L’examen renforce les preuves que les impacts répétitifs de la tête peuvent causer un CTE

Au cours des 17 dernières années, il y a eu une augmentation remarquable de la recherche scientifique concernant l’encéphalopathie traumatique chronique (CTE) avec des chercheurs du Centre BU CTE à l’avant-garde. Alors que certaines organisations sportives comme la Ligue nationale de hockey et World Rugby affirment toujours que leurs sports ne causent pas de CTE, un nouvel examen des preuves par le plus grand expert mondial en CTE renforce l’argument selon lequel l’exposition répétitive à l’impact de la tête (RHI) est le principal facteur de risque de la condition.

Le CTE est devenu une nouvelle nationale aux États-Unis en 2007, mais ce n’est qu’en 2016 que les critères du National Institute of Neurological Disorders and Stroke/National Institute of Biomedical Imaging and Bioengineering (NINDS-NIBIB) pour le diagnostic neuropathologique du CTE ont été publiés, et ils ont été affinés en 2021. Des études de cas rares et isolées faisant état de résultats aberrants ou utilisant des critères de diagnostic non acceptés ont été soulignées de manière disproportionnée pour jeter le doute sur le lien entre RHI et CTE.

Dans un article de synthèse de la revue Acta Neuropathologique, Ann McKee, MD, chef de la neuropathologie au VA Boston Healthcare System et directrice du BU CTE Center, souligne que plus de 600 cas de CTE ont été publiés dans la littérature par plusieurs groupes de recherche internationaux. Et sur ces plus de 600 cas, 97% ont confirmé une exposition au RHI, principalement par le biais de sports de contact et de collision.

La CTE a été diagnostiquée chez des athlètes amateurs et professionnels, y compris des athlètes de football américain, canadien et australien, de rugby à XV, de ligue de rugby, de football, de hockey sur glace, de taureaux, de lutte, d’arts martiaux mixtes et de boxe.

De plus, dans 82 % (14 des 17) des cas présumés de CTE qui se sont produits en l’absence de RHI, où des critères à jour ont été utilisés, les auteurs de l’étude ont révélé que les familles n’avaient jamais été interrogées sur les sports pratiqués par le défunt.

Selon les chercheurs, malgré les efforts mondiaux pour trouver le CTE en l’absence de participation à des sports de contact ou d’exposition au RHI, il semble être extraordinairement rare, voire pas du tout.

“Dans les études des banques de cerveaux communautaires, la CTE a été observée dans 0 à 3 % des cas, et lorsque l’information est disponible, les cas positifs ont été exposés à des lésions cérébrales ou RHI. En revanche, la CTE est le diagnostic de maladie neurodégénérative le plus courant chez les contacts. et les athlètes de sports de collision dans les banques de cerveaux du monde entier. Une forte relation dose-réponse est peut-être la preuve la plus solide que le RHI cause la CTE chez les athlètes », a-t-elle ajouté.

“La revue présente le calendrier pour le développement de critères neuropathologiques pour le diagnostic de CTE qui a été commencé il y a près de 100 ans par le pathologiste Harrison Martland qui a introduit le terme” punch-drunk “pour décrire une condition neurologique chez les boxeurs”, a expliqué McKee, correspondant auteur de l’étude. La revue décrit chronologiquement les multiples études menées par des groupes internationaux indépendants enquêtant sur différentes populations qui ont trouvé une pathologie CTE chez des personnes ayant des antécédents d’IRR provenant de diverses sources.

Le CTE est caractérisé par une configuration structurelle moléculaire distinctive des fibrilles p-tau qui est différente des changements observés avec le vieillissement, la maladie d’Alzheimer ou toute autre maladie causée par la protéine tau.