Prévalence scolaire de la thérapie stimulante pour le TDAH associée à des taux plus élevés d'abus de stimulants chez les adolescents

Prévalence scolaire de la thérapie stimulante pour le TDAH associée à des taux plus élevés d’abus de stimulants chez les adolescents

Accueil » Psychologie » Troubles mentaux » Enfant » Prévalence scolaire de la thérapie stimulante pour le TDAH associée à des taux plus élevés d’abus de stimulants chez les adolescents

Les chercheurs ont identifié une forte association entre la prévalence de la thérapie stimulante sur ordonnance pour le trouble déficitaire de l’attention/hyperactivité (TDAH) et les taux d’abus de stimulants sur ordonnance (pris d’une manière autre que celle prescrite par un clinicien) par les élèves des collèges et lycées. L’étude, parue aujourd’hui dans Réseau JAMA ouvert, souligne la nécessité d’évaluations et d’éducation dans les écoles et les communautés pour prévenir le partage de médicaments chez les adolescents. Ceci est particulièrement important étant donné que l’utilisation non médicale de stimulants sur ordonnance chez les adolescents reste plus répandue que l’abus de tout autre médicament sur ordonnance, y compris les opioïdes et les benzodiazépines.

Soutenue par le National Institute on Drug Abuse (NIDA) des National Institutes of Health et la Food and Drug Administration des États-Unis, l’étude a utilisé des données collectées entre 2005 et 2020 par l’étude Monitoring the Future (MTF). MTF est une vaste enquête multicohorte sur la consommation de drogues légales et illicites chez les adolescents américains de huitième, 10e et 12e année.

« L’approvisionnement en drogues a rapidement changé, et ce qui ressemble à des médicaments, achetés en ligne ou partagés entre amis ou membres de la famille, peut contenir du fentanyl ou d’autres substances illicites puissantes pouvant entraîner des surdoses. Il est important de sensibiliser les adolescents à ces nouveaux risques, ” a déclaré la directrice de NIDA, Nora Volkow, MD “Il est également essentiel de fournir les ressources et l’éducation nécessaires pour prévenir les abus et soutenir les adolescents pendant cette période critique de leur vie où ils rencontrent des expériences uniques et de nouveaux facteurs de stress.”

La thérapie stimulante est un traitement fondé sur des données probantes pour le TDAH, mais elle peut également être nocive si elle est utilisée sans ordonnance ou sans conseils de cliniciens. L’abus prolongé de stimulants peut entraîner plusieurs effets néfastes sur la santé, notamment des affections cardiovasculaires, une humeur dépressive, des surdoses, une psychose, de l’anxiété, des convulsions et des troubles liés à l’utilisation de stimulants.

Des études antérieures ont montré que plus de la moitié des adolescents qui abusent de stimulants sur ordonnance obtiennent le médicament gratuitement auprès d’amis ou de parents. Alors que les diagnostics de TDAH et la prescription de thérapies stimulantes pour le TDAH ont considérablement augmenté aux États-Unis au cours des 20 dernières années, peu d’études ont examiné la relation entre la thérapie stimulante et l’abus de stimulants sur ordonnance dans les écoles. Il s’agit de la première grande étude nationale à examiner la prévalence de l’abus de stimulants sur ordonnance et les facteurs corrélés à la prévalence chez les élèves de huitième, 10e et 12e année aux États-Unis.

Des chercheurs de l’Université du Michigan ont examiné les caractéristiques scolaires et individuelles associées à l’abus de stimulants sur ordonnance. Parmi les 231 141 élèves participants interrogés dans 3 284 écoles secondaires, la prévalence de la consommation non médicale au niveau de l’école variait de 0 % à plus de 25 % des élèves. Les écoles comptant un plus grand nombre d’élèves (12 % ou plus) déclarant un traitement stimulant sur ordonnance pour le TDAH avaient tendance à avoir les pourcentages les plus élevés d’élèves signalant une mauvaise utilisation de stimulants sur ordonnance (8 % du nombre total d’élèves). En comparaison, les écoles avec moins d’élèves (0 à 6 % du corps étudiant) déclarant un traitement stimulant pour le TDAH étaient associées à des taux plus faibles d’abus de stimulants sur ordonnance (4 à 5 % du corps étudiant).

D’autres caractéristiques des écoles qui étaient associées à des taux accrus d’abus comprenaient le fait d’avoir une proportion plus élevée de parents ayant des niveaux d’éducation plus élevés, d’être situées dans des régions autres que le nord-est et dans des zones suburbaines, d’avoir une proportion plus élevée d’élèves blancs non hispaniques et de montrer consommation excessive d’alcool de «niveau moyen» (10% à 19% du nombre total d’étudiants). Cependant, l’association entre la prévalence scolaire de la thérapie stimulante pour le TDAH et l’abus de stimulants sur ordonnance est restée forte lorsqu’on tient compte de la prévalence d’autres types de consommation de substances et de nombreuses autres données sociodémographiques au niveau individuel et scolaire.

Des recherches récentes de cette équipe s’étendent sur les associations trouvées dans cette étude, y compris une étude qui a suggéré que les adolescents ayant des antécédents de prise de médicaments stimulants ou non stimulants pour le TDAH courent un risque élevé d’abus de stimulants sur ordonnance, ainsi que de consommation de cocaïne et de méthamphétamine. . Les chercheurs notent qu’il est important d’interpréter ces résultats comme des associations, et non comme des causes, et que l’objectif principal de ces types d’études est d’éclairer des stratégies de prévention et de soutien efficaces pour les adolescents.

“La clé à retenir ici n’est pas que nous devons réduire la prescription de stimulants pour les étudiants qui en ont besoin, mais que nous avons besoin de meilleurs moyens de stocker, de surveiller et de dépister l’accès et l’utilisation des stimulants chez les jeunes pour prévenir les abus”, a déclaré l’auteur de l’étude Sean Esteban McCabe, Ph.D.

“Il existe des variations dans l’abus de stimulants d’une école à l’autre, il est donc important d’évaluer les écoles et de mettre en œuvre des interventions personnalisées qui fonctionnent le mieux pour chaque école. Il est également essentiel de traiter et d’éduquer les adolescents sur les stimulants sur ordonnance en tant que médicaments qu’ils sont censés être et de limiter leur disponibilité. comme drogues d’abus.”

★★★★★

A lire également