Le mélange et l’appariement des vaccins COVID-19 pourraient-ils offrir plus de protection ?

• Les experts de la santé affirment que des recherches supplémentaires sont nécessaires pour déterminer si et comment une stratégie de vaccination mixte pourrait être mise en œuvre à l’avenir.
• Les chercheurs ont recruté 830 volontaires qui ont reçu l’une des quatre combinaisons de vaccination.
• Des tests sanguins d’anticorps ont été effectués pour déterminer comment la stratégie de vaccination mixte affectait les réponses immunitaires des participants.

Une nouvelle étude du Royaume-Uni a révélé que le mélange et l’appariement des doses de différents vaccins contre le coronavirus pourraient potentiellement conduire à une réponse immunitaire plus robuste.

La recherche a examiné les niveaux d’anticorps chez les personnes qui ont reçu deux doses du vaccin Pfizer, deux doses du vaccin AstraZeneca et une dose du vaccin Pfizer combinées à une dose du vaccin AstraZeneca-Oxford.

Deux doses du vaccin Pfizer ont produit la réponse en anticorps la plus forte.

Une dose d’AstraZeneca suivie d’une dose de Pfizer, et vice versa, a généré une réponse anticorps plus forte que ceux qui ont reçu deux doses d’AstraZeneca.

Pendant ce temps, certaines personnes vaccinées avec le vaccin à dose unique Johnson & Johnson envisagent de recevoir une deuxième dose d’ARN messager (ARNm) pour mieux se protéger contre la variante delta.

Mais les preuves montrent que le vaccin J&J fonctionne bien contre toutes les variantes, delta inclus, et les experts de la santé conviennent que nous avons besoin de plus de recherches pour déterminer si et comment une stratégie de vaccination mixte pourrait être mise en œuvre à l’avenir.

Bien que le meilleur plan d’action soit de s’en tenir au vaccin J&J ou d’obtenir deux doses du même vaccin, le mélange de doses peut s’avérer utile pour les personnes immunodéprimées.

«Je pense que c’est une voie de recherche prometteuse de faire des études de mix-and-match avec des vaccins qui utilisent différentes technologies. Cela peut être quelque chose qui peut améliorer les futurs vaccins et améliorer la réponse vaccinale chez les personnes qui peuvent ne pas avoir une réponse optimale aux schémas vaccinaux traditionnels », Dr Amesh Adalja, spécialiste des maladies infectieuses et chercheur principal au Johns Hopkins University Center for Health Security, a déclaré Healthline.

Ce qu’il faut savoir sur l’étude britannique

Les chercheurs ont recruté 830 volontaires qui ont reçu l’une des quatre combinaisons de vaccination : deux doses de Pfizer, deux doses d’AstraZeneca, une dose d’AstraZeneca suivie d’une dose de Pfizer et une dose de Pfizer suivie d’une dose d’AstraZeneca.

Les chercheurs ont effectué des tests sanguins d’anticorps pour déterminer comment la stratégie de vaccination mixte affectait les réponses immunitaires des participants.

Ils ont découvert que ceux qui avaient reçu les deux injections du vaccin Pfizer avaient les niveaux d’anticorps les plus forts, environ 10 fois plus élevés que ceux qui avaient reçu deux doses d’AstraZeneca.

Les niveaux d’anticorps étaient cinq fois plus élevés chez les personnes ayant reçu une dose de Pfizer suivie d’une dose d’AstraZeneca que chez les personnes ayant reçu les deux doses d’AstraZeneca.

Les volontaires qui ont reçu une dose d’AstraZeneca suivie d’une dose de Pfizer avaient des niveaux d’anticorps comparables à ceux des volontaires qui ont reçu deux doses de Pfizer.

Une autre étude récente a également révélé que la combinaison d’une dose d’AstraZeneca avec une dose de Pfizer « était bien tolérée et induisait des taux d’anticorps plus élevés par rapport à la réception d’une seule dose de vaccin Oxford-AstraZeneca », explique le Dr Inci Yildirim, vaccinologue à Yale Medicine, maladies infectieuses pédiatriques. spécialiste et professeur agrégé de pédiatrie et de santé mondiale à la Yale School of Medicine.

Les chercheurs continuent d’étudier comment la stratégie de mix-and-match tient dans le temps.

