Faire 7 000 pas ou plus par jour peut réduire le risque de mortalité

• L’activité physique est une clé composante d’un mode de vie sain.
• Une façon de mesurer l’activité physique est de regarder le nombre de pas qu’une personne fait chaque jour.
• De nouvelles recherches suggèrent que les personnes qui font 7 000 pas ou plus chaque jour peuvent avoir un risque de mortalité plus faible que celles qui font moins de pas.

Les recommandations de mode de vie des responsables de la santé publique changent continuellement à mesure que de nouvelles données émergent. Pourtant, les avantages de certaines activités sont bien documentés.

La recherche confirme que l’activité physique présente divers avantages pour la santé, notamment la réduction du risque de mortalité. Une étude récente publiée dans JAMA a révélé que faire au moins 7 000 pas par jour peut réduire ce risque de 50 à 70 %.

Les bienfaits de l’activité physique

Comme le notent les Centers for Disease Control and Prevention (CDC), être physiquement actif est bénéfique pour la santé physique et mentale. Une activité physique régulière peut :

• aider à garder les compétences de réflexion et d’apprentissage aiguisées
• améliorer la qualité du sommeil
• renforcer les os et les muscles
• réduire les risques de dépression et d’anxiété
• diminuer les risques de maladies cardiovasculaires et de diabète de type 2
• réduire les risques de certains cancers

Les recommandations spécifiques concernant l’activité physique varient et les scientifiques continuent de collecter des données sur le sujet. Un domaine d’intérêt concerne les bienfaits pour la santé de faire un certain nombre de pas chaque jour.

Par exemple, une étude publiée en 2020 a révélé que le risque de mortalité associé pour les personnes qui faisaient 8 000 pas par jour était bien inférieur au risque pour les personnes qui faisaient 4 000 pas par jour.

Une autre étude, de la même année, a révélé qu’un nombre de pas plus élevé chez les personnes de 70 ans était associé à des taux d’incidence de diabète plus faibles. À mesure que de plus en plus de données émergent, les chercheurs cherchent à adapter les directives en matière d’exercice physique.

Cette étude la plus récente contribue à de plus en plus de preuves de l’importance d’une activité physique accrue.

Augmentation du nombre de pas et diminution de la mortalité

La recherche faisait partie de l’étude de cohorte prospective sur le développement du risque d’artère coronaire chez les jeunes adultes, qui a recruté des participants de quatre États des États-Unis.

Dans cette étude secondaire, l’équipe a recruté un sous-ensemble de 2 110 participants âgés de 38 à 50 ans, dont 1 205 femmes et 888 noirs.

Les auteurs écrivent : « Notre étude étend la recherche en examinant une cohorte prospective d’hommes et de femmes d’âge moyen de race noire et blanche et l’association des étapes avec la mortalité prématurée, considérée comme des décès plus tôt que l’espérance de vie moyenne de la population américaine. »

Entre 2005 et 2006, les participants ont porté un accéléromètre pendant 7 jours pour mesurer leur nombre moyen de pas. Ils n’ont retiré l’appareil que pendant le sommeil et toutes les activités aquatiques. Les chercheurs ont suivi les participants en moyenne 10,8 ans plus tard. Au cours de la période de suivi, 72 (3,4%) des participants étaient décédés.

L’équipe a classé le nombre de pas quotidiens en trois catégories :

• Faible : moins de 7 000 pas par jour
• Modéré : 7 000 à 9 999 pas par jour
• Élevé : 10 000 pas ou plus par jour

En plus de calculer le nombre moyen de pas quotidiens des participants, les chercheurs ont également pris en compte leur intensité moyenne de pas. Ils ont mesuré le plus grand nombre de pas par minute des participants en 30 minutes. Ils ont également noté le temps que chaque jour les participants faisaient 100 pas par minute ou plus.

De plus, l’équipe a pris en compte plusieurs facteurs liés à la santé, notamment :

• une histoire de tabagisme
• poids
• indice de masse corporelle
• cholestérol et glycémie à jeun
• consommation d’alcool
• pression artérielle
• toute utilisation de médicaments pour l’hypertension artérielle, l’hypercholestérolémie ou le diabète
• maladie cardiovasculaire

À l’aide de modèles à risques proportionnels de Cox ajustés à plusieurs variables, les chercheurs ont calculé le risque de mortalité des participants.

