vous voulez réduire vos risques de fibrillation auriculaire, et même un seul verre peut le faire.”

Marcus a déclaré que l’étude pourrait également bouleverser une autre croyance de longue date : qu’une consommation modérée d’alcool est bonne pour la santé cardiaque.

“Malgré la perception commune que l’alcool est sain pour le cœur, cette étude et d’autres démontrent qu’il peut être nocif”, a-t-il déclaré.

Exercice et AFib

L’étude de l’exercice ACTIVE-AF a été menée par Adrian Elliott, PhD, de l’Université d’Adélaïde, en Australie, et a été présentée lors de la réunion 2021 de la Société européenne de cardiologie la semaine dernière.

Il n’a pas encore été évalué par des pairs ou publié.

La recherche confirme la croyance de longue date selon laquelle l’exercice aide à réduire le risque de fibrillation auriculaire. Il rapporte également qu’un plan d’exercice aérobie accru en place pendant un an a réduit les chances de récidive.

Bien que la thérapie par l’exercice soit utilisée depuis longtemps pour traiter les maladies coronariennes et l’insuffisance cardiaque, cette étude est considérée comme la première recherche à examiner son impact sur l’AFib.

Dans ce document, les chercheurs ont placé 120 personnes ayant des antécédents d’AFib dans un programme d’exercices de 6 mois, leur donnant le choix entre la marche, la natation ou le cyclisme en salle. Les participants ont progressivement accumulé jusqu’à 3 1/2 heures d’exercice par semaine.

Un an après le début du programme, la récurrence de l’AFib pour ceux qui ont fait de l’exercice était de 60 pour cent. Pour ceux qui ne l’ont pas fait, c’était 80 pour cent.

Elliot a déclaré dans un communiqué de presse que le procès avait prouvé quelque chose qu’il avait déjà soupçonné.

“L’essai ACTIVE-AF démontre que certains patients peuvent contrôler leur arythmie par l’activité physique, sans avoir besoin d’interventions complexes telles que l’ablation ou des médicaments pour maintenir leur cœur à un rythme normal”, a-t-il déclaré.

Bhatt a déclaré que l’information est importante et pourrait aider à apaiser les craintes de certaines personnes à propos de l’exercice après un événement AFib.

“Parfois, les patients ayant des antécédents de fibrillation auriculaire ont peur de faire de l’exercice, mais cette étude rassure qu’ils peuvent et, en fait, devraient”, a-t-il déclaré. “Donc, comme pour la plupart des choses en médecine cardiovasculaire, l’exercice est bon pour vous.”

Dans l’ensemble, a noté Marcus, les nouvelles sont positives pour les personnes atteintes de fibrillation auriculaire car elles apportent des solutions.

« De nombreux comportements peuvent apporter des changements mesurables. C’est une bonne nouvelle”, a-t-il déclaré.