Tamisez les lumières avant le coucher pour réduire le risque de diabète gestationnel

Les personnes enceintes devraient tamiser les lumières de leur maison et éteindre ou au moins tamiser leurs écrans (écrans d’ordinateur et smartphones) quelques heures avant le coucher pour réduire le risque de diabète sucré gestationnel, selon une nouvelle étude de Northwestern Medicine.

Les femmes qui ont développé un diabète sucré gestationnel dans l’étude multisite ont été plus exposées à la lumière dans les trois heures précédant le début du sommeil. Ils ne différaient pas dans leur exposition à la lumière pendant la journée ou le sommeil ou dans leurs niveaux d’activité par rapport à ceux qui ne la développaient pas.

“Notre étude suggère que l’exposition à la lumière avant le coucher peut être un facteur de risque sous-reconnu mais facilement modifiable du diabète gestationnel”, a déclaré l’auteur principal de l’étude, le Dr Minjee Kim, professeur adjoint de neurologie à la Northwestern University Feinberg School of Medicine et neurologue de Northwestern Medicine. .

De plus en plus de preuves suggèrent que l’exposition à la lumière la nuit avant le coucher peut être liée à une altération de la régulation du glucose chez les adultes non enceintes. Cependant, on sait peu de choses sur l’effet de l’exposition à la lumière du soir pendant la grossesse sur le risque de développer un diabète gestationnel, une complication courante de la grossesse avec des implications importantes pour la santé de la mère et de la progéniture.

On pense qu’il s’agit de l’une des premières études multi-sites à examiner l’exposition à la lumière avant de dormir sur le risque de développer un diabète gestationnel.

L’étude sera publiée le 10 mars dans le American Journal of Obstetrics and Gynecology Médecine fœtale maternelle.

L’augmentation du diabète gestationnel est “alarmante”

Le diabète gestationnel est en hausse aux États-Unis et dans le monde. Environ 4,5% des femmes enceintes pour la première fois avec un bébé né entre 2011 et 2013 ont développé un diabète gestationnel, qui a augmenté en moyenne de 3,4% par période de trois ans jusqu’en 2019. En 2020, le taux de diabète gestationnel était de 7,8% de tous naissances aux États-Unis

“C’est alarmant”, a déclaré Kim. “Le diabète gestationnel est connu pour augmenter les complications obstétricales et le risque de diabète, de maladie cardiaque et de démence pour la mère. La progéniture est également plus susceptible de souffrir d’obésité et d’hypertension à mesure qu’elle grandit.”

Les données montrent que les femmes atteintes de diabète gestationnel sont près de 10 fois plus susceptibles de développer un diabète sucré de type 2 que celles qui n’ont pas de problèmes de glucose pendant la grossesse, a déclaré Kim.

L’exposition à une lumière vive avant de dormir peut provenir de lumières vives dans votre maison et d’appareils comme les téléviseurs, les ordinateurs et les smartphones.

“Nous ne pensons pas au mal potentiel de garder l’environnement lumineux à partir du moment où nous nous réveillons jusqu’à ce que nous allions nous coucher”, a déclaré Kim. “Mais il devrait faire assez sombre pendant plusieurs heures avant d’aller nous coucher. Nous n’avons probablement pas besoin d’autant de lumière pour tout ce que nous faisons régulièrement le soir.”

Les scientifiques ne savent pas quelle source de lumière vive est à l’origine du problème, mais tout cela pourrait s’additionner, a déclaré Kim.

“Essayez de réduire la lumière présente dans votre environnement pendant ces trois heures avant d’aller vous coucher”, a déclaré Kim. “Il est préférable de ne pas utiliser votre ordinateur ou votre téléphone pendant cette période. Mais si vous devez les utiliser, gardez les écrans aussi sombres que possible”, a déclaré Kim, suggérant aux gens d’utiliser l’option veilleuse et d’éteindre la lumière bleue.

Si les femmes enceintes développent un diabète gestationnel lors de la première grossesse, elles sont plus susceptibles de l’avoir lors de la prochaine grossesse.

L’exposition à la lumière avant le sommeil augmente la fréquence cardiaque et peut entraîner une obésité abdominale, une résistance à l’insuline et une augmentation de la pression artérielle

L’exposition à la lumière avant le sommeil peut affecter le métabolisme du glucose par hyperactivité sympathique, ce qui signifie que la fréquence cardiaque augmente avant le coucher alors qu’elle devrait baisser. “Il semble qu’il y ait une activation inappropriée de la réponse de combat ou de fuite lorsqu’il est temps de se reposer”, a déclaré Kim.

Les données montrent que l’hyperactivité sympathique peut entraîner une maladie cardiométabolique, qui est un groupe de conditions comprenant l’obésité abdominale, la résistance à l’insuline, l’augmentation de la pression artérielle et un déséquilibre des lipides, conduisant tous à des maladies cardiovasculaires.

L’étude de 741 femmes dans leur deuxième trimestre a été menée sur huit sites cliniques américains entre 2011 et 2013. L’exposition à la lumière des participantes a été mesurée par un actigraphe porté au poignet. Les femmes ont été mesurées au cours du deuxième trimestre de la grossesse, moment où elles reçoivent un dépistage de routine du diabète gestationnel.

Après ajustement séparé pour l’âge, l’IMC, la race/ethnicité, l’éducation, l’assurance commerciale, l’horaire d’emploi, la saison, la durée du sommeil, le point médian du sommeil, l’indice de régularité du sommeil et l’exposition à la lumière diurne, l’exposition à la lumière avant le sommeil est restée significativement associée au diabète gestationnel.

Le taux croissant de diabète gestationnel a été partiellement attribué à l’augmentation de l’indice de masse corporelle et à l’âge plus avancé des femmes enceintes.

“Mais même après ajustement en fonction de l’IMC et de l’âge, le diabète gestationnel continue d’augmenter”, a déclaré Kim. “Nous avons beaucoup à prouver, mais mon inquiétude personnelle est que la lumière contribue silencieusement à ce problème sans que la plupart des gens ne se rendent compte des dommages potentiels.”

Perdre du poids et faire de l’exercice réduisent également le risque de développer un diabète gestationnel, qui est important mais qui demande un certain effort.

Baisser les lumières est une modification facile

“Éteindre les lumières est une modification facile que vous pouvez apporter”, a déclaré Kim.

“Maintenant, je suis la police légère à la maison”, a déclaré Kim. “Je vois toute cette lumière à laquelle je n’avais jamais pensé auparavant. J’essaie d’atténuer la lumière autant que possible. Juste pour les activités du soir comme le dîner et le bain des enfants, vous n’avez pas besoin d’une lumière vive.”

“Cette étude met en évidence l’importance de réduire l’exposition à la lumière dans les heures qui précèdent le coucher”, a déclaré l’auteur principal Kathryn Reid, professeur de recherche en neurologie à Feinberg.

Le nom de l’article est “L’association entre l’exposition à la lumière avant le coucher pendant la grossesse et le risque de développer un diabète sucré gestationnel”.

Les autres auteurs du nord-ouest sont le Dr Phyllis Zee, Rosemary Braun, Blas Garcia-Canga et Michael Wolf.