L’équipe a découvert que les participants qui faisaient 7 000 pas par jour ou plus avaient des risques de mortalité environ 50 à 70 % inférieurs à ceux qui faisaient moins de 7 000 pas par jour. Cependant, faire plus de 10 000 pas par jour n’était pas associé à une plus grande réduction du risque de mortalité.

L’analyse n’a pas montré d’association entre l’intensité des pas et le risque de mortalité, ce qui suggère que le nombre de pas importe plus que leur intensité. Mais les participants qui avaient la plus grande intensité de pas avaient également tendance à faire le plus grand nombre de pas, ce qui rend difficile de tirer une conclusion ferme sur les effets de l’intensité des pas, notent les chercheurs.

Points forts et limites de l’étude

Cette étude fournit plus d’informations sur les avantages d’une activité physique accrue via le nombre de pas chez les adultes d’âge moyen.

Dans une interview avec Medical News Today, le professeur Juan Franco, expert en soins primaires et rédacteur en chef de BMJ Evidence-Based Medicine, a identifié les points forts suivants de l’étude :

« L’étude a identifié que les participants avec un nombre de pas plus élevé par jour avaient des taux de mortalité inférieurs à ceux avec un nombre de pas inférieur. Ils ont pris en compte d’autres facteurs de risque importants associés au décès et ont eu un long suivi (plus de 10 ans), ce qui est une grande force de l’étude. De plus, cela correspond à des recherches antérieures qui montrent que les personnes qui font plus d’activité physique ont une incidence plus faible de maladies cardiovasculaires, de cancer et d’autres maladies. »

Bien que l’analyse donne des informations importantes, le manque de résultats sur une association entre l’intensité des pas et la mortalité justifie des recherches plus approfondies, notent les auteurs de l’étude.

Ils ont également reconnu les limites suivantes :

• L’étude n’a pas pu établir de causalité, en raison de la nature de la recherche.
• Il y avait un risque d’erreurs dans la collecte de données, l’analyse et d’autres facteurs de santé que les chercheurs n’avaient peut-être pas pris en compte.
• Les chercheurs n’ont pas pu mesurer avec précision le risque de mortalité pour les participants faisant 12 000 pas par jour ou plus.
• Parce que cela faisait partie d’une étude plus longue, il y avait un risque de biais de sélection.
• En raison du faible taux de mortalité, l’équipe n’a pas pu explorer en profondeur les causes spécifiques de mortalité parmi des groupes de races et de sexes différents.
• L’analyse de l’accéléromètre n’a peut-être pas capturé les périodes de marche qui ont duré moins d’une minute.
• Les mesures d’intensité peuvent ne pas refléter l’intensité des pas et les schémas typiques des situations quotidiennes.
• L’accéléromètre de l’étude diffère des appareils que les gens utilisent couramment pour compter leurs pas, ce qui indique que les résultats ne sont pas pleinement applicables à tous les autres appareils.

Il est également essentiel de prendre en compte d’autres facteurs de santé, a déclaré le professeur Franco au MNT :

« Les personnes dont le nombre de pas quotidiens est plus élevé peuvent être en meilleure santé grâce à d’autres facteurs non mesurés dans leur mode de vie, ce qui pourrait également avoir contribué à cette différence. Cela signifie que le nombre de pas fait partie d’un tableau plus large des différences dans un mode de vie physiquement actif qui peut expliquer ce qui fait que les gens ont une mortalité plus faible. C’est important, car nous ne voulons pas donner au grand public l’impression qu’obtenir un Fitbit et réaliser plus de 7 000 pas, en soi, réduira leur mortalité. »

Les recommandations vont de l’avant

Dans l’ensemble, l’étude fournit des preuves qu’un nombre accru de pas est associé à un taux de mortalité réduit. Ceci est utile et des études futures pourraient étudier d’autres avantages potentiels pour la santé d’un nombre accru de pas.

Le Dr Nicole L. Spartano, de la Boston University School of Medicine, a souligné dans un article de commentaire invité que les recherches futures devraient se concentrer sur des domaines autres que le risque de mortalité.

« La mortalité n’est pas le seul sujet de préoccupation lorsqu’il s’agit d’élaborer une ligne directrice pour la promotion de la santé, et nous devons également étendre notre étude au-delà des maladies cardiovasculaires et métaboliques. Il est essentiel de concentrer nos enquêtes sur d’autres résultats pour la santé, tels que la qualité de vie, les années de vie en bonne santé, la mobilité, la santé mentale, la démence et la maladie d’Alzheimer.