Après COVID-19, les enfants peuvent développer MIS-C : voici les signes

Après COVID-19, les enfants peuvent développer MIS-C : voici les signes

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  • Parmi les enfants qui contractent le COVID-19, une petite proportion développe un syndrome d’inflammation multisystémique (MIS-C).
  • Cette complication grave peut apparaître des semaines après l’infection initiale.
  • MIS-C provoque une inflammation généralisée qui peut affecter plusieurs tissus et organes.

Alors que COVID-19 a tendance à être moins grave chez les enfants que chez les adultes, certains enfants tombent gravement malades avec la maladie ou des complications connexes.

Parmi les jeunes qui contractent le coronavirus, une faible proportion développe un syndrome d’inflammation multisystémique chez l’enfant (MIS-C). Cette complication grave peut apparaître des semaines après l’infection initiale.

« MIS-C est une maladie inflammatoire post-infectieuse, dans laquelle le système immunitaire de votre corps s’emballe en quelque sorte », a déclaré le Dr Christina Johns, MEd, FAAP, médecin urgentiste pédiatrique et conseiller médical principal pour PM Pediatrics à Lake Success, New York .

“L’effet d’entraînement de cela signifie qu’il peut y avoir beaucoup de processus inflammatoires en cours dans de nombreux organes différents”, a-t-elle déclaré.

Dans une étude publiée la semaine dernière dans JAMA Network Open, les chercheurs ont examiné 248 cas de personnes de moins de 21 ans qui ont contracté le coronavirus et ont développé plus tard le MIS-C. En examinant le nombre de cas dans la population, ils ont découvert qu’il y avait 316 cas de MIS-C pour 1 000 000 de cas de COVID.

“Bien qu’il s’agisse d’une complication rare – et les chiffres de cette nouvelle étude le confirment certainement – ce n’est pas une complication sans conséquence. Ce n’est pas une mince affaire d’obtenir MIS-C », a déclaré Johns.

Les enfants noirs, latinos et asiatiques ont un risque accru

La nouvelle étude a été menée par des chercheurs du Boston Children’s Hospital et des Centers for Disease Control and Prevention (CDC).

Les chercheurs ont analysé les données de surveillance MIS-C de sept juridictions : Connecticut, Géorgie, Massachusetts, Michigan, New Jersey, New York (à l’exception de la ville de New York) et Pennsylvanie.

Ils ont constaté que parmi les personnes de moins de 20 ans dans ces juridictions, 248 cas de MIS-C ont été signalés d’avril à juin 2020.

Parmi les enfants qui ont développé COVID-19, les enfants noirs, latinos ou hispaniques, et asiatiques ou insulaires du Pacifique étaient plus susceptibles que les enfants blancs de développer MIS-C.

“Nous savions auparavant que les cas de MIS-C semblaient être plus élevés chez les Noirs américains ou les Latino-Américains, mais nous savions également que ces groupes ont un risque plus élevé de COVID”, a déclaré le Dr Lorry Rubin, directeur des maladies infectieuses pédiatriques chez Cohen Children’s Medical. Center of Northwell Health à New Hyde Park, New York.

“Maintenant, cette étude montre que certains groupes raciaux sont plus à risque, indépendamment de leur risque de contracter COVID”, a-t-il déclaré.

Reconnaître les signes et les symptômes

MIS-C provoque une inflammation généralisée qui peut affecter plusieurs tissus et organes.

“Cela déclenche une inflammation qui affecte de nombreux systèmes du corps: le cœur, le tractus gastro-intestinal, la peau, les yeux, etc.”, a déclaré Rubin.

L’un des symptômes les plus courants est une fièvre qui dure au moins 3 à 4 jours.

Les autres symptômes potentiels incluent :

  • démangeaison de la peau
  • les yeux injectés de sang
  • lèvres rouges ou gonflées
  • douleur abdominale
  • la diarrhée
  • vomissement

Les symptômes spécifiques peuvent varier d’un enfant à l’autre.

Plusieurs cas du syndrome ont également été rapportés chez l’adulte (MIS-A).

Se faire soigner

Si vous pensez que votre enfant pourrait être atteint du MIS-C, le CDC vous conseille de contacter immédiatement son médecin, son infirmière ou sa clinique.

“Ce qui m’inquiète vraiment à propos du MIS-C, c’est la rapidité avec laquelle les enfants peuvent passer d’apparemment tout à fait bien, à ne pas se sentir bien, à être gravement malades”, a déclaré Johns à Healthline.

“Si les parents ont des inquiétudes importantes que quelque chose ne va pas tout à fait, faites confiance à cet instinct,” dit-elle.

Les professionnels de la santé traitent le MIS-C avec des soins de soutien, tels que :

  • fluides par voie intraveineuse
  • médicaments pour réduire l’inflammation
  • traitements pour améliorer la fonction cardiaque et la respiration

« L’inflammation impliquant le cœur est peut-être la caractéristique la plus grave, et de nombreux enfants consultent un médecin avec une altération grave de la fonction cardiaque connue sous le nom de choc cardiogénique », a déclaré Michael Grosso, MD, directeur médical et président de pédiatrie à l’hôpital Huntington de Northwell Health à Long Island, New York.

« Dans de tels cas, les enfants devront être admis dans une unité de soins intensifs pédiatriques et bénéficier d’un réanimation », a-t-il poursuivi.

La prévention est la clé

Le MIS-C n’est qu’une des nombreuses complications que les enfants et les adolescents peuvent potentiellement développer à cause du COVID-19.

“Je veux en quelque sorte démystifier l’argument selon lequel si vous êtes dans un groupe d’âge pédiatrique, COVID n’est pas grave”, a déclaré Rubin. “C’est toujours une source de beaucoup d’infections, de morbidité et même de décès dans le groupe d’âge pédiatrique.”

Le seul moyen connu de prévenir le MIS-C et d’autres complications liées au COVID-19 est d’éviter de contracter le coronavirus.

« Cela se fait mieux en faisant tout ce que nous avons fait tout au long de la pandémie : distanciation sociale, hygiène des mains et masques », a déclaré Grosso.

«Le plus important est de se faire vacciner, du moins pour les patients pédiatriques de plus de 12 ans», a-t-il déclaré.

Le CDC recommande actuellement que toute personne âgée de 12 ans et plus se fasse vacciner contre COVID-19.

Les scientifiques étudient toujours les vaccins COVID-19 chez les jeunes enfants. Au fur et à mesure que d’autres résultats de ces études seront publiés, Grosso s’attend à ce qu’un vaccin obtienne une autorisation d’utilisation d’urgence pour les jeunes enfants “dans un avenir proche”.

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