Pour l’instant, les chercheurs recommandent aux gens de s’en tenir à deux doses du même coup, car les essais cliniques ont montré que deux doses offrent une forte protection contre COVID-19 et les variantes.

Les « vaccins à ARNm contre le SRAS-CoV-2 se sont révélés très immunogènes dans de nombreuses études. Il est important de noter que le schéma à deux doses avec le BNT, le vaccin Pfizer est toujours le groupe d’anticorps le plus élevé dans cette étude », a déclaré Yildirim.

Faut-il booster le tir de Johnson & Johnson?

On craint de plus en plus que les personnes vaccinées avec le vaccin à dose unique Johnson & Johnson aient bientôt besoin d’une deuxième dose de l’un des vaccins à ARNm, comme Pfizer ou Moderna, pour améliorer leur protection contre la variante delta.

Mais les spécialistes des maladies infectieuses disent que ce n’est pas nécessaire, du moins pas encore, car il n’y a pas de données suggérant plus d’infections révolutionnaires chez les personnes qui ont reçu une injection de J&J que celles qui ont été vaccinées avec une injection d’ARNm.

“Il n’y a aucune preuve que davantage d’infections révolutionnaires se produisent parmi les receveurs de J&J”, le Dr Monica Gandhi, spécialiste des maladies infectieuses à l’Université de Californie à San Francisco, ajoutant que les données à elles seules montrent qu’il ne semble pas nécessaire de stimuler le J&J. tirer.

De nouvelles données publiées le 1er juillet montrent que le tir J&J fonctionne bien contre les variantes, y compris delta.

Les données montrent également que la réponse immunitaire générée par le vaccin J&J semble également durable, d’une durée d’au moins 8 mois.

Un autre article récent publié dans Nature a révélé que le tir de J&J produisait “de fortes réponses d’anticorps et de lymphocytes T contre alpha, bêta et gamma”, a déclaré Gandhi.

“Il n’y a pas de données dont nous avons besoin pour booster le J&J avec un Pfizer”, a déclaré Gandhi.

Plus de recherche sur l’approche de mélange et d’appariement

Les scientifiques apprennent toujours comment les niveaux d’anticorps sont corrélés à la protection contre le COVID-19.

“Nous ne savons pas à quel niveau vos anticorps sont protecteurs et sous quel niveau nous devrions considérer qu’il n’y a aucune protection ni par la vaccination ni après une infection naturelle”, a déclaré Yildirim.

Une chose est claire : la stratégie de mélange et d’appariement doit être évaluée plus avant pour déterminer la sécurité et les avantages potentiels.

Si le mélange des doses s’avère à la fois sûr et plus efficace, cela peut offrir plus d’options aux personnes qui souhaitent se faire vacciner.

“Il semble que ce soit quelque chose qui puisse augmenter l’immunité, et c’est quelque chose qui peut être utile dans les populations immunodéprimées ou pour concevoir des vaccins de deuxième génération”, a déclaré Adalja.

“Cependant, il s’agit d’un programme de recherche qui ne doit pas nécessairement être mis en œuvre dès maintenant pour tout le monde”, a ajouté Adalja.

De plus, mélanger et assortir les doses peut aider à lutter contre les problèmes de chaîne d’approvisionnement tels que ceux que nous avons rencontrés plus tôt dans la pandémie.

“Le fait d’avoir différents vaccins provenant de différentes ressources et producteurs et la possibilité d’utiliser ces vaccins en combinaison avec d’autres vaccins pourraient réduire l’impact de ces pénuries sur la vitesse de déploiement des vaccins à l’avenir”, a déclaré Yildirim.

La ligne de fond :

De nouvelles recherches menées au Royaume-Uni ont révélé que le mélange et l’appariement des doses de différents vaccins contre les coronavirus pourraient potentiellement conduire à une réponse immunitaire plus robuste. Les experts de la santé conviennent que nous avons besoin de plus de recherches pour déterminer si et comment une stratégie de vaccination mixte pourrait être mise en œuvre à l’avenir. S’il s’avère sûr et efficace, le mélange de doses pourrait offrir davantage d’options de vaccination aux personnes immunodéprimées et aider à lutter contre les pénuries d’approvisionnement.

.